雷增萍
(青海省海晏县甘子河乡畜牧兽医站,青海海晏 812299)
呼吸系统疾病的诊断与治疗
雷增萍
(青海省海晏县甘子河乡畜牧兽医站,青海海晏 812299)
呼吸系统由鼻、喉、气管、支气管、肺、胸膜腔和膈组成,其功能是排出机体在新陈代谢过程中产生的二氧化碳和从空气中吸进氧气,以维持生命活动。呼吸系统发生疾病时,不仅体内产生的二氧化碳受阻,而且吸收氧的能力也降低,直接影响正常的生理功能,从而使家畜的生产能力降低,幼畜的生长和发育受阻,严重时发生呼吸衰竭和酸中毒死亡。所以研究呼吸系统疾病的发生、发展和防治是非常必要的。
呼吸系统疾病 诊断 治疗
鼻、喉、气管总称为上呼吸道,它能导入空气,并使之清洁、温暖和湿润,鼻腔内的皱襞和隅角能阻留异物。上呼吸道黏膜经常有异物,而且气管及支气管内又附有许多纤毛上皮,能将吸入的有害物质被分泌物中的有害物质粘住,依靠纤毛上皮将其向喉推送,通过咳嗽排出体外,支气管和肺泡的分泌物中含有巨噬细胞,能吞食外来的细菌和细小的尘埃。较大的支气管还能分泌免疫球蛋白,以抵抗感染。这些构造和技能,形成呼吸系统的防御屏障,以抵抗有害因素对呼吸系统的侵害。
由于呼吸系统与外界直接相通,呼吸时能将有害气体、烟尘、各种致病性微生物等吸入肺内,当营养不良、过劳和感冒,使呼吸道的防御能力降低时,即能引起呼吸器官疾病。
除上述病因外,某些传染病和寄生虫病,如:感冒、鼻疽、结核、传染性胸膜肺炎、猪肺疫、猪气喘病、肺线虫病、蛔虫病、鼻蝇幼虫病等,也能引起呼吸系统疾病。严重时,能发生呼吸衰竭死亡。
呼吸系统病的主要症状为喷嚏、咳嗽、流鼻液、可识黏膜发绀及呼吸困难等。肺部有病时叩诊出现浊音、听诊出现啰音等病理呼吸音,多数病理出现体温升高且伴有热症症候群,体温升高,能促进白细胞的活动并加强其吞噬机能,同时也不利于致病微生物的生存和繁殖,这是对机体抗病的有利的一面,另外高温可使糖耗增加,并使脂肪和蛋白质加速分解,是中间代谢产物如乳酸、酮体和氨等在体内蓄积,导致酸中毒,引起实质气管如脑、肾、心、肝的变性,由于呼吸系统疾病发病率高,能给农牧业生产带来很大的损失,因此,应当掌握疾病的发生发展规律,尽早确定诊断,以采取有效的防治措施。
感冒是动物最常见易发的疾病,起病较急,体温升高至40℃左右,病畜精神萎靡,低头,嗜睡,耳尖、鼻端和四肢末端发凉,眼结膜潮红,畏光、流泪,咳嗽、呼吸、脉搏增加,病初流浆液性鼻液,以后变为黏性和脓性,附着于鼻孔周围,并有鼻塞音,食欲减退或废绝,反刍减少或停止,鼻镜干燥,肠蠕动减弱或变干,有时出现便秘。
如并发喉、支气管和肺的感染,则呼吸困难,体温持续不退,鼻液增多。听诊肺部肺泡呼吸音粗粝,出现干性或湿性啰音。
感冒无并发感染时,一般经3~5d,全身症状逐渐好转,7~10d痊愈。
鼻炎是鼻黏膜的炎症,主要变化为鼻黏膜充血,肿胀,临床上以频发喷鼻和流浆液性、黏液性、脓性鼻液为特征。根据病因,可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性,有的病例后期,鼻黏膜肿胀严重,有时发生糜烂,形成溃疡,下颌淋巴结肿胀严重时,鼻道狭窄,出现鼻塞音和吸气性呼吸音。
慢性鼻炎,病程长,临床表现时重时轻,鼻黏膜因增生、肥厚,或因溃疡治愈,形成瘢痕,表面凸凹不平,或由于腺体和黏膜萎缩,使鼻部变形。
支气管炎是支气管黏膜表层或深层的炎症,主要病理过程为黏膜充血、肿胀、敏感性增高和分泌物增多。临床上以不定性热、咳嗽、流鼻液为特征。
按炎症部位可分为弥漫性支气管炎、大支气管炎和细支气管炎,当支气管炎发展为细支气管炎或弥漫性支气管炎时,全身症状加重,体温升高1℃~2℃,且持续不退,并出现呼吸困难,眼结膜发绀、脉搏增数、食欲废绝,精神沉郁等。肺部听诊有各种水泡音和捻发音。
大叶性肺炎为一种成定性经过的肺部急性炎症,因侵害整个肺部,故名大叶性肺炎,又因炎性渗出物中含有大量纤维蛋白,又名纤维素性肺炎,临床上以稽留热性、广泛浊音区、定性经过、铁锈色鼻液为特征,大叶性肺炎多取定型经过,可分为三个时期:充血渗出期、肝变期、溶解吸收期。在重复感染的情况下,变成肺脓肿甚至肺坏死。
抗菌消炎,镇咳祛痰,减少渗出,促进炎性渗出物吸收,维护呼吸机能,防止窒息发生,应采取抗菌、祛痰、输氧、给呼吸兴奋剂等综合性治疗措施,而且应早期进行,才能取得良好效果。
(1)保护脑机能,脑对缺氧敏感应用脱敏疗法如:主钙制剂、苯海拉明,并加强护理。
(2)平喘用0.1%麻黄素、喷雾或片剂、复方异丙基肾上腺素液效果明显,阿托品效果好,但易复发。
(3)炎症渗出物黏稠,不易咳出时,可使用祛痰剂:如NH4Cl。马、牛用10~20g。
(4)中药治疗:原则以清热、宜肺、化痰为主。
麻黄24g,杏仁30g,石膏90g,甘草24g,芦根60g,苏梗60g,黄芩45g,大青叶30g,双花30g,苡仁30g,木通24g,水煎去渣灌服。
预防呼吸系统疾病,提高机体的耐寒和抗病能力,圈舍应保持清洁通风,避免受寒感冒,对传染病和寄生虫病,应及时而确切地做好预防工作,以减少或防止继发性呼吸器官疾病的发生。
[1] 西北农学院.家畜内科学[M].农业出版社,1980.