分析综合门诊护理风险中与护士相关的危险因素及防范对策

王 盼（郑州市第七人民医院，河南 郑州 450000）

分析综合门诊护理风险中与护士相关的危险因素及防范对策

王 盼
（郑州市第七人民医院，河南 郑州 450000）

目的 分析综合门诊护理风险中与护士相关的危险因素，探讨有效的防范对策。方法 选择我院综合门诊自2013年4月至2015年4月收治的1574例患者的临床资料，综合门诊有护理工作人员17人，分析在护理过程中出现的与护士相关的护理风险事件，加以改进。结果 在两年间，我院共发生与护士相关的护理风险事件16例，发生率为1.02%，其中，护士操作技能不足引起的护理风险事件占比最多，再次分别为护士法律观念薄弱、不尊重患者的合法权益、沟通能力差、工作责任心不强、预见性措施实施不足。结论 有效的护理风险防范可降低护理风险事件的发生，改善护患关系，提高护理质量。

护理风险；危险因素；护士相关

综合门诊护理工作内容包括挂号、导诊、分诊、住院等，较住院部更为广泛且复杂，具有患者流量大、服务环节、流程多、患者病种复杂、护士工作强度大等特点［1］。门诊护士每天接触不同病种、不同文化程度、不同经济情况的身心失衡的患者，易因工作失误导致护理风险事件的发生。本组研究中，就综合门诊护理风险中与护士相关的危险因素进行分析，探讨其防范对策，旨在为临床护理工作提供参考，现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择我院综合门诊自2013年4月至2015年4月收治的1574例患者的临床资料，患者中，男性974例，女性800例；综合门诊有护理工作人员17人，全部为女性，年龄20～34岁，平均年龄（27.1± 4.7）岁；学历中，本科9人，大专7人，中专1例。

1.2方法：分析在护理过程中出现的与护士相关的护理风险事件，分析其发生的危险因素，如护士法律观念薄弱、技能不足、不尊重患者的合法权益、沟通能力差、工作责任心不强、预见性措施实施不足、工作疲惫等，总结出来的危险因素，提出防范对策，在护理工作中加以改进。

1.3统计学方法：全部数据计入Excel表中，采用SPSS13.0统计学分析软件进行数据处理，计数资料采用t检验处理。

2　结 果

在两年间，我院共发生与护士相关的护理风险事件16例，发生率为1.02%，其中护士操作技能不足引起的护理风险事件占比31.25%，为最多，其次为工作疲惫，占比18.75%，再次分别为护士法律观念薄弱、不尊重患者的合法权益、沟通能力差，易为2次，占比12.5%，工作责任心不强、预见性措施实施不足，均占比6.25%，见表1。

表1　护理风险发生的危险因素情况表

3　讨 论

综合门诊易因护士本身、患者本身、医院管理制度等各种因素的影响，导致护理风险事件的发生，严重影响护患关系，且降低医院护理工作的有效进行。其中，与护士相关的危险因素可通过加强改进管理措施、提高护士安全防范意识等方面加以改进，以减少护理风险事件的发生率［2］。

本组研究中，总结与护士相关的护理因素有护士法律观念薄弱、操作技能不足、不尊重患者的合法权益、沟通能力差、责任心不强、预见性措施实施不足及工作疲惫等，并提出以下护理防范对策。

3.1加强专业技能水平培训，提高应对能力：加强对护士的专业技能水平及相关知识的培训，采取定期或不定期的培训方式，培训形式包括老带新、专题讲座、示范练习、经验交流等，提高护士，尤其是新入职的护士的专业技能水平。要求护士熟练掌握护理操作技术，做到技术娴熟、动作轻柔，以取得患者对护士的信任。除此之外，加强对患者病情发展的观察力，提高护士对患者病情的预见性分析能力，以便及时处理，减轻患者痛苦的同时，降低护理风险的发生［3］。

3.2加强“软技能”培训，提高风险管理：加强护士“软技能”培训，使护士不仅具备过硬的专业技能水平，还拥有包括沟通技术、心理疏导、法律意识、责任意识、工作态度等综合性的“软技能”。通过“软技能”的培训，加强护士对风险事件管理及防范意识，提高自我保护能力；在护理操作的过程中，能够运用有效的心理干预手段，缓解患者及其家属的不良情绪，避免情绪激化；运用合适的沟通技巧，提高与患者及其家属的有效沟通，以获得足够的信息量，使治疗及护理工作得以有效进行；强化责任心与责任意识，工作中注意细节问题的处理。加强情商培养，通过提高护士的情商，确保其以良好的状态投入到工作当中［4］。

3.3合理排班，开展护士关爱活动：合理安排护士考勤及排班制度，实施弹性工作制，对有特殊困难的护士应给予一定照顾；医院内设置护士休息区及心理沟通室，使护士能够在紧张的工作中得到一定放松，提高工作效率。

3.4尊重患者权益，保护患者隐私：在护理工作中，强调以患者为中心，满足患者的合理需求，尤其是涉及隐私部位就诊的患者，应注意给予屏风遮挡，不要过早或过度暴露患者；如在沟通中得知患者隐私事件，注意保密，不可以此作为话题在院内闲谈。

本组研究中，发生与护士相关的护理风险事件中比1.02%，整体情况较为满意。总之，有效的护理风险防范可降低护理风险事件的发生，改善护患关系，提高护理质量。

［1］ 潘敏.普外科护理过程中常见的危险因素及降低护理风险的措施分析［J］.中国医药指南，2012，10（30）：341-342.

［2］ 梁晓晴，陈丽斐，林璐，等.血液科住院病人输血护理风险管理危险因素分析［J］.泰山医学院学报，2015，36（2）：226-227.

［3］ 黄殷，庞永艳，谢芳.普外科护理过程中常见的危险因素及降低护理风险的措施探讨［J］.现代诊断与治疗，2014，25（8）：1919-1920.

［4］ 高静.手术室护理过程中常见的危险因素及降低护理风险的措施分析［J］.中国医学创新，2011，8（13）：115-116.

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