一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的效果比较

潘金霞

（内蒙古呼伦贝尔市海拉尔区人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 021000）

一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的效果比较

潘金霞

（内蒙古呼伦贝尔市海拉尔区人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 021000）

目的 讨论一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的效果。方法 现随机选取2015年6月～2016年8月我院收治的急性牙髓炎患者64例作为研究对象，将其分成实验组和对照组，各32例，实验组采取一次性根管治疗方法，对照组采取常规根管治疗方法，对两组患者近期和远期疗效进行对比和分析。结果 实验组近期治疗总有效率为93.7%，对照组近期治疗总有效率78.1%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组的远期治疗有效率为96.8%，对照组的远期治疗有效率为81.2%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎效果较好，可在临床广泛应用。

一次性根管治疗术；常规根管治疗术；急性牙髓炎

急性牙髓炎在口腔科比较常见，临床症状比较明显，出现牙齿剧烈疼痛，疼痛难忍。临床治疗方法中主要有活髓切断术、干髓术、牙髓塑化或者根管治疗术，其中根管治疗术较为常见[1]，本次调查中采用了常规根管治疗术和一次性根管治疗术两种方法，发现一次性根管治疗术效果较好，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取2015年6月～2016年8月我院收治的急性牙髓炎患者64例作为研究对象，将其分成实验组和对照组，各32例，其中，实验组男12例，女20例，年龄16～54岁，平均（35.2±6.4）岁。其中包括上颌牙31颗，下颌牙34颗；对照组男15例，女17例，年龄22～62岁，平均（42.2±5.2）岁，其中包括上颌牙34颗，下颌牙36颗。

1.2 纳入标准及排除标准

纳入标准：经过临床症状和X线检查被确诊为急性牙髓炎，患者牙根发育完全无缺损，符合根管治疗指征。排除标准：患有严重的主要脏器衰竭症、经过检查发现牙根尖异常、合并牙周严重病变的患者，患者有精神疾病，不能配合的治疗的患者。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组治疗方法

在治疗之前给予患处进行常规消毒和处理，并对患牙进行X线检查，确定牙根情况，给予局部麻醉，进行开髓，将患牙的冠髓部分进行完全彻底的清除，并将患牙的根髓部取出并进行消毒，采取根管治疗术进行治疗，对牙根给予常规封药，治疗时间为7天，在7天内出现任何问题要及时与医生沟通[2]。持续治疗7天以后进行再次封药，封药结束后进行复查，观察患牙的临床症症状，如果根管保持干燥没有异常侧继续进行填充，如有异常则停止填充，直到症状消除，可持续治疗3次。

1.3.2 实验组治疗方法

治疗时同样给予常规消毒和处理，进行一次性根管治疗术治疗。在进行牙根填充时选择牙胶糊剂进行填充，填充完成后3天即可进行复查。对两组患者治疗的近期疗效和远期疗效进行随访和分析。

1.3 疗效判定标准

显效：患牙临床症状完全消失，患牙功能完全正常，经过X线检查发现根管填充效果优良。有效：患牙临床症状基本消失，但咀嚼时出现一定的松动，但功能正常，经过X线检查发现根管填充效果良好。无效：患牙临床症状无改善，甚至加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组近期疗效的对比

实验组的近期治疗有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组近期疗效的对比（n，%）

2.1 两组远期疗效的对比

实验组的远期治疗有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组远期疗效的对比（n，%）

3 讨 论

急性牙髓炎是由于牙髓组织感染所致，其临床特点为疼痛剧烈，夜晚会出现疼痛加剧的情况，给患者生活带来极大的影响，并且本病在进行口服或者静脉滴注抗炎药物时效果不佳，会延误病情[3]。本次调查中采用的是根管治疗方法，通过本方法治疗后，可对牙髓深部感染进行有效治疗，效果明显，经随访患者对次方法治疗较为满意，治疗后不易复发，降低患者的复发率，提升了患者的生活质量。临床常见由于急性牙髓炎疼痛难忍，影响生活，患者要求将患牙拔出，经过一次性根管治疗后，降低了患牙的拔出几率，在一定程度上保存了牙齿的完成，可保持原有牙齿的完整性[4]。经过本次调查发现实验组近期治疗总有效率为93.7%，对照组近期治疗总有效率78.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组的远期治疗有效率为96.8%，对照组的远期治疗有效率为81.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎效果较好，可在临床广泛应用。

[1]孙建敏.一次性根管治疗与常规根管治疗术在急性牙髓炎治疗中的应用效果研究[J].全科口腔医学电子杂志,2015,2(2):82-83.

[2]夏玉婷.一次性根管治疗术治疗儿童急性牙髓炎的临床研究[J].医学美学美容旬刊,2015(3):253-253.

本文编辑：刘欣悦

Compared with the conventional one-time root canal therapy in the treatment of acute pulpitis effect

PAN Jin-xia
(Hailar District of Hulun Buir City People's Hospital of Inner Mongolia,Inner Mongolia, Hulun Buir 021000,China)

R781.31

B

ISSN.2095-6681.2017.05.89.02