急诊医学教学中PBL教学法的有效运用分析

摘要：目的：研究急诊医学教学中PBL教学法的运用价值。方法：选取我院2014年3月～2016年4月60名实习生作为研究对象，按照其学号进行一对一分组，对照组30名实习生进行传统教学，观察组30名实习生通过PBL教学法进行急诊医学教学，对比两组实习生的教学效果。结果：观察组30名实习生中，7名实习生优秀，15名实习生考试成绩良好，8名实习生考试成绩及格，成绩平均分为81.93分。而对照组的30名实习生中，2名实习生优秀，8名实习生考试成绩良好，20名实习生考试成绩及格，成绩平均分为68.67分。结论：在急诊医学教学之中应用PBL教学，运用价值显著，值得进行广泛推广。

关键词：急诊；医学教学；PBL教学法；运用价值

急诊医学是有一门新兴的医学课程，主要是急诊患者的病情进行评估，之后进行针对性的治疗[1]。PBL教学法是一种以问题为基础的教学模式，在急诊医学教学中具有十分重要的作用[2]。本研究主要针对急诊医学教学中PBL教学法的运用价值进行探究，总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年3月～2016年4月60名本科实习生作为研究对象，按照其学号进行一对一分组。观察组30名实习生，其中男实习生18名，女实习生12名，平均年龄（22.3±1.56）岁。对照组30名实习生，其中男实习生15名，女实习生15名，平均年龄（22.9±1.37）岁。两组基本资料无显著性差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组30名实习生进行传统教学，观察组30名实习生通过PBL教学法进行急诊医学教学，具体方式与内容如下：

（1）带教老师的遴选。选择医院中选择实力较强、经验丰富的医师进行带教，对带教老师进行培训，促使其对PBL教学法进行全面掌握，并且要求带教老师具备一定的带教技巧、带教经验与专业知识，在实施PBL教学法的过程中，要对实习生的个体特点进行充分考虑，帮助实习生对自己的潜能进行充分认识与挖掘。

（2）实习生分组。将本组30名实习生分为五个小组，每个小组成员6名，每个小组选出一名小组组长，小组组长要组织改组实习生根据教案进行有计划、有目的自学，通过查阅文献、进行小组讨论以及向导师进行咨询等方式来对问题进行分析，寻找出解决问题的具体方法，最终获得最佳方案。

（3）提出问题。带教老师要根据本科室常见的疾病类型以及实习生需要学习的内容来进行大纲式教案的编写。将教案内容、小组实习生以及导师针对相应疾病类型共同提出相应的问题。要确保提出的问题具有一定的代表性，能够促使实习生进行独立性的思考。教师向实习生分发急诊科典型病例教案，促使实习生对急诊科患者的特点进行全面了解，并且鼓励实习生提出相应的问题。

（4）问题的明确。根据带教老师提供的急诊科典型病例资料，由实习生对问题进行提出，由带教教师对其进行补充与总结，进而将主要问题总结出来，并且将其分发给每个学习小组。

（5）自我学习。指导实习生将学习小组作为单位，围绕事先提出的学习问题，通过文献查找、上网查询以及咨询等方式获取解决问题的资料，进而促使实习生能够独立分析问题、思考问题并解决问题，以此来为讨论作为充分的准备。

（6）小组讨论。组织各个小组进行讨论，以此来对小组讨论结论进行相互之间的交流，将实习生自己自学的信息与内容和其它成员进行共享，对各种信息资料进行综合，在对问题进行讨论的过程中，教师应该充分尊重小组成员的主体地位，并且在小组讨论过程中只相应的发挥出引导作用。经过各个小组讨论之后，教师要对学生的发言与讨论情况进行总结，并且做出相应评价。

1.3 观察指标

研究结束后，对所有实习生的实习效果进行考核，考核成绩主要包括操作成绩和理论成绩，操作成绩和理论成绩各为50分，总分100分。

1.4 统计学分析

应用SPSS22.0统计学软件分析处理数据，n表示计数资料，X2检验，P<0.05，差异显著，有统计学意义。

2.结果

观察组30名实习生中，7名实习生优秀，15名实习生考试成绩良好，8名实习生考试成绩及格，成绩平均分为81.93分。而对照组的30名实习生中，2名实习生优秀，8名实习生考试成绩良好，20名实习生考试成绩及格，成绩平均分为68.67分。观察组实习生的基本操作成绩、理论成绩显著优于对照组（P<0.05）。具体见表1：

3.讨论

急诊医学科属于一门具有较强实践能力的学科，在实际过程中，人员可能会遇到各种各样的问题。所以在临床带教过程中，带教老师要着重对实习生的评判性思维能力进行培养，促使实习生能够对问题进行敏锐发现，并且采用各种各样的方式来将问题有效解决[3]。PBL教学法既能够通过提出问题，让学生进行独立思考，通过评判性的评价之后获得的相关信息。在带教过程中，老师充分尊重实习生的学习主体地位并进行相应的引导，这有利于提高学生学习的独立性。PBL教学法还能够充分激发学生的反思能力、合作讨论能力、独立学习能力、推理以及分析能力提高，促使其能够更好更快的进入新角色，加强人际之间的沟通与交流[4]。本文研究结果显示，观察组成绩平均分为81.93分，而对照组成绩平均分为68.67分，观察组实习生的基本操作成绩、理论成绩显著优于对照组，数据之间的对比存在统计学意义（P<0.05）。由此可知，急诊医学教学中PBL教学法的运用价值显著，具有良好的推广价值。

参考文献：

[1] 唐子人，李春盛.急诊医学教学方法初探[J].中国病案，2013，14（11）：65-67.

[2] 谢华，肖敏，杨贤义等.流程演练联合PBL教学法在急诊医学中的应用[J].中国中医急症，2012，21（10）：1624-1625.

[3] 朱虹，沈道洁，陈元美等.PBL在急诊临床实训教学中的应用及评价[J].中华医学教育探索杂志，2014，13（4）：383-386.

[4] 张正良，白郑海，许凤等.PBL 教学模式在口腔医学专业急诊医学临床见习中的应用[J].西北医学教育，2015，22（3）：550-551.