摘要:目的 探讨分析老年高血压临床的治疗体会以及治疗效果的分析。方法 本研究我们将2015年1月至2016年12月来我院就诊的145例60岁以上的老年高血压患者为对象,将145例老年高血压患者为实验组,而将同一时间的127例非老年高血压为对照组,对两组高血压患者进行治疗护理,并对两组患者的特征和治疗效果进行对照比较。结果 将两组患者治疗前后的收缩压和静脉差进行比较,治疗前对照组的收缩压和静脉差比实验组低,治疗后对照组患者的收缩压和静脉压具有明显的下降,数据差异明显,具有统计学意义(p<0.05)结论 由于老年高血压患者具有独特的特点,脉压差大,收缩压也高,在临床上需要谨慎用药,多考虑几方面影响因素,做到对症治疗。
关键词:老年高血压 临床治疗 效果分析
随着社会的发展,科技的进步,人们的生活水平的不断提高,高血压的发病率越来越高,尤其60岁以上老年人患高血压的人数越来越多,随着年龄的增长,老人的身体机能不断的下滑,免疫力也在下降。很多老年高血压患者不仅仅单纯的高血压疾病,还有很多其它疾病或者并发症出现,这样就大大的增加了老年高血压患者的生命危险。因此,本次研究我们将2015年1月至2016年12月来我院就诊的145例60岁以上的老年高血压患者为对象,将145例老年高血压患者为实验组,而将同一时间的127例非老年高血压为对照组,对两组高血压患者进行治疗护理,并对两组患者的特征和治疗效果进行对照比较。具体的研究结果如下:
1. 资料与方法
1.1 一般资料
本研究我们将2015年1月至2016年12月来我院就诊的145例60岁以上的老年高血压患者为对象,将145例老年高血压患者为实验组,年龄在60岁到87岁之间,平均年龄是71.4岁,男性患者94人,女性患者51人,患者的空腹血糖是5.14±0.26mmol/L;而将同一时间的127例非老年高血压为对照组,对两组高血压患者进行治疗护理,并对两组患者的特征和治疗效果进行对照比较。
1.2 诊断标准
此次研究我们针对高血压病人使用的诊断标准是WHO1999年高血压诊断标准,所有患者均没有肝肾疾病,老年高血压患者在日常未服药期间,每日三次检测血压,准确记录,医生根据记录对患者进行诊治。
1.3 方法
所有老年患者在入住医院后首先要测量血压,并且全天二十四小时的动态血压进行检测,然后要对患者进行全身检查,要对患者进行血常规尿常规的检查,要进行胸片拍照,心电图的检查等等。在患者入院时测量血压对患者有具体的要求,患者要平躺在床上,每天测量3次血压,动态血压要在住院后的第二天早晨就开始测量,没次六十分钟就要复查,每次间隔时间是三十分钟,在住院检测血压期间,患者的日常行为不受限制。在住院期间首先要用药物控制血压,我们使用的是苯磺酸氨氯地平5mg和贝那普利10mg给患者降压,一般是以1个月为1个阶段疗程,首先要完成一个月的治疗后进行比较对照组和实验组的治疗效果。
1.4 统计学处理
使用SPSS 15.0进行分析,计数资料比较采用χ2比较,以率(%)表示,若P<0.05则差异显著,有统计学意义
2.结果
将两组患者治疗前后的收缩压和静脉差进行比较,治疗前对照组的收缩压和静脉差比实验组低,治疗后对照组患者的收缩压和静脉压具有明显的下降,数据差异明显,具有统计学意义(p<0.05)
3 讨论
通过临床研究得出,老年人有很多人患有高血压,老年高血压患者占有所有高血压患者的六成,此种疾病直接影响着老年人的身体健康和生命安全。又由于老年患者特殊的生理特征,导致老年高血压患者具有较多的并发症,比如常见的心力衰竭、心脏病或脑卒中,甚至一些老年患者病情比较严重,直接导致死亡。在临床治疗中,很多患者以及家属对于高血压带来的危害并不清楚,所以经常出现老年高血压患者最终致残或者死亡,对于患者的影响很大。所以我们在治疗老年高血压患者时,要充分的了解老年高血压的特征,进而运用合理的治疗方法去实施治疗,尤其是在病发造成严重后果前进行预防相当重要。
大量研究显示,老年高血压患者具有明显的特点就是收缩压增高,当患者的收缩压增高就容易导致心虚关出现异常,进而导致多个器官受到影响。故在患者收缩期要进行控压行动,减少心血管病发生。
由于老年人患有高血压后具有很高的危险性,因此在发现老年人患病后要做到以下几点:首先要注意饮食,在患有老年高血压的家庭中,尽量要控制老年人对食盐的摄入量,食物过咸有可能导致患者的血压值升高,长时间的食用过咸的食物会让患者随时处于危险之中。其次要关注患者情绪,高血压形成的原因可能是由于个体情绪过于兴奋或者过于悲伤导致血压突然升高,无法及时的调节,从而造成神经活动过度增强。第三,严格控制药物摄入,对于老年高血压患者而言,血压不能降得太快,老年人身体各项机能下降的厉害,还有一些老人有严重的并发症,所以在服用降压药十一定要严格控制剂量,尽量避免因服用过量药物而导致严重后果,也不能因药剂不够而使病情加重的情况出现。第四,控制血压值,在治疗老年高血压的过程中,要将老年高血压患者的血压控制在限高之内。很多老年人的并发症是全身动脉硬化,容易出现血压大幅度波动后导致多器官功能受损,因此再治疗期间注重并发症的治疗。第五,要做到出院后就对患者进行定时追踪调查并对其进行护理,由于高血压比较难治愈,很多老年人在出院回家后就自己调节药量或者停药,医护人员要及时追踪调查,给患者讲解此病停药的危害,叮嘱患者及时正确用药,保持心情愉悦。
综上所述,由于老年高血压患者具有独特的特点,脉压差大,收缩压也高,在临床上需要谨慎用药,多考虑几方面影响因素,做到对症治疗。
参考文献:
[1] 朱志义,朱红林,王卫广,等.厄贝沙坦联合血塞通对老年高血压患者脉压的影响[J].实用临床医药杂志,2008,12(11):45-47.
[2] 徐咏,王荣荣.非洛地平缓释片治疗老年高血压30例疗效分析[J].实用临床医药杂志,2008,12(11):75-76.
[3] 宋红霞.老年高血压病的诊断治疗[J].河北医药,2012,27(10):1577-1578.
[4] 刘英.优化联合治疗老年单纯性收缩期高血压[J].中外医学研究,2012,10(4):335-336.