鼻窦置换疗法治疗慢性鼻窦炎患儿的护理

王　玲　陈继欢

鼻窦置换疗法治疗慢性鼻窦炎患儿的护理

王玲陈继欢

目的探讨鼻窦置换疗法治疗慢性鼻窦炎患儿的护理措施。方法选取2012年2月至2014年2月我院收治的慢性鼻窦炎患儿84例，随机将其分为治疗组和对照组，各42例。两组患儿均通过鼻窦负压置换进行治疗，对照组患儿给予常规护理，治疗组患儿给予心理护理、系统性护理以及健康指导，对两组患儿的治疗效果进行比较。结果治疗组患儿总有效率为92.9%，明显高于对照组的81.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻窦置换疗法治疗慢性鼻窦炎患儿并给予系统性护理，可提高患儿对工作人员的信任，增强治疗信心，同时也有利于患儿疾病的恢复，使治疗效果佳。

鼻窦炎；置换疗法；护理措施；疗效分析

慢性鼻窦炎为耳鼻喉科多发性疾病，致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。该疾病在儿童中比较常见，且儿童正处于发育阶段。因此，鼻窦炎的治疗均采用保守治疗[1-2]。日前，临床多采用鼻窦负压置换方式进行治疗，效果较好。本文就鼻窦置换疗法对患有慢性鼻窦炎患儿的护理进行研究，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取2012年2月至2014年2月我院收治的慢性鼻窦炎患儿84例，随机将其分为治疗组和对照组，各42例。治疗组患儿中，男25例，女17例，年龄3～14岁。对照组患儿中，男26例，女16例，年龄4～13岁。鼻窦炎患儿在进行鼻腔检查时有鼻黏膜充血、肿胀并伴随下鼻甲肥大现象，更严重的是鼻道内部会有可见性的脓液积蓄。在进行CT及X线片检测时，其鼻黏膜在不同程度增厚，同时鼻窦腔的相对密度也在不断增高。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法两组患儿均通过鼻窦负压置换进行治疗，其中对照组患儿给予常规护理，治疗组患儿给予心理护理、系统性护理以及健康指导。

1.2.1心理护理患儿在进行疾病治疗前均存在紧张、恐惧的心理，因此治疗前需消除患儿紧张情绪[3]。护士需保持和蔼可亲的态度，及时向患儿及其家属讲解疾病知识与治疗方法，尽快了解患儿的喜好，采取体贴与鼓励的方法转移患儿的注意力，促进患儿主动配合相关治疗[4]。

1.2.2系统性护理及时清理患儿鼻涕，鼻窦置换治疗中需对吸管内的分泌物性质、颜色及实际的量进行仔细观察，并定时向患儿询问有无不适应的情况[5]。若吸引时间过长会直接造成患儿出现头痛、耳痛及流鼻血等症状，应及时停止吸引。治疗完成后，利用干纱布将患儿鼻部的异物擦净，叮嘱患儿头部直立20 min，此时不可进行擦鼻与弯腰等动作。

1.2.3健康指导出院时，应告知患儿及其家属预防感冒，一旦出现流鼻涕和头痛等症状需及时就诊[6]；叮嘱患儿进行体育锻炼并增加营养的供给，加强患儿的抵抗力，时刻避免可能接触到的过敏原；同时给予鼻窦置换治疗中出现慢性疾病的患儿定期进行护理，从而不断增强患儿的信任感。既有利于患儿疾病的恢复，又加强了治疗效果。

1.3观察指标观察两儿患儿的鼻塞、头痛及流鼻涕情况，同时进行X线检查鼻窦情况。

1.4疗效判定标准显效：患儿未出现鼻塞、头痛及流鼻涕的现象；在进行X线片检查时，其无明显异常；有效：患儿头痛、鼻塞等现象逐渐减轻，鼻腔中的实际分泌物也逐渐减少；在进行X线片检查时，其侧鼻腔厚度增加并伴有窦腔浑浊现象；无效：经过多次治疗后，患儿的流鼻涕、鼻塞及头痛等现象均无十分明显的改变，甚至严重；在进行X线片检查时，其鼻窦腔的厚度增加且窦腔浑浊[7]。总有效率（%）=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5统计学分析本研究数据均采用SPSS 15.0统计软件进行分析，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

治疗组患儿总有效率为92.9%，明显高于对照组的81.0%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患儿临床疗效比较

3　讨论

目前，对于慢性鼻窦炎的治疗，临床多采用鼻窦负压置换方式，实际临床效果较好，已受到广大学者的一致好评。本文针对鼻窦置换疗法治疗慢性鼻窦炎患儿的护理进行分析，结果显示，治疗组患儿总有效率明显高于对照组，说明鼻窦置换疗法治疗慢性鼻窦炎患儿并给予系统性护理，可提高患儿对护理人员的信任，增强治疗信心，同时有利于患儿疾病的恢复，治疗效果佳。

[1] 田理,丁红,谢强,等.通窍鼻炎软胶囊治疗慢性鼻炎(肺虚邪滞证)的临床研究[J].四川中医,2012,30(10):70-72.

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[4] 王东方,高凉琴.慢性鼻炎鼻黏膜中一氧化氮合酶表达与中医证型相关性研究[J].辽宁中医杂志,2008,35(1):16-20.

[5] 郑巧玲.鼻窦置换疗法治疗慢性鼻窦炎的护理体会[J].吉林学, 2010(36):6852-6582.

[6] 许庚,李源.儿童慢鼻性窦炎手术治疗的思考与临床诊疗指导[J].中华耳鼻咽喉科杂志,2003,38(4):241-241.

[7] 唐强,阮标,段炼,等.慢性鼻-鼻窦炎功能性鼻窦内镜手术 426例临床治疗分析[J].昆明医学院学报,2011,9(12):101-103.

Method of Treating Chronic Sinusitis Sinus Replacement Patient Care

Wang Ling Chen Jihuan

ObjectiveTo investigate the sinuses replacement therapy nursing measures of the patients with chronic sinusitis patients.MethodsIn 84 cases with chronic sinusitis from 2012 February to 2014 February in our hospital,were divided into treatment group and control group,each of 42 cases.Two groups of children were treated by nasal sinuses replacement,the control group were given routine nursing,psychological nursing, the treatment group were given systemic nursing and health guidance,the comparison of two groups of children with therapeutic effect. ResultsThe patients in the treatment group the total effective rate was 92.9%,significantly higher than 81.0% in the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).ConclusionReplacement therapy in the treatmentof children with chronic sinusitis and nasal sinus and given systemic nursing can improve patients' trust,related to the staff,strengthening confidence in the treatment,but also conducive to the recovery of children with the disease,the treatment effect is good..

Sinusitis;Replacement therapy;Nursing measures;Efficacy analysis

R726.1

A

1673-5846(2015)02-0165-02

乌鲁木齐市第一人民医院妇儿分院，新疆乌鲁木齐830011