联用甘精胰岛素和瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果研究

张 薇

（山西医科大学 长治医学院附属和平医院 山西 长治 046000）

糖尿病是临床上一种常见的代谢性疾病。此病患者多为中老年人。据调查，2型糖尿病患者占糖尿病患者总人数的90%～95%。此病患者会出现较多的并发症，可严重影响其身体健康[1]。胰岛素是临床上治疗此病的常用药。为了进一步探讨联用甘精胰岛素和瑞格列奈对2型糖尿病患者进行治疗的临床效果，笔者进行了本次研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2014年3月～2015年3月期间我院收治的90例2型糖尿病患者。我们将这90例患者随机分为对照组和联合组，每组各有45例患者。在对照组中，有男性患者31例，女性患者14例。他们的年龄在43～76岁之间，平均年龄为（55.2±6.2）岁。他们的病程在2～12年之间，平均病程为（6.3±2.1）年。在联合组中，有男性患者28例，女性患者17例。他们的年龄在44～78岁之间，平均年龄为（55.4±6.3）岁。他们的病程在3～13年之间，平均病程为（6.8±2.2）年。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料方面相比差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

为对照组患者使用预混胰岛素进行治疗。预混胰岛素的用法是：在进餐的前30min，按照0.4 U/kg的剂量为患者皮下注射适量的预混胰岛素，2次/d，早晚各注射1次。为联合组患者联用瑞格列奈和甘精胰岛素进行治疗。甘精胰岛素的用法是：在入睡前，按照0.2 U/Kg的剂量为患者皮下注射适量的甘精胰岛素，1次/d。瑞格列奈的用法是：0.5～1.0 mg/次，3次/d，于餐前服用。治疗1个月为1个疗程，对两组患者均进行4个疗程的治疗。在进行治疗期间，根据患者血糖的水平为其适当调整所用药物的用量。在进行治疗前后，分别使用强生血糖检测仪对两组患者进行血糖水平的检测。

1.3 疗效评定标准

①显效：进行治疗后，患者空腹血糖水平的下降幅度＞30%或空腹血糖的水平＜7.0mmol/L。②有效：进行治疗后，患者空腹血糖水平的下降幅度在10%～30%之间或空腹血糖的水平＜8.5mmol/L。③无效：进行治疗后，患者空腹血糖水平的下降幅度＜10%或无变化[2]。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

我们采用SPSS18.5统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者在进行治疗前后其血糖水平的比较

在进行治疗前，两组患者的血糖水平相比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。进行治疗后，两组患者的血糖水平均有所下降，但联合组患者的血糖水平明显低于对照组患者，二者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1：

表1 两组患者在进行治疗前后其血糖水平的比较（例,mmol/L）

2.2 两组患者治疗效果的比较

进行治疗后，联合组患者进行治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2：

表2 两组患者治疗效果的比较 [n（%）]

3 讨论

2型糖尿病是临床上的常见病。目前，临床上通常使用胰岛素对此病患者进行治疗。在本次研究中，我院为联合组患者使用甘精胰岛素和瑞格列奈进行治疗，取得了较好的临床效果。

甘精胰岛素属于人胰岛素类似物。此药具有起效快、药效稳定、作用时间长等优点，可以有效地降低2型糖尿病患者血糖的水平，且安全性较高。研究发现，甘精胰岛素是通过改善此病患者体内胰岛素β细胞的功能来达到降糖的目的[3]。

瑞格列奈属于非磺脲类胰岛素促泌剂。此药可以有效地促进2型糖尿病患者的机体分泌胰岛素。此药进入人体后，可以迅速地发挥其降糖的功效，且药效持续的时间长，可以有效地降低此病患者餐后2小时血糖的水平[4]。

本次研究的结果证实，联用甘精胰岛素和瑞格列奈对2型糖尿病患者进行治疗的效果显著，可以有效地改善其机体的血糖水平。