肝功能异常那点事

肝病已经成为当前威胁人类健康的主要疾病之一。我国是肝癌的高发地区 ，发病率、病死率在逐年攀升，占癌症死亡率的第三位，而且肝癌发病日趋年轻化，应引起人们的高度重视。同时，1.2亿的乙肝患者、3000万的慢性肝炎人群、超过1.2亿人的脂肪肝“大军”、比比皆是的药物性肝损伤病例……一系列数据让人触目惊心。大家行动起来吧！和本刊一起为我们的肝脏“保驾护航”。

什么是肝功能？

肝脏的生理功能包括蛋白质、糖类、脂类、维生素等物质的代谢，以及激素、药物等物质的转化与解毒，另外肝脏还参与胆汁的分泌。肝功能检测能够反映肝脏的生理功能是否异常，并对判断引起肝功能异常的病因有一定指导作用。肝功能一般通过抽血化验检测，主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT或GGT）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、总胆汁酸（TBA）、前白蛋白（PA）、白蛋白（Alb）、胆碱酯酶（CHE）、凝血酶原时间（PT）和凝血酶原活动度（PTA）等指标。

轻度的肝功能异常一般不会引起不适，很多患者是在体检时发现转氨酶升高的，这时候需要患者尽快到肝胆病内科就诊。严重的肝功异常者会出现乏力、腹胀、食欲减退等症状；如果长期的肝功能异常将影响机体蛋白质、糖类、脂类等人体必需物质的代谢，引起其他脏器的疾病；长期肝功能异常可增加肝硬化、肝癌的发生概率。所以，发现肝功能异常应尽快就医，查找病因，积极治疗。

引起肝功能异常的原因

肝功能异常是肝脏受损的直接表现，常见能够引起肝功能异常的原因有：病毒性肝炎、酒精性肝病、各类原因引起的脂肪肝、药物性肝损伤、免疫性肝病、严重的全身感染性疾病、胆囊病变、肝胆肿瘤等。

肝功能异常会传染吗？

很多患者发现自己肝功能出现问题后都怕传染给家里其他人，开始与家人分餐，并忧心忡忡，以为自己得了“传染病”。正如前面所说，造成肝功能异常的原因很多，其中只有病毒性肝炎有传染性，其他病因引起的肝炎并不会传染给别人。

肝功能异常可以治愈吗？

绝大多数的肝功能异常通过专业的、系统的治疗是可以痊愈的，人体有强大的自我修复功能，一些轻度的肝功能异常，通过改变不良生活方式（如饮酒、进食过多高热量食物等）、休息后可自行痊愈。而乙型病毒性肝炎、免疫性肝病引起的肝炎等情况，虽然现在的医疗水平还不能彻底清除病因，切断源头，但是可以通过药物减轻肝脏炎症，从而改善肝功能，防止病情恶化。

出现肝功能异常时，需要注意以下几点：

第一，勿过度劳累，减少体力活动；工作之外的其他时间以平卧休息为主，不能熬夜。

第二，以优质蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食为主；另外饮酒者应严格戒酒，酒精的代谢产物有肝毒性，会加重肝脏损伤。

第三，慎用易引起肝损伤的药物：常见的药物有非甾体类抗炎药、部分止疼药、退烧药，如布洛芬、芬必得、百服宁等；还有抗结核药、部分消炎药、部分治疗精神疾病的药物等。另外，一些中草药如果服用不当也会伤及肝脏。

切记：一切药物的使用都应该经过专业医师的指导，不可盲目服用。

（袁 梦）