系统心理干预对某警勤连官兵睡眠质量的影响分析

陈海勇，王永军，赵少飞 （中国人民解放军第66337部队警勤连，山西介休032000）

系统心理干预对某警勤连官兵睡眠质量的影响分析

陈海勇，王永军，赵少飞 （中国人民解放军第66337部队警勤连，山西介休032000）

目的：分析系统心理干预对山西某部警勤连官兵睡眠质量的影响.方法：选取中国人民解放军第66337部队警勤连官兵40例作为研究对象，采用症状自评量表（SCL-90）、负性自动想法（ATQ）问卷、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）等对其进行心理健康评测和干预.结果：干预后官兵SCLS-90各因子均不同程度降低，除人际关系敏感、抑郁、敌对及恐怖因子外，其他因子评分明显低于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后官兵PSQI指数和负性自动思维评分明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：系统心理干预可显著改善官兵的睡眠质量.

系统心理干预；睡眠质量；效果

0 引言

睡眠是通过保护性抑制，降低神经细胞过度消耗避免其功能衰竭，使得疲劳神经细胞恢复正常的一种周期性生理功能.睡眠障碍是指睡眠时间不足或睡眠时间足够，但睡眠质量不佳，临床上表现为维持睡眠困难、难以入睡或睡眠感缺乏等［1－2］.军人作为一个有特殊使命的群体，在精神上和体力上极易产生紧张和疲劳，易发生睡眠障碍、失眠等身心疾病.相关研究报道［3－4］，睡眠障碍不但对官兵的生活质量和身体健康带来负面影响，还可短时间影响记忆能力，警觉水平及训练成绩等.为了解并改善官兵的睡眠质量，2016－07本研究采用症状自评（SCL－90）量表、负性自动想法（ATQ）问卷及匹兹堡睡眠质（PSQI）量指数等对山西某部警勤连官兵40例进行心理健康评测和干预.现报道如下.

1 资料和方法

1.1 一般资料选取中国人民解放军第66337部队警勤连官兵40例作为研究对象，均为男性，年龄19～35（平均22.56±6.32）岁，所有研究对象均无焦虑抑郁等心理疾病.

1.2 方法系统心理干预包括：①通过心理游戏比如超级模仿秀、趣味跳绳等拉近干预对象与心理医生的距离，使官兵在娱乐中心态得到放松；②心理健康知识辅导，采用集体授课为官兵讲解睡眠卫生知识、失眠常见因素分析、睡眠健康教育、失眠非药物疗法、失眠与心理和ABCDE疗法介绍，以及维护心理健康等知识.授课时间10 min／次，2次／周，共2周；③认知心理训练，心理拓展训练如挑战极限、战胜恐怖等，心理救援训练如行为疏泻、角色扮演等，压力调节训练如舒缓身心、自找“苦”吃、开足马力等，情绪管理训练，团队精神训练如同舟共济、共撑一片天、众志成城等，性格磨砺训练如挑战挫折、敞开心扉、让勇气植入心中等，在实践与娱乐中逐渐改变对失眠的不良认知；④个体心理干预，对主动前来咨询及测评结果不良的官兵实施个体干预.

1.3 测评指标①SCL－90量表评分共有90个条目，包括强迫症状、躯体化、抑郁、人际关系敏感、焦虑、偏执、敌对、恐怖、1个附加因子及精神病性.症状程度采用5级评分；②PSQI评分由9个自评和他评条目组成，18个条目组成7个因子，因子按0～3分等级计分，累及得分为匹兹堡睡眠质量量表的总分，睡眠好PSQI≤2分，睡眠一般为7分＞PSQI＞2分，睡眠差PSQI≥7分；③ATQ评分量表共30个条目，评分范围30～150分.得分越高，自动出现负性思维的频率越高，干预前、后各测评1次.

1.4 观察指标PQSI指数、SCLS－90因子及负性自动思维评分

1.5 统计学处理采用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料用±s表示，采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义.

