重症监护室仪器设备管理措施及分析效果评价

江勇飞苏州大学附属儿童医院信息设备处,江苏苏州　215000



重症监护室仪器设备管理措施及分析效果评价

江勇飞
苏州大学附属儿童医院信息设备处,江苏苏州215000

[摘要]目的分析讨论重症监护室仪器设备管理措施及效果评价。方法选择我院儿科重症监护室的仪器设备及管理人员作为研究对象，自2013年实施新的仪器设备管理制度，仪器操作规范、仪器保养及维护等，并定期对管理人员进行培训，搜集2010年3月—2012年12月期间仪器设备使用情况并与2013年至今使用情况做对比分析；此外，新制度实施前后对管理人员进行综合素质评价。结果2010年3月—2012年12月重症监护室呼吸机使用率为42.63%、2013年1月—2015年9月重症监护室呼吸机使用率为78.32%，且故障发生率分别为28.59%、2.12%；此外，管理人员综合素质评价由（74.6±9.63）分提高至（91.5±2.53）分，上述差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重症监护室内患者多病情危急，需要抢救，因此保证抢救设备的正常运转，降低故障发生几率可成为成功急救的关键，应积极培养管理人员的责任意识，保障使用安全。

[关键词]重症监护室；仪器设备；管理措施；效果评价

重症监护室是抢救危重病人的特殊病房，与普通病房的分别在于将重症患者集中化管理，有效保障了医护资源等的充分利用，提高监护质量，现如今，重症监护室的设备、急救水平已经成为判断一家医院综合水平的标准之一，除了优良的医护资源外，重症监护室内各种仪器设备的正常运转也成为了保障良好监护的前提。一般来讲，符合标准的重症监护室通常包括呼吸机、床边监护仪、中心监护仪、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器等多种设备及器材[1]。而如何对这些仪器设备进行管理与保养，使其正常运转，减少使用过程中故

1　资料与方法

1.1一般资料

该院儿科重症监护病房的监护仪器包括心电图机、呼吸机、心脏起搏器、呼吸末二氧化碳监测、血氧饱和度监测、呼吸功能监测、喉镜、除颤器、复苏囊、血液滤过机、血气分析仪、彩超机、X线照片机、吸痰机、床单位消毒机等。儿科重症监护室包括医生6例，其中包括男性4例，女性2例，本科学历1人、研究生3人、博士生2人年龄均在29～38岁之间，平均年龄为（33.7±4.15）岁；护理人员17例，均为女性，专科学历9人、本科学历7人、研究生1人，年龄均在24～33岁之间，平均年龄为（27.4±2.29）岁。

1.2方法

向该院医学伦理办公室提交试验申请，并于获批后开展试验。该院于2013年初开始对儿科重症监护室实施新的设备管理体系，首先对于各个抢救仪器创建独立档案，包括工作记录、财产登记、工作流程与使用步骤、保养原则、维修制度、紧急情况处理方案等；安排专职人员进行仪器保养、维护、并定期检查，出现问题做好记录，及时反映给工程师；每位医护人员必须具备独立操作设备的能力，牢记仪器设备的摆放位置、操作流程、用方案等，以便于单独值班时抢救工作顺利进行；对于科室内器材，原则上不外借，特殊情况可向上级逐层申请，获批后做好记录外借；科室医护人员应注意对器材的每日清点，每日进行记录；定期对科室内医护人员进行培训，培训重点包括工作责任心的培养、安全意识的加强、抢救措、相关法律法规的宣讲等，并定期对仪器设备的使用操作、维护保养等进行考核，此外，培养医护人员发现问题及解决问题的能力[2-3]。

1.3观察指标

比较新的设备管理制度实施前后设备使用率、故障发生率；并对医护人员进行综合素质评价，包括医德医风、操作规范、紧急处理能力、责任意识等，每项总分25 分[4]。

1.4统计方法

采用SPSS13.0统计学软件包进行统计学分析、处理，计量资料用（±s）表示，计数资料用百分率（%）表示，组间计量资料比较采用两样本t检验，组间计数资料的比较采用X2检验，以P＜0.05为差异说明有统计学意义。

2　结果

2.1设备效果评价

2010年3月—2012年12月设备使用率低于2013 年1月—2015年9月，故障发生率高于后者，差异具有统计学意义（P＜0.05），结果见表1。

2.2医护人员评价

实施前医护人员综合素质得分为（74.6±9.63）分、实施后为（91.5±2.53）分，差异有统计学意义（P＜0.05），结果见表2。

表2　实施设备管理体系前后管理人员综合素质评分[分，（±s）]

表2　实施设备管理体系前后管理人员综合素质评分[分，（±s）]

