对行手术的患者实施术中保暖护理的效果观察

倪秋娅 李竞赛 邵 磊 沈 华 周亚亭

（江苏省张家港第三人民医院 江苏 张家港 215600）

据统计，在手术过程中，患者发生体温降低的几率极高。麻醉、输液及长时间制动均是导致手术患者发生体温降低的重要原因。体温降低不仅会影响患者机体代谢功能的稳定，还会影响手术的效果，严重时甚至会导致患者死亡。因此，在手术过程中，维持患者体温的恒定是非常必要的。在本次研究中，为了探讨分析对进行手术的患者实施术中保暖护理的临床效果，笔者进行了以下研究：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2013年8月～2015年8月间在我院进行手术的100例患者，我们根据其入院顺序的不同将其分为对照组（50例）和实验组（50例）。在对照组50例患者中，男性患者有26例，女性患者有24例，其平均年龄为（52.4±17.5）岁，其中接受普外科手术的患者有16例，接受妇科手术的患者有15例，接受骨科手术的患者有19例；在实验组50例患者中，男性患者有29例，女性患者有21例，其平均年龄为（51.6±17.8）岁，其中接受普外科手术的患者有15例，接受妇科手术的患者有17例，接受骨科手术的患者有18例。两组患者在性别、年龄及手术类型等一般资料方面的差异均不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为对照组患者进行生命体征监测、术前准备、术中护理配合、术后护理及对症护理等常规护理，为实验组患者在进行上述常规护理的基础上进行术中保暖护理。然后，观察对比两组患者的护理效果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。进行术中保暖护理的具体方法是：①将患者送入手术室前，护理人员应事先将手术室内的温度调至27摄氏度。②在患者进入手术室后，护理人员应将手术室内的温度维持在21摄氏度，直至手术结束。③在手术过程中，护理人员应使用温度为35摄氏度的无菌盐水纱布对患者暴露在外的器官进行覆盖。④护理人员应确保手术器械的温度维持在37摄氏度左右。⑤护理人员应使用风热毯机为患者进行保暖护理，风热毯机的输出温度应设定为40摄氏度。⑥手术完毕后，护理人员应及时帮助患者穿好衣物。

1.3 观察指标

①两组患者术毕至清醒的时间。②两组患者术毕至拔管的时间。③两组患者的术中体温。④两组患者的术后体温。⑤两组患者术中不良反应的发生率。

1.4 统计学分析方法

采用SPSS17.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学处理分析，计量数据采用平均值±标准差（）表示，并采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时视为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者各项临床指标的比较

实验组患者术毕至清醒的时间及术毕至拔管的时间均明显短于对照组患者，实验组患者的术中体温及术后体温均明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者各项临床指标的比较

2.2 两组患者术中不良反应发生率的比较

实验组患者术中不良反应的发生率为8.0%，对照组患者术中不良反应的发生率为28.0%，实验组患者术中不良反应的发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患者术中不良反应发生率的比较

3 讨论

近年来，随着医疗技术水平的不断提高，各种手术技术不断完善、成熟，在临床上的应用范围也越来越广。麻醉是手术过程中必不可少的环节之一。然而，手术麻醉会诱发手术患者出现多种不良反应，其中最为常见的就是体温降低[1]。导致患者发生术中体温降低的原因是麻醉药物会对调节体温的中枢神经进行抑制，并对其随着环境的变化而调整体温的能力造成干扰[2]。据统计，在手术过程中，患者发生体温降低的几率高达50%以上。术中体温降低的发生不仅会增加患者术中不良反应及术后并发症的发生率，还会影响手术的效果，这十分不利于其身体的康复[3]。因此，护理人员应采取积极有效的保暖措施稳定进行手术患者的体温，以提高其手术的效果、降低其术中不良反应及术后并发症的发生率[4-5]。在本次研究中，为了探讨分析对进行手术的患者实施术中保暖护理的临床效果，笔者为对照组患者进行常规护理，为实验组患者在进行常规护理的基础上进行术中保暖护理，然后对两组患者的护理效果进行回顾性的分析。分析结果显示，实验组患者术毕至清醒的时间及术毕至拔管的时间均明显短于对照组患者，实验组患者的术中体温及术后体温均明显高于对照组患者，实验组患者术中不良反应的发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对进行手术的患者实施术中保暖护理的临床效果显著，此护理方法不仅能有效维持患者体温的恒定，降低其低体温的发生率，还能缩短其术毕至清醒的时间和术毕至拔管的时间，降低其术中不良反应的发生率，值得在临床上推广应用[7]。