2 结果

干预后官兵SCLS－90各因子均不同程度降低，除人际关系敏感、抑郁、敌对及恐怖因子外，其他因子分值明显低于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05），但在人际关系敏感、抑郁、敌对及恐怖因子的评分等级中较系统心理干预前有一定的改善.干预后官兵PSQI指数和负性自动思维评分明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05，表1）.

表1 官兵干预前后PQSI指数、SCLS－90因子及负性自动思维值比较（n＝40，±s）

表1 官兵干预前后PQSI指数、SCLS－90因子及负性自动思维值比较（n＝40，±s）

aP＜0.05 vs干预前.

项目干预前干预后躯体化1.97±0.611.64±0.37a强迫症2.14±0.641.78±0.42a人际关系敏感2.10±0.701.93±0.61抑郁1.97±0.661.78±0.53焦虑1.91±0.621.67±0.44a敌对2.03±0.741.82±0.57恐怖1.56±0.541.39±0.40偏执1.77±0.721.51±0.39a精神病性1.73±0.511.53±0.34a附加因子2.20±0.671.96±0.17a总分173.81±45.18157.34±25.87总均分1.93±0.461.75±0.30负性自动思维58.37±20.8845.39±0.29aPQSI6.37±3.163.20±1.54a

3 讨论

睡眠是一种自发、可逆的静息状态，表现为周期性机体意识的暂时中断和应对外界刺激的反应性降低［5－8］.良好的睡眠不仅是官兵维护体力和健康的基础，还是获得高效执行任务能力的保障.当前，睡眠质量已成为衡量人类健康水平的重要指标之一.基层官兵生活环境相对单一、纪律严明、训练强度大等，会在一定程度上影响其睡眠状况.

系统心理干预既强调对不良行为的矫正，还重视被干预者对事物认知方式、情感及行为之间的和谐.有研究［9－13］发现，失眠主要是由于对失眠原因的错误认知，脱离实际的睡眠期望，对睡眠结果过分关注等错误扭曲的睡眠认知，导致睡眠质量的降低；失眠认知模型建立后显示，失眠者过度担心失眠对白天正常生活的影响和自己的睡眠问题，导致恶性循环.系统心理干预对增进官兵的睡眠和心理卫生知识，改变应对方式有明显作用［14－15］.首先，系统多渠道的干预缩短了心理医生和被干预者之间的距离，降低了心理问题神秘性.集体授课，可通过群体成员相互影响进行干预，营造友好氛围，通过分析和引导，培养官兵的心理素质.心理健康与睡眠问题互相影响，本研究结果显示，经过2周的系统心理干预，官兵PSQI指数和负性自动思维评分显著低于干预前，这说明通过系统心理干预可纠正官兵错误的睡眠态度和信念，改变不良认知，从而提高其总体睡眠质量，是较好的非药物治疗方式.

综上所述，系统心理干预可有效提高官兵的身心健康水平，显著改善其睡眠质量.

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Effect of psychological intervention on the ground and even police officers and a unit of Shanxi sleep quality analysis

CHEN Hai-Yong，WANG Yong-Jun，ZHAO Shao-Fei
The 66337 troops of P.L.A，Jiexiu 032000，China

AIM：To analyze the system of psychological intervention on the ground and even police officers and a unit of Shanxi of the impact of sleep quality.METHODS：A total of 40 cases from the 66337 troops of P.L.A were selected as study objects，using the symptom checklist（SCL-90），negative automatic thoughts（ATQ）questionnaire，pittsburgh sleep quality index（PSQI）and other indexes to evaluate and intervene their mental health.RESULTS：After intervention，officers'SCLS－90 factor except interpersonal sensitivity，depression，hostility and phobic other factor score was significantly lower than before the intervention，there was statistically significant difference（P＜0.05），after intervention，officers'PSQI index and negative automatic thoughts score was significantly reduced，there was statistically significant difference（P＜0.05）.CONCLUSION：Systematic psychological intervention can significantly improve the sleep quality of soldiers.

systematic psychological intervention；sleep quality；effect

E0－051

A

2095-6894（2016）11-39-02

2016－10－08；接受日期：2016－10－25

陈海勇.E-mail：2761794549＠qq.com