泰诺林、泰诺是一回事吗

祖 春

家有宝贝，难免会碰到感冒发热的情况，因此，许多家庭常备儿童退热、感冒药——泰诺林、泰诺。泰诺林和泰诺都属于非处方药，不需要医生处方就可在药店购买。当宝贝刚开始发热时，家长可自行给药。

家长在选用泰诺林、泰诺时，一定要弄清这两种药的不同，并根据宝贝的年龄或体重正确选择。尤其是2岁以下的婴幼儿，家长更须谨慎，以免造成不良后果。

泰诺林：单一成分，药效可维持4小时

泰诺林的主要成分是对乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚是最常用的非甾体解热镇痛药，由非那西丁在体内代谢产生，可有效抑制中枢神经系统的前列腺素合成，作用与阿司匹林相似，主要用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经等。

泰诺林吸收快速而完全，口服30分钟内就能产生退热作用。副作用相对较小，对胃肠道基本没有刺激，对血小板功能以及凝血功能没有影响，所以安全性比较高。对2岁以下的孩子，医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、果汁同服。其缺点表现为退热虽然起效快，但控制体温的时间相对其他药物要短，控制退热时间为2～4小时。若高热不退，可重复用药1次，但24小时内不要超过4次，以免剂量过大而可能造成肝毒性的不良反应。

90%～95%的对乙酰氨基酚在肝脏代谢，主要代谢产物为葡萄糖醛酸及硫酸结合物，并由肾脏排出体外。新生儿、肝肾功能异常的儿童须谨慎用药。1岁以下婴儿病情变化快、肝肾代谢能力弱，家长不宜自行用药，应在医生指导下用药。

儿童用泰诺林有混悬滴剂与混悬液两种剂型，家长可按照宝贝的年龄或体重选择剂量，推荐按照儿童的体重选择剂量。泰诺林混悬滴剂可以直接滴入宝贝口中，也可以滴入适量温开水中，摇匀后让宝贝口服。家长一定要按照推荐剂量，认真用滴管或量杯准确量取药量。

泰诺：复方制剂，2岁以下婴幼儿慎用

泰诺是复方制剂，其主要成分除对乙酰氨基酚外，还有盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬和马来酸氯苯那敏。其中盐酸伪麻黄碱为拟肾上腺素药，可收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部黏膜充血，减轻鼻塞；氢溴酸右美沙芬可抑制大脑咳嗽中枢，产生镇咳作用；马来酸氯苯那敏为抗组胺药，有抗过敏作用，可缓解流涕、打喷嚏、流泪和喉部发痒等过敏症状。由于泰诺在退热的同时可以缓解咳嗽和鼻塞等其他感冒症状，故有家长认为，泰诺既能退热，还能治疗咳嗽、鼻塞，比泰诺林更有效。

事实上，使用泰诺时，对乙酰氨基酚实际服用量较少，故退热效果也有所下降。此外，泰诺中的盐酸伪麻黄碱有轻微兴奋作用，氢溴酸右美沙芬可引起嗜睡、口渴等。也就是说，相对于泰诺林而言，泰诺的不良反应有所增加。2岁以下婴幼儿肝肾代谢功能还不完善，使用复方制剂泰诺后，更容易发生嗜睡、乏力以及食欲不振等各种不良反应。婴幼儿的表述能力差，使用复方制剂容易掩盖疾病真相，故应慎用。

泰诺中的对乙酰氨基酚浓度与泰诺林混悬液一致，但同样年龄或体重，泰诺的使用剂量须稍低。2岁以下婴幼儿应在医生指导下使用。