急救药品与器材管理中存在的问题及对策研究

解放军第206医院（134000）徐凯

1 医疗急救药品和医疗器材管理中存在的问题

1.1 药品管理中所存在的问题

1.1.1 对于药品如何放置，很多医院都没有做到将内外用药分开放置，通常医院的药物都放置的非常凌乱，经常发生将药摆好后直接离开，而忘记锁柜的情况。

由于有些药品的用量相对较少，且更新的时间间隔又比较长，在下雨的季节，很容易潮解，而医院管理药品的人员往往只注重药品的保质期，而忽略了药品的潮解。并且只有在例行检查时才会发现药品潮解。同时，由于摆放的位置没有规律，导致在找急救药品时十分麻烦，浪费时间，很容易错过了抢救的最佳时机。

在对毒麻药品进行管理时，由于没有将使用过的毒麻药品放置在专门的柜子中并加锁，或者没有进行当场的验收，并没有经过正式的书面的转交，这会给毒麻药品的管理带来统计上的困难。急救药品补充较慢，有些医生为了方便将急救药箱中的药物直接取给患者使用，之后没有及时的进行药品的补给，导致了急救箱中药品的缺失。没有专门管理或者管理人员对药品不够熟悉，因为很多抢救的药品具有别名，年龄较长的护士对别名比较熟悉，而年龄较小的护士对于别名不是很清楚，这也就导致在药品交接时容易发生误解的情况。

1.1.2 药品记录方面存在的问题是对于药品的名称标记的不够清楚，或者将药品的名称标记错误，在对药品标记进行更新时，只标记了药品的名称而忘记标记药品的规格和质量，这样很容易导致在抢救和治疗上出现失误，同时对于药品别名不够熟悉，也会经常出现拿错药的情况，并且将时间浪费在了取药上。不同的可是对于药品的标记精确程度也各不相同，这就导致了书写的格式不能够统一，从而给药品管理带来了一定的困难。

1.2 管理急救器械中存在的问题 急救的器械不能按照规定来摆放，缺少专门的看管人员，并且没有定期对医疗器材进行检查以及维修；损坏的器材也没有明确的摆放位置，配备的水平达不到标准；医疗器材上生长霉斑或者不够干净都很有可能影响临床抢救的效果，另外，由于摆放的不够整齐很容易导致在抢救时手忙脚乱；护士对于医疗器材的操作方法掌握不全面，很容易导操作失误；使用的记录标记的不够明确和具体，也会导致医疗器械的管理带来一定的困难[1][2][3]。

2 管理急救药品和医疗器材的措施

2.1 增强教育提升意识 目前，我国很多医院的医护人员对于急救药品和医疗器材方面掌握的都不够全面和具体，管理方式方面也存在着较多的问题，这就导致常常会错过抢救的最佳时机。因此，必须要对医护人员的素质进行定期的教育培养，学习关于医疗事故处理的方式，从而让护士全面地掌握急救药品和医疗器材的管理、摆放以及使用的情况，在平时的工作中将法律作为管理的准则，严格执行药物管理的规章和制度，除了规定的检查外，随时都要对药品是否失效和过期进行检查，还要检查医疗器材的磨损和使用情况，对其做好相应的记录。定期开展有关于医疗事故的防范和处理的讲座，通过列举实例的形式对护士的警惕程度进行提高，使护士对于记录的真实以完整性给予高度的重视，如果发生医疗事故的纠纷，而举证的内容虚假或者不够具体，都要对其负一定的法律责任。

2.2 构建管理以及控制体系 构建科学完善的急救药品和医疗器材管理体系，要求护士对其急救药品和器械的摆放做到整洁，做好相应的记录和清洗的工作；以保证输液的瓶子不存在异物,保证药物没有过期的情况存在，每天定时对精神类药品进行检查，并且做好相关的记录工作，护士长则每周不定期的进行抽查；医疗器材放在指定的位置上，把污染物和无菌物分开摆放，对摆放的位置做好相应的记录以及标记，并且保证医疗器材百分之百的完好；设立专门管理急救药品和医疗器材的人员，其需要具备全面了解掌握药品和医疗器材情况的能力，有效地保证了急救药品能够及时准确的供应。

2.3 加大检查执行的力度 急救药品和医疗器材需要护士长每周不定时的进行检查，需要严格遵守检查的相关规定，一旦发现急救药品和医疗器材中存在问题，一定要及时的对其发现的问题进行纠正，引导护士正确的解决问题，对于每次检查的结果都要做好相应的记录，并加以分析。主管护理的部门需要一个月不定期的对急救药品和医疗器材检查，将每周护士长所记录的检查结果进行统一的分析和对比。让主管护理部门的主任对其进行每月的例行检查，因为主任进行例行检查具有一定的威慑力，可以使医护人员意识到急救药品和医疗器材管理的重要性。在开会时将护士长以及主任检查的结果统一的进行宣读，这样可以起到督促和强调的作用，以避免护士人员在同样的事情上第二次犯错。

2.4 法制教育方面需加强 邀请相关的专家对其急救药品和医疗器材的管理人员进行相关的法律培训，将其护士集中起来学习医疗事故处理的方式方法，并且在学习过后要进行抽查，考察护士们是否能够全面地掌握所学习的知识，培养护士们在日常的工作中以法律作为准则的习惯，将法律的规章制度作为行为活动的有效依据，严格地遵守举证倒置的法律条例，保证及时准确的记录和仔细的检查急救药品和医疗器材相关的项目，记录的内容需要保存两年以上。

对于医疗事故要未雨绸缪，对护理的安全度进行提升。使护士们树立真实完整记录的意识，让护士们认识到记录真实和完整具有重要的意义，如果发生医疗事故上的纠纷，就会造成举证困难的情况发生，甚至导致举证不成功。虽然护士在进行护理与治疗的过程中不存在过失，但是由于登记不准确和真实，很有可能改变护理登记所起到的凭证作用，从而使护士在医疗纠纷中同样的需要接受法律的制裁[4][5][6]。

3 总结

本文主要对急救药品与器材管理中存在的问题进行了详细的阐述和分析，并针对存在的问题提出了有效的解决措施，旨在对医院急救药品以及医疗器械的管理能够有效的提升，以保证急救治疗的成功率，有助于我国医院更好的发展，为人们身体的健康提供相应的保障[7][8]。