用单颗牙微创种植即刻负荷技术进行牙齿修复的效果分析

喻春平

(云南省红河州第一人民医院口腔门诊 云南 红河 661400)

牙齿缺损是临床上口腔科的常见病。过去，临床上常使用单颗牙切开翻瓣种植术对牙齿缺损患者进行牙齿修复，但效果一般[1]。相关的临床实践证实，使用单颗牙微创种植即刻负荷技术进行牙齿修复可取得很好的效果。为了进一步证实此牙齿修复方法的有效性，笔者对2014年1月至2015年2月期间我院收治的200例牙齿缺损患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年1月至2015年2月期间我院收治的200例牙齿缺损患者。这200例患者均符合以下情况：（1）他们均未患有口腔感染。（2）他们均未患有严重的心、肝、肾功能不全。（3）他们均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。我们将这200例患者随机分为微创组和切开组，每组各有100例患者。在微创组100例患者中，有男性患者46例，女性患者44例。本组患者的年龄在20岁至53岁之间，平均年龄为（35.67±10.28）岁。本组患者中有42例下颌后牙区牙齿缺损患者，有30例上颌前牙区牙齿缺损患者，有28例下颌前牙区牙齿缺损患者。在切开组100例患者中，有男性患者44例，女性患者46例。本组患者的年龄在21岁至54岁之间，平均年龄为（35.88±10.51）岁。本组患者中有40例下颌后牙区牙齿缺损患者，有30例上颌前牙区牙齿缺损患者，有30例下颌前牙区牙齿缺损患者。两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 修复方法

1.2.1 为切开组患者使用单颗牙切开翻瓣种植术进行牙齿修复。进行单颗牙切开翻瓣种植术的方法是：（1）对患者的口腔进行清洁和消毒，并对其牙齿缺损的部位进行冲洗。（2）在患者牙齿缺损部位的牙龈上做一个切口，然后使用导钻在其牙槽窝上钻孔。（3）对患者的牙槽窝进行清理，然后将种植牙植入其牙槽窝。（4）使用生理盐水对患者的手术切口进行消毒，然后对其手术切口进行缝合。

1.2.2 为微创组患者使用单颗牙微创种植即刻负荷技术进行牙齿修复，具体的手术方法如下：

（1）对患者的口腔进行清洁和消毒，并对其牙齿缺损的部位进行冲洗。（2）对患者进行局部麻醉，然后根据其牙齿缺损部位的实际情况制作种植牙导板。（3）在患者的拟种植区域开孔，然后协助其正确佩戴种植牙导板。（4）在确定植入点的具体位置后，将种植牙导板取出。 （5）在患者植入点的牙龈上做一个十字形切口，然后再次将种植牙导板置入。（6）根据种植牙导板测量的拟种植体长度对患者的牙槽窝进行钻孔。（7）对患者的牙槽窝进行清理，然后将种植牙植入其牙槽窝。

1.3 观察指标[2]

修复结束后，观察并记录两组患者手术的时间、牙槽嵴骨的吸收量和对种植牙的总满意率。患者对种植牙的总满意率是通过让其填写我院自制的对种植牙满意度调查表获得的。该调查表共有满意、基本满意和不满意三个选项。总满意率＝（满意例数＋基本满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

我们使用SPSS17.0软件包对本次实验中的数据进行处理，计量资料以（±S）表示，采用t检验，计数资料用n(%)表示，采用x2检验，用P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术时间的比较

微创组患者手术的时间为（9.22±1.31）min，切开组患者手术的时间为（24.37±4.33）min。微创组患者手术的时间明显短于切开组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。详细结果见表1。

表1 两组患者各项手术指标的比较

2.2 两组患者牙槽嵴骨吸收量的比较

微创组患者牙槽嵴骨的吸收量为0.22mm，切开组患者牙槽嵴骨的吸收量为1.31mm。微创组患者牙槽嵴骨的吸收量明显低于切开组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。详细结果见表1。

2.3 两组患者对种植牙总满意率的比较

微创组患者对种植牙的总满意率为94.0%，切开组患者对种植牙的总满意率为90.0%。微创组患者对种植牙的总满意率明显高于切开组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。详细结果见表1。

3 讨论

牙齿缺损是临床上口腔科的常见病。近年来，随着牙科医疗技术的不断发展，使用单颗牙微创种植即刻负荷技术进行牙齿修复的方法逐渐得到了临床上的认可[3]。本次研究的结果显示，使用单颗牙微创种植即刻负荷技术进行牙齿修复的微创组患者其手术的时间明显短于使用单颗牙切开翻瓣种植术进行牙齿修复的切开组患者，其牙槽嵴骨的吸收量明显低于切开组患者，其对种植牙的总满意率明显高于切开组患者。

综上所述，用单颗牙微创种植即刻负荷技术进行牙齿修复的临床效果确切，可有效地降低患者牙槽嵴骨的吸收量，缩短其手术的时间，提高其对种植牙的满意度。