加强药房管理与保障合理用药相关性分析

杨筱琴

摘要：药房作为医院面向社会服务的窗口，其服务质量的优劣，直接关系到医院的声誉和经济效益。目前我国大部分的医院药房都存在管理不完善的问题，且在多个方面都存在着不足。新医改认为规范化的药房管理才能保障患者能够合理用药，是安全用药的根本。本文将分析目前药房管理中存在的主要问题，并提出有效的解决措施，同时探讨药房管理和合理用药之间的相关性。

关键词：药房管理；合理用药；加强管理；相关性

医院药房是集经营、管理、服务、技术于一体的综合性科室，是保障医院经济效益、医疗质量、医疗安全的重要环节之一[1]。但是我国大部分的医院还没有意识到药房的真正作用，只是将药房看作是药品的中转站，而药房的工作人员和患者也没有认识到药房所具备的经营、管理和指导作用，因此抑制了药房作用的发挥[2]。本文将针对我国医院药房管理中存在的不足进行分析，并提出有效的解决措施。

1 医院药房管理当中存在的不足

药房属于医院的重要基础设施，能够反映医院的形象，并代表医院内部的管理水平、服务水平和整体的精神面貌。科学的、合理的药房管理还能够真实反映出医院的医疗水平，不但能够保障药房工作人员的科学排班，而且能够保证正常的配药和发药，从而提高药房工作的安全性和有效性。但是相关的调查研究发现，我国医院的药房存在着诸多的问题和不足[3]。具体如下。

1.1药房管理缺乏系统的、科学的、严格的规章制度。正所谓"没有规矩不成方圆"，因此科学的药房规章制度应该是药房正常运行的保障和根本，而完善的、系统的管理规章制度能够为药房的科学管理提供可依循的框架，使工作人员能够在制度的约束下激发出自身的工作积极性，降低工作中的失误率[4]。而如果药房管理的规章制度不够完善，缺乏药品调剂制度、服务咨询制度、用药反馈制度等，工作人员的工作就缺乏依从性，在很大程度上会对患者的用药合理性产生影响。

1.2药房的药品管理存在不足 药品管理的质量与患者的用药安全性和合理性有着直接关系。一旦药品管理出现问题，那么就有可能导致假冒伪劣的药品流入市场，或者药品的主要成分发生变化，使药品无法发挥出应有的治疗作用，甚至对患者的健康和生命造成威胁。此外，对药品流通环节的审核也存在一定的漏洞，而药品入库后没有根据药品的性质进行储存和保管，对于一些高危药品，精神药品和有毒性的药品也没有分开保存。

1.3药房工作人员的管理存在不足 药房工作人员和药品发放的安全性之间有着直接性的联系。相关的研究报道称，药房工作人员良好的服务态度和高质量的技术水平才能保证患者的合理用药[5]。由于每天面临着大量而又繁重的处方调配工作，只能以完成处方发药为工作重心，并没有时间去参加培训进修，无法及时弥补专业知识方面的不足和合理用药、药品管理知识的缺失[6]。更重要的是，由于工作任务重，而部分工作人员缺乏职业道德，其服务意识十分淡薄，没有主动为患者进行用药注意事项的告知或者进行用药咨询，从而也对患者的合理用药造成影响。

1.4药品信息更新方面存在不足 随着信息技术的不断发展和药品数据库的广泛应用，药品信息数据库的建立更加的方便和快捷，使药品的最新情况能够得到及时更新，而工作人员也能够根据所更新的信息对药品进行针对性的调配，使患者用药更加安全可靠[7]。但是部分医院药房并没有重视药品的信息管理，导致药房库存药品的品种、数量、规格、价格、有效期等信息与HIS的数据不一致。从而影响药品的管理和医务人员的使用，进而对患者的用药造成影响。

2 加强药房管理的有效措施

2.1建立完善的药房管理规章制度 各个医院药房必须建立起完善的管理制度，使药房管理有章可循、有"法"可依。与此同时，完善、科学、系统的管理制度也能够为药房工作人员的工作进行指导，并约束工作人员的行为，提高他们对药物存放、保管、发放安全性和合理性的重视程度。

2.2加强药品管理 药品作为一种特殊商品，和人们的健康和生命息息相关[8]。因此各个医院药房必须做好药品管理，严格把关药品出厂、流通等各个环节，对供货单位进行严格筛选，要求供货单位必须具备药品的合格证和检验报告书，杜绝假冒伪劣药品鱼目混珠。另一方面，针对已经入库的药品应进行分类存放，比如需要低温避光存放的药物必须严格按照要求存放，而一些精神药品、毒性药品和麻醉药品等必须有专人专锁进行保管，同时对日常的药品进出量进行详细的备案和记录。对上架药品和库存药品都要进行定期的抽样检查，如果一旦发现药品的性状发生了改变必须及时撤柜，从而保障患者用药的安全性。

2.3加强药房工作人员的管理 药房的工作人员必须经过严格的考核和选拔方能录用，并对工作人员进行合理分配，保证工作人员能够有足够的时间去进修和学习。医院也应为药房工作人员提供更多的考察和进修培训机会，使他们能够接触最前沿的药学知识，成为综合性的人才。此外，在培训中还应重视提高工作人员的服务意识和职业素养，要求他们对患者进行用药指导时应耐心和详细，如果有必要可进行重点标记。

2.4药品信息的及时更新 药房的信息系统应能满足本院药品管理的要求；药品数据信息应及时更新，从而保证药品的管理和相关医务人员对药品信息的了解和使用。同时对新药上架、过期药品下架等情况进行监测，使患者用药能够更快、更安全，保障患者的合理用药。

3 结语

综上所述，规范化的药房管理才能保障患者能够合理用药，是安全用药的根本。因此医院药房必须建立起完善的管理制度，加强对药品的管理并重视工作人员专业技术的提高，同时加强药品信息的及时更新，从而保障患者用药的安全性和合理性。

参考文献：

[1]阿里奴尔·达吾列提，永文富.规范医院药房管理，促进合理用药[J].医药前沿，2013，18（24）：352-352.

[2]彭丹娥，袁勇建.药房管理和合理用药的相关性研究[J].中国处方药，2015，11（07）：27-27，28.

[3]曹烨君.用优质的管理提高住院部药房工作质量[J].海峡药学，2013，25（07）：230-231.

[4]冯家驷.加强药房管理与保障合理用药相关性分析[J].中国现代药物应用，2015，15（10）：270-271.

[5]王仲书，王灿灿，杨书阁，等.关于医院药房管理改革的几点设想[J].中国药业，2011，20（17）：43-44.

[6]曾秀兰，伍伟祯，张健锋，等.医院信息系统在优化门诊药房管理中的应用[J].临床医学工程，2010，17（04）：133-134.

[7]李晓燕.浅谈民营医院药房精细化管理及药学服务[C].//第十一届全国青年药师成才之路论坛论文集.2012：1-5.

[8]孙国权，商量，李大为，等.浅谈如何加强医院药房管理提高服务质量[J].中国实用医药，2012，07（32）：259-260.

编辑/蔡睿琳