舒血宁注射液治疗冠心病临床观察

2015-07-31 23:01:17应英明
当代医学 2015年24期
关键词:舒血宁心绞痛心电图

应英明

舒血宁注射液治疗冠心病临床观察

应英明

目的 探讨舒血宁注射液治疗冠心病的临床疗效。方法 抽取冠心病患者78例,随机均分为观察组和对照组(n=39)。观察组患者采用舒血宁注射液进行治疗,对照组患者采用丹香冠心注射液及黄茂注射液进行治疗,经过2周的治疗,观察比较2组患者的心绞痛及心电图疗效。结果 治疗前2组患者在心绞痛发作次数及心电图效果上差异无统计学意义,经过2周的治疗后,观察组患者心绞痛治疗总有效率为92.30%,对照组心绞痛治疗总有效率为71.79%,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,2组差异有统计学意义(P

舒血宁注射液;冠心病;临床疗效

冠心病是指因冠状动脉血管发生动脉粥样硬化引起的血管腔变窄、血管堵塞,从而造成心肌缺血、缺氧甚至坏死进而导致的一种心脏病,在临床上会因病发状况分为稳定冠状动脉综合征和急性冠心病2种[1-2]。心绞痛是由于心肌缺血,从而导致氧气供应量达不到心肌代谢所需量的结果,高血压、糖尿病等疾病都可能因血液中氧气的过多消耗而引起心绞痛。近年来,随着高血压、糖尿病发病率的增高,冠心病发病率也逐年上升,因此,有效提高冠心病的治疗总有效率越来越重要[3-5]。本研究采用2种不同方法对冠心病患者78例进行分组治疗,比较2组患者疗效以探讨冠心病的有效治疗方法,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取德兴市人民医院2013年4月~2014年6月收治的冠心病患者78例,采用随机数表法将患者均分为观察组和对照组(n=39),男41例,女37例;年龄46~71岁,平均年龄(52.3±7.2)岁;病程4~10年,平均病程(6.3±2.4)年。所有患者在临床上均明确诊断为患有冠心病,2组患者在性别、年龄、家庭病史等方面差异均无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 2组患者在2周的治疗期间,每天都进行常规的测血压、血糖、肝肾功能、心电图等基本检查,除2组患者作为对照的药物不同外,其他治疗冠心病的常规药物相同且均照常服用。

观察组:给予患者舒血宁注射液(山西太原药业有限公司,国药准字:Z14021962)进行治疗,20mL舒血宁的注射液中加入5%葡萄糖注射液200mL进行稀释,必须在2~3h内滴完;每天1次,连续2周为1个疗程。

对照组:给予患者丹香冠心注射液(上海新亚药业高邮有限公司,国药准字:Z32021087)及黄茂注射液(成都地奥九鸿制药厂,国药准字:251021776)进行治疗,20mL丹香冠心注射液及40mL的黄茂注射液中加入5%葡萄糖注射液300mL进行稀释,必须在2~3h内滴完;每天1次,连续2周为1个疗程。

1.2.2 观察指标 观察患者在一定时间内的心绞痛发作次数、心电图各段变化状况等。

1.3 疗效评价标准 心绞痛疗效评价参照标准,显效:患者在同等劳累程度上心绞痛不发作,或心绞痛发作次数减少80%以上;有效:患者在同等劳累程度上心绞痛发作次数减少50%~80%,消耗硝酸甘油的量同样也减少50%~80%;无效:患者心绞痛次数减少未达到以上标准,甚至发作次数及消耗硝酸甘油的量有一定程度的增加。

心电图疗效评价参照标准,显效:患者静息状态时心电图恢复至正常水平;有效:患者静息状态下心电图ST段有所下降,2周的治疗后ST段回升1.5mm以上,但仍未达到正常水平,或T波由平坦转为直立状态,T波变浅程度在50%以上;无效:患者心电图状况未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0软件对本研究数据进行统计学分析,计量资料采用“x±s”表示,组间比较采用t检验;计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者心绞痛发作次数比较 治疗2周后,根据上述的心绞痛疗效判定标准,观察组显效15例,有效21例,无效3例,总有效率为92.30%;对照组显效11例,有效17例,无效11例,总有效率为71.79%,2组患者心绞痛发作次数差异具有统计学意义(P<0.05)。采用舒血宁注射液治疗冠心病的疗效,显著好于使用丹香冠心注射液及黄茂注射液的疗效。见表1。

表1 2组患者治疗后心绞痛发作次数比较(n)

2.2 2组患者心电图疗效比较 治疗2周后,根据上述的心电图疗效判定标准,观察组患者ST段改善32例,显效11例,有效15例,无效6例,总有效率81.25%;对照组患者ST段改善28例,显效9例,有效10例,无效9例,总有效率67.86%,观察组患者心电图ST段改善总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者T波改善35例,显效13例,有效19例,无效3例,总有效率91.43%;对照组患者ST段改善28例,显效9例,有效11例,无效8例,总有效率71.42%,观察组患者T波改善总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨论

冠心病患者由于体内脂质代谢不正常,血液中的部分脂类物质在动脉内膜上堆积成白色斑块,患者血管内血细胞大量聚集在一起,使血液的粘滞性有很大提高[6]。舒血宁注射液为银杏叶提取物制成的无菌水溶液,而银杏叶提取物的有效成分主要为黄酮昔类和萜类,这2种成分不仅具有抑制血小板聚集、缓解缺氧缺血、舒张血管平滑肌的作用,还能够抗过敏、抗休克,甚至对缺血损伤及器官移植的排斥都有保护作用,是一种有效改善冠心病患者病情的良好药物[7-8]。

表2 2组患者治疗后心电图疗效比较(n)

本研究发现,舒血宁注射液在改善冠心病患者的心绞痛发作次数及心电图疗效上,显著好于使用丹香冠心注射液及黄茂注射液的疗效。因此,舒血宁注射液治疗冠心病临床效果显著,比丹香冠心注射液及黄茂注射液更能有效提高患者的临床疗效,值得在临床上推广应用。

[1] 江春晓.舒血宁注射液对急性心肌梗死非血运重建患者内皮素、P选择素的影响[J].中国实用医药,2009,4(1):44-45.

[2] 边匝,林朝胜,于伟,等.左卡尼汀治疗老年冠心病并左室舒张功能不全的疗效[J].心血管康复学杂志,2008,17(6):570-573.

[3] 武娜杰,赵永爱.舒血宁注射液治疗冠心病左室舒张功能不全的临床研究[J].中国中医药信息杂志,2010,17(5):6-7.

[4] 葛玉霞,刘畅,韩晓梅,等.舒血宁注射液治疗冠心病临床观察[J].哈尔滨医药,2012,32(5):354-355.

[5] 赵多胜,薛小刚.复方丹参片联合舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的效果观察[J].中国医学创新,2013,10(24):23-24.

[6] 谷丽华.舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛36例临床观察[J].当代医学,2014,3:149-150.

[7] 李土龙.舒血宁注射液治疗冠心病稳定型心绞痛临床观察[J].吉林医学,2011,32(12):351.

[8] 李颖军.舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛效果的临床观察[J].中国医药指南,2013,11(2):258-259.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.24.095

江西 334200 德兴市人民医院心血管内科 (应英明)

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