中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效评价

李凤华李 鹏（ 新疆精河县妇幼保健院，新疆 精河 833303； 新疆精河县托里镇卫生院，新疆 精河 833303）

中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效评价

李凤华1李 鹏2
（1 新疆精河县妇幼保健院，新疆 精河 833303；2 新疆精河县托里镇卫生院，新疆 精河 833303）

目的 探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 选取我院收治的116例慢性盆腔炎患者，随机将其分为观察组（n=58）和对照组（n=58），观察组患者给予中西医结合治疗，对照组患者仅给予单一西医治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 两组患者临床疗效比较，观察组患者效果更加明显（P＜0.05）；观察组患者的起效时间、症状消失时间、用药时间均明显短于对照组（P＜0.05）。结论 中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效确切，可有效控制炎症，改善症状，提升生活质量，临床应用价值明显。

中西医；慢性盆腔炎；疗效

慢性盆腔炎是一种常见、多发妇科疾病，主要症状表现为下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛、白带增加、低热等，易反复发作，治愈困难［1］。目前，临床上对于此种疾病多采取常规抗生素质量，但多数研究资料表明，单一西药治疗效果欠佳，难以满足疾病发展治疗需要［2］。近年来，中药治疗慢性盆腔炎取得了独特效果，引起了临床重视。对此，本研究对我院收治的慢性盆腔炎患者应用中西医结合治疗，并和单一西医治疗者相对比，报道如下。

1　资料与方法

1.1资料：选取我院2012年3月至2015年3月收治的116例慢性盆腔炎患者，随机将其分为观察组（n=58）和对照组（n=58），观察组中，年龄22～59岁，平均年龄（36.1±2.4）岁；病程7个月～8年，平均病程（26.1±4.5）个月。对照组中，年龄23～58岁，平均年龄（36.7± 2.2）岁；病程6个月～7年，平均病程（26.6±4.2）个月。

纳入标准：①患者均经临床确诊，符合慢性盆腔炎的诊断标准。②均没有合并其他严重妇科疾病。排除标准：①患有其他重要的器官衰竭性疾病，或内分泌性疾病。②正在服用可能影响研究效果和结局的药物的患者，对本研究药物过敏者。③凡对试验的调查研究不依从、不配合或拒绝者。④试验过程中不按照规定进行检查，或在调查过程中采用其他方法进行治疗的患者。两组一般临床资料比较，无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法：观察组患者给予中西医结合治疗，于月经周期第5天开始服药：替硝唑，（四川科伦药业股份有限公司生产，国药准字H20123324，口服，1次1 g，每天1次；乳酸左氧氟沙星片，浙江医药股份有限公司新昌制药厂，国药准字H10970045，口服，1次0.2 g，每天2次。止痛化癥胶囊，吉林省辉南天泰药业股份有限公司，国药准字Z22025456，口服，每天2～3次，每次4粒。对照组患者仅给予单一西医治疗，服用替硝唑片和乳酸左氧氟沙星片，用药方法同于观察组。两组患者均连续治疗3个疗程，1个疗程7 d。

1.3疗效评定标准。治愈：临床症状全部消失，白带正常，经超声检查，盆腔包块、积液消失；显效：临床症状明显改善，白带正常，经超声检查，盆腔包块明显缩小、积液明显减少；有效：临床症状改善，白带趋于正常，经超声检查，盆腔包块缩小、积液减少；无效：临床症状无变化，甚至有加重迹象［3］。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。观察、统计两组患者的起效时间、症状消失时间、用药时间，并进行对比。

1.4统计学方法：使用SPSS13.0进行分析，计量资料以均值±标准差表示，比较采用t检验；计数资料用（%）表示，采用卡方检验，以P＜0.05时差异显著。

2　结 果

2.1比较两组治疗疗效：观察组总有效患者55例，所占的比例是94.8%；对照组总有效患者48例，所占的比例是82.8%。观察组患者效果更加明显（χ2=7.9182，P=0.048），见表1。

表1　比较两组治疗疗效［n（%）］

2.2比较两组症状消失时间、起效时间、用药时间：观察组患者的症状消失时间、起效时间、用药时间均明显短于对照组，其差异存在着统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2　比较两组症状消失时间、起效时间、用药时间（d）

3　讨 论

盆腔炎是一种常见妇科疾病，最近几年，随着感染因素的逐渐增加，人们就诊意识增强，盆腔炎患者的发病率也随之日益升高。该病在临床上主要分为两大类，分别是急性盆腔炎、慢性盆腔炎［4］。多数盆腔炎患者属于慢性，多因急性盆腔炎未给予彻底治疗，容易反复发作，严重影响患者的日常工作和生活。

现代医学分析，盆腔炎发病原因主要是外源性或者是内源性病原体感染，在发病期间，患者会伴有低热症状，并且白细胞升高。慢性盆腔炎常见发病原因：免疫能力下降、急性盆腔炎如未得到彻底治疗，病程迁延而发生慢性盆腔炎，患者可无急性盆腔炎症病史，而由沙眼衣原体感染所致，部分慢性盆腔炎为急性盆腔炎遗留的病理改变，并无宫腔镜检查、病原体存在、子宫输卵管造影术、输卵管通液术、刮宫术、人工流产等各种对盆腔有一定损害的手术及侵入性检查，或没有严格遵守无菌原则，可导致生殖道黏膜损伤、出血，引起下生殖道内源性菌群的病原体感染，通常盆腔炎多发生在性活跃期妇女，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者以及下生殖道感染、性卫生不良等，所以，现代医学主要采取抗生素改善症状，可在短时间内改善病情，但容易产生耐药性，通常需要联合用药，临床效果不是很理想。因而如何提高该病疗效，提升患者生活质量是目前临床关注的热点和重点课题［5］。

祖国医学认为，慢性盆腔炎属于不孕、带下、下腹痛等范畴，多因感受外邪、湿热而致，脾肾亏虚、气滞血瘀、虚实夹杂、冲任受阻、聚湿成痰，形成恶性循环［6］。中医坚持给予清热解毒疏肝、活血化瘀治疗，同时联合应用补气药物，以提升机体免疫力，增强治疗效果。止痛化癥胶囊主要是由全蝎、蜈蚣、鱼腥草、三棱、丹参、当归、黄芪、延胡索等19味中药精制而成，诸药合用，具有活血调经、止痛化症、杀菌消炎、软坚散结作用。中医西药物结合应用，共同发挥二者优势，保证治疗效果。

本次研究结果显示，两组患者的总有效率比较，观察组患者更明显（P＜0.05）；另外在起效时间、症状消失时间、用药时间方面，观察组患者也相对具有明显优势（P＜0.05）。由此提示，中西医结合治疗慢性盆腔炎可有效控制炎症，改善血液循环，安全，可靠。

总而言之，中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效确切，调节正常菌群，提升生活质量，临床应用价值明显。

［1］ 鲁燕.中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床观察［J］.湖北中医杂志，2012，34（6）：36.

［2］ 李清瑞.中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效观察［J］.中国当代医药，2012，19（8）：106-107.

［3］ 沈庆娟.妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效观察［J］.中国医药指南，2012，10（6）：23-25.

［4］ 林新秀.中西医结合治疗慢性盆腔炎82例临床研究［J］.当代医学，2013，19（2）：154-155.

［5］ 杨海燕.中药结合抗生素联合治疗盆腔炎的临床疗效观察［J］.当代医学，2012，18（15）：153-154.

［6］ 傅芝丽.中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床效果评价［J］.中国高等医学教育，2014（9）：135.

R271.1

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1671-8194（2016）23-0190-02