2010年3月—2012年12月2013年1月—2015年9月时间16.8±3.65 21.2±5.37医德医风20.5±3.96 22.7±5.80操作规范17.6±2.74 23.1±5.82紧急处理能力19.7±3.34 24.5±0.23 74.6±9.63 91.5±2.53责任意识　总分

3　讨论

我国早在80年代初便设立重症监护室，随着近年来医疗卫生事业的发展，对于重症监护室的监护与设备管理制度越来越完善，作为集中抢救危重病人的科室，其医护人员的综合素质及保障各项设备正常运行至关重要[5-6]。

该院此次为了研究重症监护室仪器设备管理措施及效果评价，特做了临床试验，2010年3月—2012年12月重症监护室呼吸机使用率为42.63%、2013年1月—2015年9月重症监护室呼吸机使用率为78.32%，且故障发生率分别为28.59%、2.12%；此外，管理人员综合素质评价由（74.6±9.63）分提高至（91.5±2.53）分，上述差异具有统计学意义（P＜0.05）。对各种设备进行规范性保养及维护，是保障其正常运作的关键之一，护理人员在日常工作中严格遵守相关法律法规及设备维护原则、消毒制度，定期对仪器设备进行清洗、消毒，并每日进行排查，认真记录，出现问题及时上报，及时维修，使其尽快恢复正常运转，不影响抢救效率[7]。此外，应加强对医护人员安全意识的培养，工作总注意电源、气源的安全使用，防止意外发生，同时培养其责任意识，工作中时刻保持积极、警觉的态度[8]。

表1　实施设备管理体系前后设备效果评价(%)

综上，加强对重症监护室内设备的保养与维护，降低使用过程中故障发生几率，提高临床抢救效率势在必行。

[参考文献]

[1]潘赛莲.儿科重症监护室仪器设备管理措施及效果评价[J].广州医药,2011,42(2):63-64.

[2]叶严丽,陈小文,曾惠敏,等.重症监护室仪器设备的风险管理[J].全科护理,2011,9(26):2413-2413.

[3]张丹靖.新生儿重症监护室急救仪器的管理体会[J].山西医药杂志（下半月版）,2011,40(12):646-647.

[4]何少茹.纤维支气管内镜技术在新生儿重症监护室中的应用[J].广东医学,2010,31(17):2197-2198.

[5]马丽,蒲佳.重症监护室护士的不良情绪及应对措施[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,24(6):815.

[6]赵焕,余咏梅,杨萍,等.重症监护室监护设备对患者医源性伤害的预防[J].中国农村卫生,2014,7(2):53-53,55.

[7]赵淑兰.5S管理在重症监护室急救用物管理中的应用[J].包头医学,2012,36(4):251-252.

[8]王宏晶,李宁,宋云婷,等.重症监护病房仪器的管理与维护[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(7):4001-4002.

[中图分类号]R72

[文献标识码]A

[文章编号]1672-5654（2015）10（b）-0137-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.29.137

[作者简介]江勇飞（1984.9-），男，浙江人，本科，助理工程师，研究方向：重症监护仪器管理。障发生的次数，保证抢救工作顺利进行成为目前临床着手研究的重点课题之一，该院为了研究讨论重症监护室仪器设备管理措施及效果评价，特选择儿科重症监护病房作为研究对象做临床试验，现报道如下。

收稿日期：（2015-10-09）

Managem ent Measures and Effectiveness Evaluation of Intensive Care Unit Instrum ent

JIANG Yong-fei
Information Equipment Department of Children's Hospital Affiliated to Suzhou University,Suzhou,Jiangsu Province,215000 China

[Abstract]Ob jective To investigate themanagementmeasures and effectiveness evaluation of intensive care unit instrument.Methods Pediatric intensive care unit instrument and administrators were selected as study objects.New equipment management system,equipment operating specifications and equipmentmaintenance were carried out from 2013,and administrators were trained at regular intervals.Equipment service conditions from March 2010 to December 2012 were gathered and compared with that since 2013.Otherwise,comprehensive quality of administratorswere evaluated before and after new system implementation.Resu lts ICU respirator usage rate were 42.63%and 78.32%from March 2010 to December 2012,January 2013 to September 2015.And rate of breakdown were 28.59%、2.12%;otherwise,administrators quality evaluation raised from（74.6±9.63）to（91.5±2.53）,the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion Patients in ICU has critical condition and need first aid,normal running and low malfunction of equipment play key role in successful emergency.Sense of duty should be trained and safe usage should be guaranteed.

[Key words]ICU Instrument and equipment;Managementmeasures;Effectiveness evaluation