探讨延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用

王艳敏

探讨延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用

王艳敏

目的研讨延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用。方法800例心力衰竭合并心律失常患者,随机分成观察组与对照组,各400例。对照组采用常规护理进行治疗,观察组采用常规护理联合延伸护理治疗。比较两组护理效果及治疗效果。结果观察组护理效果、治疗总有效率均明显优于对照组(P＜0.05)。结论延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的临床效果显著,值得推广。

延伸护理；心力衰竭；心律失常；临床效果

心力衰竭是一种心功能不全的综合征,其致病原因通常归结为心脏病［1］;心律失常是一种心血管内科疾病,其致病原因通常归结为心率紊乱［2］。本文研究了延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用,现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2012年11月～2015年11月本院收治的心力衰竭合并心律失常患者手术住院患者800例。将患者随机分为观察组与对照组,各400例。对照组男210例,女190例;年龄20～79岁,平均年龄(56.8±7.4)岁;病程2.1～4.5年,平均病程(3.26±1.98)年;观察组男180例,女220例;年龄21～78岁,平均年龄(59.8±6.1)岁;病程2.3～4.2年,平均病程(3.16±2.08)年。所患心血管疾病共分为冠心病并发心力衰竭、风湿性心脏病并发心力衰竭、高血压性心脏病并发心力衰竭及其他并发心力衰竭,分别为280、200、248、72例；所有患者均无其他影响实验的疾病;均签署知情协议书。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 两组患者均接受常规护理方案,主要内容为: ①氧气疗法。使所有患者保持半卧位的姿势,依据病情的不同选择不同的用氧装置,一般情况下有两种可供选择,分别是面罩给氧和鼻导管给氧,用氧后调节氧流量,使其保持在2～4 L/min,若患者缺氧严重,可适当增加氧流量;在用氧过程中,需控制湿度,使其适宜;禁止患者与家属调节氧流量。②特殊情况。若患者为合并急性左心力衰竭者,需使氧流量增加到4～6 L/min,并使用浓度为30%的酒精对氧流量瓶进行湿化,同时使床头摇高、双下肢下垂。③生命体征的观察。严密观察患者的生命体征,必要时及时告知医师。④饮食护理。指导患者少食多餐,多食用蔬菜及富含纤维的食物等。

观察组在接受常规护理的基础上实施延伸护理,主要内容为: ①团队护理。制定专业医护团队对患者进行护理,统一培训、考核上岗。②技能训练。患者需在医生的指导下学习健康教育知识,了解心力衰竭合并心律失常的相关知识,住院期间的注意事项以及各项训练等。③心理护理。医护人员需经常与患者进行沟通交流,及时发现患者的不良情绪及心理问题,并采取相应措施,使患者能够正确认识疾病,了解治疗方案与治疗效果的同时增强战胜疾病的自信心,配合医生的治疗。④出院护理。在患者出院前,由专业的医护人员指导患者出院后的注意事项,再次讲解健康教育相关知识。⑤随访。患者出院后,需由专业护士定期随访,以便回答患者及家属的各类问题,帮助患者更好的恢复。

1.3观察指标与疗效评价标准［3］观察比较两组患者的护理效果与治疗效果。治愈：无临床体征且心率正常;有效:临床体征改善明显,心率＞50次/min；无效：临床体征无改善且心率异常。总有效率=(治愈+有效)/总例数×100%。采用自制问卷调查护理满意度,总分为100分,＞80分为及格。

1.4统计学方法 应用SPSS19.0 统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组护理效果对比 两组护理效果比较,观察组优于对照组(P＜0.05)。见表1。

表1 两组护理效果对比［±s,n(%)］

表1 两组护理效果对比［±s,n(%)］

注：与对照组比较,aP＜0.05

组别 例数 胸痛缓解时间(h) 机械通气时间(d) 卧床时间(d) 住院时间(d) 满意度评分(分)观察组 400 17.87±5.03a3.42±1.01a5.21±1.62a9.16(1.29)a95.33±2.29a对照组 400 20.68±3.22 3.03±1.26 6.26±1.72 10.13(1.63) 86.02±1.98 t/χ21.846 0.901 4.679 4.022 35.066 P＞0.05 ＞0.05 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

2.2两组治疗效果对比 观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。见表2。

表2 两组治疗效果对比［n(%)］

3 小结

研究表明,延伸护理应用于心力衰竭合并心律失常的治疗中,不仅能够提高护理效果,更有助于提高治疗效果,并且延伸护理能够在一定程度上减少并发症的发生。

综上所述,延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的临床效果显著,值得推广。

［1］雷金花.护理风险干预在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果.吉林医学,2015,36(15):3443.

［2］梁艳.胺碘酮在心力衰竭合并心律失常患者治疗中的应用效果.中国实用医药,2015,10(27):124-125.

［3］林晓华,杨平,杨倩云,等.护理风险措施在心力衰竭合并心律失常患者中的实施效果.护理实践与研究,2012,9(13):14-15.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.172

2015-12-31］

466100 河南省商水县人民医院