优质护理对老年前列腺增生手术患者不良情绪及病情知晓度的影响探讨

彭爱英，雷义萍

（宜春市人民医院，江西宜春336000）

优质护理对老年前列腺增生手术患者不良情绪及病情知晓度的影响探讨

彭爱英，雷义萍

（宜春市人民医院，江西宜春336000）

目的探究优质护理对老年前列腺增生术患者不良情绪与病情知晓度的影响。方法选取行前列腺增生术的老年前列腺增生患者136例，并分为两组，对照组实施常规护理，观察组实施优质护理。并对两组患者的病情知晓率、护理服务质量以及不良情绪情况对比分析。结果观察组患者疾病知晓率为100%，明显优于对照组的83.82%（P＜0.05）；观察组护理服务质量评分（89.1±8.4）分，明显优于对照组的（74.0±7.0）分（P＜0.05）；经过护理后，两组患者的不良情绪评分均有所下降，但观察组患者的下降幅度明显优于对照组（P＜0.05）。结论优质护理在老年前列腺增生术患者中的应用，能够改善患者的不良情绪，提高护理服务质量与患者对病情的知晓率，在临床值得大力推广。

优质护理；老年前列腺增生手术；不良情绪；病情知晓度

优质护理作为一种有效的护理模式，其核心是为患者提供系统与全面的护理服务，促使护理服务质量与患者护理满意度的不断提高，其对医院正面形象的提高具有促进作用[1]。为了充分落实“优质护理示范工程”项目，促使护理服务质量与医院良好形象的提升，现对136例老年前列腺增生患者分别实施常规护理与优质护理，优质护理的效果较好，具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取本院2013年7月～2015年9月进行前列腺增生术的老年前列腺增生患者136例，并根据数字表法将全部患者分为两组，对照组68例患者中，年龄62～75岁，平均年龄（67.1±6.9）岁；有28例合并高血压者，16例合并糖尿病者，24例合并膀胱结石者。观察组68例患者中，年龄63～74岁，平均年龄（66.8±5.6）岁；有24例合并高血压者，

18例合并糖尿病者，26例合并膀胱结石者。两组患者基本资料的对比差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法对照组患者实施常规护理，包括定时给药、常规的健康教育宣传等；观察组患者实施优质护理，具体操作如下：（1）成立优质护理小组，由护士长任组长，根据患者的具体病情与手术特点，合理制定优质护理方案；（2）患者在入院以后，由值班护士接待，并对患者的病情等基本情况充分了解，并将主治医生、疾病相关知识、治疗环境等充分向患者介绍，使患者对手术与疾病有进一步认识，从而能够主动配合治疗与护理工作；（3）老年患者因为对手术的认识缺乏，心中会产生抑郁等不良情绪，致使体内多巴胺因子浓度明显增加，进而对手术的麻醉效果造成影响，影响手术治疗效果；所以，责任护士必须将手术的优势与注意事项等充分的向患者介绍，通过对观察与询问等不同途径，了解患者的心理情况，同时，针对患者的文化水平与爱好等实施针对性的心理安抚；护理人员应加强对患者家属思想工作的重视，指导其加强对患者的关心与帮助，促使患者的不良情绪得到有效改善或消除。（4）手术前，责任护士帮助患者完成相关检查，如心电图、B超以及CT扫描等；强化手术前的健康宣传教育工作，并将手术的具体流程充分告知患者，并将患者的检查结果及时的交给主治医生。（5）手术完成以后，将应患者送回到病房内，事先将病房做好消毒、杀菌等工作，确保病房内的安静，同时，加强对患者的巡视，对患者的术后病情发展变化情况密切观察，一旦产生异常情况，应立即通知主治医生进行针对性处理。巡视护士应加强对患者膀胱引流管是否通畅情况的重视，并对引流液的颜色与量进行观察，根据医嘱与引流液颜色的变化适当调整速度；价钱对患者口腔、手术切口以及皮肤的护理，将健康小册子放置于患者的床头，方便患者了解；患者出院时，根据患者自身病情特点、经济情况等实施针对性的出院指导，主要包括饮食方面以及复查方面等[2]。

