王文霞(河南省安阳市第三人民医院妇产科,河南 安阳 455000)
拉贝洛尔联合硝苯地平对重度子痫前期的治疗价值及意义评析
王文霞
(河南省安阳市第三人民医院妇产科,河南 安阳 455000)
目的 探究拉贝洛尔联合硝苯地平治疗重度子痫前期的临床疗效。方法 选取我院从2010年11月至2014年12月收治的重度子痫前期患者100例为研究对象,通过随机分组的方法,将其分为对照组与治疗组,每组患者50例。对照组患者采用硫酸镁进行治疗,治疗组患者采用拉贝洛尔联合硝苯地平进行治疗,对比2组患者的临床疗效以及不良反应的差异性。结果 通过本文研究表明,治疗组患者的治疗总有效例数为44例(88.00%),对照组患者的治疗总有效例数为30例(60.00%),P<0.05,差异具有统计学意义。结论 使用拉贝洛尔联合硝苯地平治疗重度子痫前期患者,具有显著的临床疗效,可以有效的缓解患者的临床症状,且不良反应较低,值得广泛推广与应用。
拉贝洛尔;硝苯地平;硫酸镁;临床疗效
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的一种疾病,重度子痫前期又是其中比较严重的疾病,其临床症状主要包括血压持续升高、蛋白尿[1]、头痛、视觉障碍等。该病若不及时治疗,很有可能会发生胎盘早剥、胎死宫内、心脑血管意外等,还有可能会导致母婴死亡。
本文主要对50例重度子痫前期患者采取拉贝洛尔联合硝苯地平进行治疗,获得了显著的临床疗效,详细报道如下,以供临床参考研究。
1.1一般资料:选取我院从2010年11月至2014年12月收治的重度子痫前期患者100例,通过随机分组的方法将其分为对照组与治疗组,每组患者50例。
对照组患者中,年龄21~39岁,平均年龄(31.11±4.89)岁,孕周29~39周,平均孕周为(34.11±0.78)周;治疗组患者中,年龄22~38岁,平均年龄(30.78±4.77)岁,孕周27~38周,平均孕周为(32.4±0.77)周。
比较治疗组与对照组重度子痫前期患者的年龄、孕周等一般资料,差异不具有统计学意义(P>0.05),所以治疗组与对照组之间可以进行良好的对比研究。
1.2治疗方法
1.2.1对照组:取20 mL浓度为25.00%的硫酸镁,将其加入到100 mL浓度为5.00%的葡萄糖注射液中,给予患者静脉滴注,在30 min内滴完。之后再用60 mL浓度为25.00%的硫酸镁,将其加入5.00%的葡萄糖注射液中,兑500 mL注射液,进行静脉滴注。
1.2.2治疗组:使用拉贝洛尔与硝苯地平进行治疗。即口服拉贝洛尔100~150 mg,每天2~3次,之后在此基础上,口服硝苯地平,每天3次,每次10 mg。
1.3观察指标:经过治疗后,观察2组患者的临床疗效以及不良反应的差异性。
1.4统计学分析:本文数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理,计数资料以率(%)表示,卡方检验比较。P<0.05认为差异具有统计学意义。
2.1临床疗效:经过治疗后,治疗组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者,见表1。
表1 2组患者经过治疗后的临床疗效相对比[n(%)]
2.2不良反应:治疗组患者中,出现食欲减退的患者例数为1例(2.00%),对照组患者中,出现食欲减退的患者例数为4例(8.00%),口腔溃疡患者例数为6例(12.00%),P<0.05,差异具有统计学意义。
重度子痫前期是妊娠期女性比较常见的一种并发症,此病的发病机制目前尚不清楚,不过有相关学者认为[2],此病的发生与患者存在胎盘生理病理以及血管内皮细胞炎性病变等因素有关系。
硫酸镁可以有效的控制孕妇子痫发作,能够缓解血管的痉挛,减少血管内皮损伤,改善血管痉挛所导致的局部缺血。但其降压作用较差,使用大剂量的硫酸镁,很容易会造成硫酸镁中毒,对母婴产生不良的影响。
拉贝洛尔,属于β受体阻滞剂[3],具有扩张外周血管、缓解冠状动脉痉挛、改善心肌血液循环、降低心肌耗氧量的作用,而且,不会影响到胎盘以及肾脏的功能。
硝苯地平,是钙离子通道阻滞剂[4],可以直接作用于患者的血管平滑肌,使得其周围的动脉出现扩张,进而使得阻力出现降低,进而起到一个降低患者血压的作用。
本文研究中,治疗组患者采用拉贝洛尔联合硝苯地平进行治疗,其治疗的总有效率明显优于采用硫酸镁进行治疗的对照组患者,同时,治疗组患者的不良反应发生率也比对照组患者低,P<0.05,差异具有统计学意义。
综上所述,使用拉贝洛尔联合硝苯地平治疗重度子痫前期患者,具有显著的临床疗效,可以有效的缓解患者的临床症状,且不良反应少,能有效促进患者早日恢复,值得临床广泛推广与应用。
[1] 刘倩倩,余艳红,龚时鹏,等.硝苯地平治疗重度子痫前期患者临床疗效与围产儿结局的荟萃分析[J].中华妇产科杂志,2012,47 (8):592-597.
[2] 史爱丽.拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期的临床分析[J].中国实用医药,2010,5(25):175-176.
[3] 黎迎.拉贝洛尔与硝苯地平治疗重度子痫前期的疗效观察[J].中国医学创新,2012,9(22):119-120.
[4] 刘红贤.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期的疗效观察[J].中国医学创新,2011,8(16):45-46.
R714.24+4
B
1671-8194(2016)23-0059-01