李云鹤 王晓梅
试论中药三七对血液系统的药理药效作用
李云鹤 王晓梅
本文通过仔细检索中药三七的相关文献,研究中药三七在血液系统方面的药理药效作用。三七在临床中可起到活血化瘀、消肿止痛、抗肝炎、止血等作用,可以有效改善血液系统的状况,其药理药效作用非常显著,被广泛应用于临床中治疗各种出血症,其药理药效作用越来越被人们所重视,成为临床中治疗、预防心脑血管疾病、血液系统疾病的重要选择。
中药;三七;血液系统;药理药效
应用三七治疗疾病在我国有着悠久的历史,历代本草中多有收载。三七是五加科多年生的草本植物,又名田七,也有叫参三七、血参、三漆、金不换。三七微苦、味甘、归肝、性温、胃经,以根状茎或根入药,是传统中药中的一种,具有止血化瘀、消肿止痛、抗炎、补血、抗心律失常、抗衰老等作用。其有效成分为三七总皂苷、黄酮、三七氨酸、挥发油、氨基酸等。从现代药理学研究情况看来,三七所包含的这些有效成分对神经系统、血液系统、免疫系统以及心脑血管系统的正常运转起到更好的保护作用,并且可以较好地降低血脂浓度、抑制血栓的形成,也可以很好地保护心肌细胞与脑部组织。
本次主要检索的资料与文献有《跌损妙方》、《医门秘旨》、《本草纲目》、《玉揪药解》、《本草新编》、《本草纲目拾遗》等。通过仔细检索中药三七的相关文献,对中药三七在血液系统方面的药理药效作用进行研究。
1.1止血作用 三七的止血效果较好,起到止血功效的主要成分为三七素[1],能在水中快速溶解,是一种较特殊的氨基酸类物质。三七素可使血液中的血小板数量不断上升,促进血小板释放凝血物质,从而起到止血的作用,缩短凝血时间。另外其中的槲皮苷与钙离子也是止血的活性物质[2]。三七素受热极易遭到破坏,因此一般生用三七进行止血。很多研究证明[3],三七的止血功效主要通过肝脏的代谢来发挥相应的作用,血小板在三七素的诱导下释放凝血因子Ⅲ与花生四烯酸,从而促进凝血达到止血的功效。有研究人员用家兔做实验,给家兔注射或喂食三七总皂苷200 ml/(kg·d),持续给药20 d后才有较显著的止血效果,此实验提示三七发挥止血作用所需要的时间较长。
1.2活血抗血栓作用 《本草纲目》中对三七的止血作用是这样记载的: “凡杖扑伤损,瘀血淋漓者,随即嚼烂罨之即止,青肿者即消散”。《玉揪解药》云“三七和营止血,通脉行瘀,行瘀血敛新血”。有大量研究表明,三七可抑制过氧化物的产生、血小板的聚集与细胞的粘附等,使血小板环磷酸腺苷(cAMP)的含量提高,使血栓素A2减少成生,从而抑制了血栓的形成。临床静脉三七皂苷可明显抑制凝血产生的弥漫性血管内凝血,降低血小板数目,同时增加纤维蛋白降解产物,在抗血栓的治疗上具有显著的作用。
1.3补血作用 三七可促进各类血细胞的分裂生长与增殖[4],具有很强的造血功能。三七皂苷及单体可使造血祖细胞增殖,诱导造血细胞GATA-1、GATA-2参与调控细胞增殖分化基因表达多个转录因子,这说明三七总皂苷可以通过基因转录来调促进细胞的生成。在进行小鼠实验中,使用60CO-γ射线对小鼠进行照射,同时连续6 d在小鼠腹腔注射适量三七皂苷。结果显示,此类药物可有效促进造血干细胞的增殖。另外发现其也可使红细胞、血红蛋白、网织红细胞得到恢复。
三七对血液系统的药效作用主要表现在以下几个方面:①以猫作实验时,对其麻醉后静脉注射适量的三七皂苷,发现猫的左心室内压最大的上升速率明显降低,血压及外周血管的总阻力也随之降低,心率变缓,但心脏指数、心输出量、心搏指数却有所上升,此结果表示,三七皂苷可降低心肌收缩力、使心率减慢、相应地降低外周阻力、扩张外用血管。②三七的抗心肌缺血的效果显著,以家兔、犬、大鼠来进行实验,三七皂苷可明显改善急性心肌缺血的家兔缺血心电图(ECG)症状;三七注射液可使急性心肌梗死的犬的病理性及心电图ST段偏移;三七皂苷能有效缩小冠状动脉结扎后再灌注引起心肌缺的大鼠梗死范围。此结果表明三七可有效对抗急性心肌缺血所致的T波升高。③三七的抗炎作用依靠其成分中的人参二醇皂苷。三七皂苷可抑制大鼠的肾上腺中的维生素含量的降低,还可抑制豚鼠血浆皮质类的固醇浓度的升高。另外,对摘除肾上腺的大鼠依然有抗炎的作用,证明三七皂苷的抗炎作用与垂体-肾上腺系统相关但并没有完全依赖垂体-肾上腺系统。④三七、三七皂苷具有显著的舒张压方面的作用,对部分动物可显著降低血压[5]。对不同动物三七皂苷起作用的部位也不同,对不同部位的血管选择性扩张的作用也不同。以犬来说,对其胸动脉、肺动脉所起的扩张作用就比较微弱,而对其门静脉、腔静脉、肠系膜动脉及肾动脉等一些小动脉扩张作用就比较明显。
中药三七可以有效改善血液系统的状况,其药理药效作用非常显著。目前作为传统止血药的三七被广泛应用于临床中治疗各种出血症,其药理药效作用越来越被人们所重视,使其成为临床中治疗、预防心脑血管疾病、血液系统疾病的重要选择。
[1]马永明,赵喜兰.三七对血液系统的药理药效作用.中国医药指南,2013,11(16):688-689.
[2]刘丛华.中药三七对血液系统药理药效作用.中国药物经济学,2013(6):276-278.
[3]郝艳玲.探究中药三七对血液系统药理药效的分析.中国农村卫生,2015,8(1):57-58.
[4]徐家翠.浅谈中药三七及其有效成分对血液系统的药理活性研究概况.中国继续医学教育,2015,7(1):184-185.
[5]王晓娣.三七对血液系统药理药效作用的分析.临床医药文献电子杂志,2015(17):3601.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.201
2016-01-20]
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