1.3 观察指标

1.3.1 护理服务质量与疾病知晓率评定由护士长制定护理服务质量调查表与疾病知识知晓率表，使患者对护士的服务质量与疾病知晓情况进行调查，病情知晓率包括掌握、一般掌握、不了解3个方面；护理服务质量评分为百分制，分数与质量呈正比例关系，即分数越高，服务质量越好。

1.3.2 负面情绪评定利用HAMD量表[3]对患者的不良情绪进行评定，HAMD量表的评分不足7分，表示没有不良情绪，评分在8～17分范围内表示存在轻度抑郁症；评分在18～35分表示存在中度抑郁症；评分超过36分表示存在重度抑郁症。

1.4 统计学方法采用SPSS17.0统计软件包对数据进行处理分析。计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者病情知晓率的对比观察组患者的疾病知晓率为100%，明显优于对照组的83.82%（P=0.032）。见表1。

表1 两组患者病情知晓率的对比（n）

2.2 两组患者护理服务质量的对比观察组患者的护理服务质量评分（89.1±8.4）分，明显优于对照组的（74.0±7.0）分（P=0.034）。

2.3 两组患者护理前后不良情绪的比较两组患者护理前不良情绪评分的对比（P=0.356）；经过护理后，两组患者的不良情绪评分均有所下降，但观察组患者的下降幅度明显优于对照组（P=0.025）。见表2。

表2 两组患者护理前后不良情绪的比较（s）

表2 两组患者护理前后不良情绪的比较（s）

时间护理前护理后对照组（n=68）22.1±8.5 17.0±5.2观察组（n=68）22.9±7.7 7.0±4.4

3 讨论

前列腺增生通常在老年人群中，这和老年患者的体质较弱、伴随多种疾病以及缺乏锻炼等多种因素存在联系。而老年前列腺增生患者在进行手术治疗前，因为对手术与疾病本身没有太多的认识，通常会出现恐惧与抑郁的不良情绪，致使治疗与护理工作不能顺利实施[4]。优质护理使一种有效的护理方法，通过责任护士系统与高效的对患者提供服务，利用温和的语言与患者沟通，使健康教育能够顺利进行，同时，加强对疾病与手术等有关知识的讲解，促使患者对病情有进一步的了解，能够以平和的心态面对治疗，促使护理服务质量明显提高[5]。

护理人员在进行护理操作的过程中，避免不了对老年患者的情绪带来影响，同时，由于老年患者对手术存在一定顾虑与恐惧心理，担心为家庭带来负担，从而产生一些不良情绪；优质护理在整个护理过程中，与患者紧密接触，促使患者对护士的警惕心理有所缓解，护理人员可以很快的对患者的不良情绪的产生原因有所了解，进而可以进行针对性的心理安抚，实现改善或消除不良情绪的目标[6]。

本研究结果表明：与常规护理组相比，优质护理组患者的疾病知晓率与护理服务质量评分较高，且优质护理组患者的不良情绪得到明显的改善。

总之，优质护理在老年前列腺增生术患者中的应用，能够改善患者的不良情绪，提高护理服务质量与患者对病情的知晓率。

[1]李玉琼.优质护理在老年前列腺增生手术治疗中的应用[J].航空航天医学杂志,2014，25(4):572-573.

[2]王慧敏.全程优质护理模式对老年手术患者不良情绪的影响[J].数理医药学杂志,2015，28(10):1562-1563.

[3]王学芳.对接受经尿道前列腺电切术的前列腺增生症患者进行优质护理的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(7):60-61.

[4]胡艳敏,彭顺秀,虢新莲,等.全程优质护理模式对老年手术病人负性情绪和护理满意度的影响[J].全科护理,2014,12 (16):1519,1524.

[5]陈筱芳.优质护理在电切镜手术治疗前列腺增生的应用价值[J].当代医学,2015,21(16):108-109.

[6]张玲,张雅琴,杜莉花,等.老年性白内障患者围手术期优质护理模式的实施与评价[J].中国临床研究,2014,27(3):368-370.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.09.095