热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的临床疗效分析

刘少锋（东莞市樟木头医院东莞523633）

·临床研究·

热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的临床疗效分析

刘少锋（东莞市樟木头医院东莞523633）

目的：观察分析热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的临床疗效。方法：选取我院2015年3月～2016年2月治疗的88例急性上呼吸道感染伴发热的患儿作为研究对象，通过随机分组法分为研究组和对照组各44例，对照组给予病毒唑进行治疗，研究组给予热毒宁进行治疗，对两组临床疗效进行分析比较。结果：研究组咽喉部充血消失时间、咳嗽消失时间、发热消退时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对急性上呼吸道感染伴发热的患儿采取热毒宁进行治疗，效果显著，恢复较快，值得在临床上推广。

热毒宁 急性上呼吸道感染 发热 临床疗效

急性上呼吸道感染伴发热是儿科常见的疾病，该病发病率高，发病原因主要是病毒感染或合并细菌感染，感染部位常为咽喉鼻等部位，若不及时进行治疗，可能导致严重的并发症，对患儿的生命安全带来严重的影响[1]。目前，病毒感染尚未出现特效药，临床上常采取热毒宁、病毒唑等药物进行治疗[2]。多数研究表明[3]，通过中药治疗急性上呼吸道感染伴发热效果显著，热毒宁属于中药注射剂，具有清热解毒的效果，能有效改善临床症状，不良反应发生率较低。为了分析热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的临床疗效，本文对我院的患儿病历进行分析，现在汇报如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院2015年3月～2016年2月治疗的88例急性上呼吸道感染伴发热的患儿作为研究对象，通过随机分组法分为研究组和对照组各44例，研究组男性21例，女性23例，年龄0.5～11.2岁，平均年龄（5.5±1.1）岁，病程1～3d，平均病程（1.1±0.4）d；对照组男性21例，女性23例，年龄0.8～11.3岁，平均年龄（5.4±0.9）岁，病程0.5～2.5d，平均病程（1.0±0.3）d。将两组性别、年龄、病程等一般资料进行统计学分析，差异没有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。排除规则：患儿有先天性心脏病；患儿对本文所用药物过敏；患儿家属不同意参与此次调研。

1.2方法：对两组均采取常规治疗，分别对症治疗，降温及止咳，对细菌感染的患儿可进行抗生素治疗。对照组在此基础上给予病毒唑（批准文号：国药准字H41023268，生产单位：郑州卓峰制药有限公司）进行治疗，15mg/kg的病毒唑加入5％的葡萄糖溶液进行静脉滴注；观察组采取热毒宁（批准文号：国药准字Z20050217，生产单位：江苏康缘药业股份有限公司）进行治疗，0.6mL/kg的热毒宁加入5％的葡萄糖溶液进行静脉滴注。两组均连续治疗5d，并进行疗效比较。

1.3观察标准：详细观察并记录两组咽喉部充血消失时间、咳嗽消失时间、发热消退时间；疗效判定，显效：患儿的临床症状消失；有效：患儿的临床症状有明显改善；无效：患儿的临床症状无变化，甚至病情恶化。总有效率=（有效+显效）÷44×100％。

通过魏氏法测量血沉（ESR），全自动生化仪检测血清CRP、β2-微球蛋白、ESR、前白蛋白（PA），并比较治疗前后的差异。

1.4统计学方法：将两组临床疗效、退热时间、咳嗽消失时间、咽喉部充血消失时间以及治疗前后血清CRP、β2-微球蛋白、ESR、PA等数据采用SPSS19.0统计学软件分析，数据使用X2和t检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组临床症状改善时间比较：研究组咽喉部充血消失时间、咳嗽消失时间、发热消退时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

表1　两组临床症状改善时间比较（±s）

表1　两组临床症状改善时间比较（±s）

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2.2两组总有效率比较：研究组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

表2　两组总有效率比较[n，（％）]

3　讨论

小儿急性上呼吸道感染为临床常见病症，患儿的主要表现为发热、流鼻涕、鼻塞、咽喉痛等症状。儿童由于年龄小，体温调节中枢尚不健全，在感染病毒时，在内外的致热源影响下，极易出现发热，由于患儿的免疫功能仍处于成长阶段，相比成人，更易导致肺炎、心肌炎、脑炎等并发症，故对小儿急性上呼吸道感染应采取有效的治疗措施，并积极预防并发症。有研究显示[4]，大多数患儿上呼吸道感染时会出现发热症状，严重的患儿高温可达到39℃～40℃，部分患儿还会因为持续的高热导致出现高热惊厥，在对患儿进行治疗时，保证药效的同时，还需要保证药品的安全性。目前临床上并没有治疗该病的特效药物，主要的治疗途径是抗病毒以及抗感染治疗，以往对该病常采用的治疗药物为病毒唑，但病毒唑的治疗效果仍然不理想，总有效率较低[5]。热毒宁为中药注射剂，主要由青蒿、栀子、金银花等药物中提取的有效成分制作而成，治疗上呼吸道感染导致的高热、咳嗽等效果显著[6]。青蒿能解表清热、宣郁散邪，栀子能凉血解毒、清热泻火，金银花能宣肺化痰、清热解毒且抗菌谱广，诸药联合使用，具有清热解毒、疏风解表的功效。有研究显示[7]，热毒宁具有抗菌抗病毒的功效，能有效抑制多种呼吸道病毒株致培养细胞病变，解毒抗炎效果显著。本文研究中，研究组总有效率97.7％明显高于对照组的总有效率84.1％，说明热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热效果显著。

综上所述，对急性上呼吸道感染伴发热的患儿采取热毒宁进行治疗，效果显著，恢复较快，值得在临床上推广。

[1]周建芹，李惠莲.热毒宁与炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的临床疗效观察[J].中国医药导报，2007，4（24）：48.

[2]李艳.热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的疗效观察[J].现代医药卫生，2010，26（19）：2972.

[3]张建雷.中药热毒宁针剂治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热

64例的疗效分析[J].医学信息，2014，11（28）：309.

[4]朱颖涛.热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热130例[J].中国现代药物应用，2011，5（4）：174.

[5]陈团营，程凯，单海军，等.热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热98例临床疗效观察[J].现代预防医学，2012，39（17）：4388-4389，4395.

[6]罗佩施，吴礼武.热毒宁治疗急性上呼吸道感染伴发热的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2010，3（2）：69-70.

[7]高青松，王丹.热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热98例临床治疗分析[J].医药前沿，2013，25（16）：190-191.

·药剂与工艺·

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1672-8351（2016）11-0118-02