中医护理对心肌梗死患者的效果研究

管四君

中医护理对心肌梗死患者的效果研究

管四君

目的对中医护理心肌梗死患者的效果进行分析和研究。方法88例心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,各44例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上再增加中医护理。对比两组患者的护理满意度、住院时间。结果观察组护理总满意度(95.5%)高于对照组(86.4%),住院时间［(17.6±6.5)d］短于对照组［(27.3±7.4)d］(P＜0.05)。结论通过中医护理心肌梗死患者,能够缩短患者的住院时间,提高满意度,减少并发症的出现。

中医护理；心肌梗死

急性心肌梗死是由于冠状动脉出现急性、持续性缺血缺氧而造成的心肌坏死,是心血管疾病中比较严重的,并且具有极大危害性、死亡率的疾病。患者的病情变化比较快、病死率比较高。临床中,患者胸骨后会出现剧烈、持续的疼痛,并发心律失常、休克等症状［1］,常危及患者的生命安全。为了更好地研究心肌梗死患者中医护理的效果,本文选取焦作市博爱县中医院接受中医护理的88例心肌梗死患者进行对比研究,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年12月～2015年11月在焦作市博爱县中医院接受中医护理的88例心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,各44例。对照组中男23例,女21例,年龄42～63岁,平均年龄(50.1±8.2)岁,其中前壁心肌梗死24例,下后壁心肌梗死12例,高侧壁及正后壁心肌梗死8例。观察组中男22例,女22例,年龄43～62岁,平均年龄(50.2±8.1)岁,其中前壁心肌梗死22例,下后壁心肌梗死13例,高侧壁及正后壁心肌梗死9例。两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组给予常规护理,主要有健康教育、心理护理、吸氧、多功能监控以及基础护理。观察者在给予常规护理基础上增加中医护理,具体如下: ①辨证施护: 全面、系统的对患者进行评估,对患者胸痛的位置、性质、时间、舌苔、脉象以及面色等进行评估,对患者皮肤的温度以及湿度进行观察。对于阴寒凝滞患者需要做好保暖工作,气滞血瘀的患者要行气通络,阳气虚衰患者要顾护阳气。②饮食护理:提高患者身体的抵抗力,心肌梗死患者的饮食需要适宜,不宜饱食,要求患者食用营养丰富的食物,比如牛奶、瘦肉、鸡蛋等,多食蔬菜水果。忌食生冷、油腻和辛辣的食物。保持患者的大便通畅,排便时不可用力,避免腹部压力过高,使心脏的负担加重。根据辨证诊断的情况制定饮食计划,对于心阴不足、气血亏虚的患者应当使用当归、党参、玉竹、猪心等进行食疗。③情志护理: 加强情志护理,多与患者谈心,尽量满足其合理要求,消除其忧虑情绪,保持积极乐观的心情,增强战胜疾病的信心［2］。④按摩耳穴: 将没有炮制的王不留行清洗干净并消毒,粘贴在5 mm×5 mm的胶布上,选择患者的耳穴神门、皮质、心下和交感等作为主穴位［3］,然后根据实际的情况选择不同的配穴,并将粘贴有王不留行的胶布贴在患者双耳主、配穴上,5 min/次,2次/d,以局部出现麻、胀、酸、疼为标准进行按摩,每3天更换1次胶布,然后观察局部皮肤的变化情况。

1.3观察指标及判定标准 患者出院时,对患者的护理满意度进行调查,分为满意、一般和不满意。总满意度=(满意+一般)/总例数×100%。对两组患者的住院时间进行比较。

1.4统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护理满意度对比 观察组满意22例,一般20例,不满意2例,护理满意度为95.5%,对照组满意20例,一般18例,不满意6例,护理满意度为86.4%,比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2两组患者住院时间对比 观察组住院时间为(17.6±6.5)d,对照组为(27.3±7.4)d,比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

中医学上急性心肌梗死属于“胸痹”的范畴,病死率较高,由患者的脏腑亏虚、饮食不节、外邪入侵造成的。中医护理认为要从整体入手,保证每一项护理工作都有针对性。本次研究中,给予中医护理的观察组护理满意度、住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。通过全方位的中医护理,补充患者的营养,濡养脏腑,耳穴按摩能够养血宁心安神,疏肝益气补肾,提高患者的抵抗力。辨证施护能够根据不同患者的病情、特点等给予科学的护理方案,减轻患者的痛苦,使患者能够在最佳的心理状态下接受治疗。

综上所述,中医护理心肌梗死患者能够缩短患者的住院时间、提高患者的护理满意度,减少并发症,提升患者的治愈率。但是中医护理在实际应用中还存在一定的限制因素,如护理人员的素质能力、患者的认知以及病情等,因此需要护理人员与患者共同努力,使中医护理发挥出更大的作用和效果,使患者能够尽快的恢复健康。

［1］于利娜,钱文茹.中医护理干预对急性心肌梗死患者心理和疗效的影响研究.河北医学,2015(10):1734-1736.

［2］张红华.中医护理干预对急性心肌梗死患者心理和疗效的作用分析.中国卫生标准管理,2015(20):216-217.

［3］李秀敏,吕燕,张瑞芹.中医护理干预在心肌梗死患者中的应用价值研究.内蒙古中医药,2015(10):157.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.163

2016-01-04］

454450 河南省焦作市博爱县中医院