针对性护理对术后化疗肠道肿瘤患者效果观察

庞慧

广福医院 浙江金华 321000

针对性护理对术后化疗肠道肿瘤患者效果观察

庞慧

广福医院 浙江金华 321000

目的：探究针对性护理对术后化疗肠道肿瘤患者的效果。方法：选取本院2015年4月-2016年9月间64例术后肠道肿瘤化疗患者，分组研究，实验组37采用针对性护理，对照组27采用常规护理。结果：实验组焦虑评分（SAS）评分与抑郁评分（SDS）均低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者采用针对性护理后，患者护理满意度为97.3%，对照组为81.5%，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：术后化疗肠道肿瘤患者采用针对性护理改善了不良心理状态，提高了患者护理满意度，改善了预后，值得采用。

针对性护理；化疗；肠道肿瘤；效果观察

随着生活压力增大，人们饮食习惯与生活方式发生了极大改变，肠道肿瘤发病率逐年攀升，严重威胁到人们生命健康安全。肠道肿瘤术后化疗易使患者产生诸多不适，包括身体上与心理上的，加强对患者护理显得尤为重要。研究选取本院2015年4月～2016年9月间收治的64例肠道肿瘤化疗患者，实施针对性护理取得了显著效果，现总结报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

采用抽签方法随机将本院2015年4月～2016年9月间收治的64例术后肠道肿瘤化疗患者作为此次研究对象，按照随机数字表法将64例患者分为两组，实验组37例，对照组27例，实验组患者中，男21例，女16例，年龄45～66岁，平均年龄（55.5±2.5）岁，低分化腺癌19例，中分化腺癌15例，印戎细胞癌3例；癌症类型：18例直肠癌彬，15例胃癌，结肠癌4例。对照组中，男16例，女11例，年龄42～63岁，平均年龄（52.5±2.1）岁，低分化腺癌15例，中分化腺癌10例，印戎细胞癌2例；癌症类型：12例直肠癌彬，8例胃癌，结肠癌7例。两组患者年龄、性别、分型与癌症种类等一般资料比较无差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理干预，包括带领患者熟悉病区患者、口头上健康教育与适当的心理安慰等，实验组采用针对性护理干预，方法为:

1.2.1 心理暗示

很多癌症患者在得知自己病情后承受的心理压力非常大，长期的精神折磨让患者疲惫不堪，且因对疾病产生的恐惧感更是加速患者死亡的关键因素[1]。给予患者心理暗示就是在放化前与患者建立一种相互信任关系，与医师配合介绍本院先进的治疗方法、诊疗设施与医师精湛技术等等，消除患者疑虑，每次操作前均与患者充分沟通，做好各项治疗的解释，提高治疗配合度。

1.2.2 音乐疗法

化疗期间患者表现出的焦虑、抑郁等情绪可以采用音乐疗法缓解，播放民族调式的音乐，可以让患者感觉放松，可以让患者心理压力减轻，促进疾病恢复，也可以选择其他可以舒缓心情的音乐，转移不良情绪[2]。

1.2.3 赏识护理

肿瘤患者大部分存在自卑感，一方面因不能与其他人正常交流、不能正常生活表示悲伤，另一方面因为家庭带来沉重负担表示愧疚，甚至出现放弃治疗的想法。由此，护理人员需要对赞美与鼓励患者，配合家属做好患者的心理疏导工作，引导患者以积极心态面对治疗，密切观察患者情绪变化，如果发现异常需要及时沟通与疏导[3]。

1.2.4 自我行为控制

指导患者学会情绪的自我调节，如果化疗期间出现了恶心、呕吐、疼痛等需要用意识控制，通过冥想将转移视线，自我鼓励、自我调节，以将紧张与不安感消除。

1.2.5 饮食护理

化疗后，患者会出现食欲不振、恶心、呕吐等，可以在饮食中加入适量的姜汁或者口含陈皮、柠檬等，增强食欲，不能食用过于冰冷或者过热的食物，减少对胃肠道的刺激，多食用维生素丰富与蛋白丰富食物，对体内负氮状况调节。

1.3 统计学处理

使用 SPSS15.0软件对计数资料进行统计分析，计量资料用（±s）表示，计数资料应用χ2检验，检验标准为0.05，以P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后心理状态比较

实验组焦虑评分（SAS）评分与抑郁评分（SDS）均低于对照组，表示焦虑与抑郁情绪改善优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组心理状态比较（±s，分）

表1 两组心理状态比较（±s，分）

组别 例数 SAS评分 SDS评分实验组 37 41.25±4.5 44.20±5.6对照组 27 58.24±3.2 61.41±3.8 χ28.25 6.25 P ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者护理满意度情况比较

实验组患者采用针对性护理后，患者护理满意度为 97.3%，对照组为81.5%，具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者护理满意度情况比较（例，%）

3 讨论

针对性护理是临床常见的护理模式，比起常规护理干预，针对性护理真正体现了“以人为本”，从患者实际身体状况与心理状态出发，制定更为人性化、针对性的护理方案，从而满足患者身体与心理诉求[4-5]。鉴于术后肠道肿瘤患者化疗是一项漫长、痛苦的过程，护理人员充分评估与观察患者心理状态，对不同心理表现实施针对性护理，有效减轻了心理压力。此次研究显示，实验组护理干预后SAS与SDS评分低于对照组，满意度高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，术后化疗肠道肿瘤患者实施针对性护理取得了满意效果，提高了患者护理满意度，改善了预后，值得采用。

[1]李莎.心理护理在消化道肿瘤术后化疗中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志,2015,14:107.

[2]饶群.对术后使用锁骨下深静脉置管联合化疗泵进行化疗的肠道肿瘤患者实施有针对性护理的效果观察[J].当代医药论丛,2015,14:154-155.

[3]王业娟,郑星.针对性护理对胃癌术后放化疗患者心理状态干预效果观察[J].吉林医学,2016,03:765-766.

[4]张玉洁.目标性心理护理应用于恶性肿瘤术后化疗患者护理中的临床效果观察[J].中国实用医药,2016,24:218-219.

[5]赵慧,刘秋红,才会敏.恶性脑肿瘤术后化疗患者焦虑情绪的特点分析及护理[J].临床合理用药杂志,2014,15:168-169.

R473.5

A

1672-5018（2017）03-152-01

庞慧，女，1987出年，辽宁阜新人，汉，护师 本科