浅析普外科患者的术后疼痛护理

房芳

浅析普外科患者的术后疼痛护理

房芳

目的研究普外科患者临床术后疼痛护理的效果。方法73例普外科手术治疗患者, 按照护理方法的不同分为实验组(37例)和对照组(36例), 实验组患者进行术后疼痛护理, 对照组患者采用一般性护理, 观察两组患者疼痛缓解情况。结果护理前两组患者的疼痛情况评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后实验组患者的疼痛缓解情况明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论采用术后疼痛护理能够减少患者术后的疼痛, 帮助患者早日康复, 在普外科术后应用疼痛护理具有非常积极的临床护理意义, 值得推广。

普外科；术后疼痛；护理效果

疼痛是人类主观上的一种不快感受, 通常伴随着实质性的损伤而来, 在普外科的治疗中, 需要进行手术治疗, 疼痛是最为常见的护理问题。手术后一定时间, 麻醉效果消失,患者的伤口会感受到剧烈的疼痛, 给患者的身体和精神上都带来非常大的痛苦, 对于术后恢复也会造成一定的影响［1］。本文研究了普外科手术后的疼痛护理效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2014年2~6月收治的73例普外科手术患者进行分析, 入选标准：患者均进行普外科手术治疗, 其中阑尾炎手术25例, 脾胃手术11例, 肠道手术8例,尾部手术12例, 甲状腺手术17例。患者的意识清楚, 可以配合护理工作的进行, 并且全部签署研究知情书。其中男40例,女33例, 年龄25~52岁, 按照护理方法的不同将患者分为实验组(37例)和对照组(36例)。两组患者年龄、性别、手术类型等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者进行常规的临床术后护理, 观察患者的情况, 及时的给予止痛药治疗, 并且在精神上不断的鼓励患者, 让患者正确的了解术后疼痛, 帮助患者进行肌肉按摩, 传授给患者简单的疼痛控制方法, 比如放松身体、调整护理、简单活动时对伤口进行保护等。

实验组在对照组护理的基础上进行全方面的疼痛护理［2］,从而尽快帮助缓解患者的疼痛。具体包括：①正确的评估患者的疼痛情况, 及时的对患者各项生命体征进行监测, 从患者的生理反映、情绪、行为变化等来进行针对性的护理, 从而进行针对性的控制疼痛［3］。②护理人员要辨别各种止痛药的药性, 对其麻醉时间、耐药性、依赖性等要准确的掌握,根据患者的个体化情况进行给药, 让患者的疼痛得到最好的缓解。③在患者手术前要进行健康教育, 消除患者对疼痛感的恐惧, 提升患者对于护理工作的配合, 让患者配合麻醉止痛治疗, 缩短治疗的时间。④对患者进行心理护理, 患者对于手术都存在着很大恐惧、焦虑等负面情绪, 不利于手术治疗, 因此护理人员要积极的疏导患者的情绪, 对患者讲述疼痛护理的效果, 帮助患者参与一些缓解疼痛的活动, 比如听轻音乐、看报、深呼吸等, 谈话能够帮助患者转移对疼痛的注意力, 从而更好的缓解患者的疼痛情况。

1.3 护理效果评价 采用视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分来观察患者的疼痛情况, 并以此来评价护理的效果。对疼痛进行评分, 从1分到10分, 分值越高表示越疼痛, 1分表示无痛, 10分为重度疼痛。根据患者对护理工作的评价等来综合判定护理工作的效果。

1.4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者在护理前疼痛情况评分比较差异无统计学意义(P＞0.05), 护理后实验组患者的疼痛缓解情况优于对照组(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者护理前后VAS评分比较(±s, 分)

表1 两组患者护理前后VAS评分比较(±s, 分)

注：与对照组比较,aP＞0.05,bP＜0.05

组别 例数 护理前 护理后实验组 37 7.4±1.4a 3.4±1.5b对照组 36 7.2±1.7 6.1±1.1 t 0.55 8.75 P >0.05 <0.05

3 讨论

术后疼痛是临床比较常见的症状, 是身体组织在自我修复中产生, 给患者带来很大的身体、心理折磨, 若是严重疼痛会导致患者出现抑郁、焦虑等负面情绪, 增加患者术后并发症出现的风险, 影响患者的术后康复。导致患者术术后疼痛的原因主要有伤口疼痛、胃肠蠕动和切口缝合张力等, 在术后护理中, 要注意这些因素给患者带来的影响, 从而进行针对性的护理［4］。

随着医疗事业的发展, 患者对于治疗的要求越来越高,术后的疼痛护理已经成为医院临床护理中的重要指标。采取有效的护理措施, 能够建立和谐的医患关系, 缓解患者的负面情绪, 让患者建立积极的心态, 提升患者治疗的依从性,促进术后伤口的尽快愈合。对患者进行个性化的疼痛护理,让患者对于术后疼痛有着更多的认识, 增强患者康复的信心,减少紧张、焦虑等心理。从本组试验上看, 实验组患者进行了术后疼痛护理, 对照组患者采用了一般性的临床护理, 两组患者在护理前疼痛无统计学意义(P＞0.05), 在护理后实验组患者的疼痛缓解情况要优于对照组(P＜0.05), 说明术后疼痛护理具有非常好的效果［5］。护理人员要准确的对患者的疼痛情况进行评估, 及时采取必要的护理措施, 从而帮助患者更好的恢复健康。患者的疼痛有所缓解, 对于护理工作的满意度高, 有助于建立和谐的医患关系, 医院在护理过程中要努力改进护理方法, 从而提升医院的护理质量。

综上所述, 对普外科手术患者进行术后疼痛护理非常重要, 不仅能够帮助患者早日恢复健康, 还能促进医患之间的和谐关系, 提升医院的护理质量。临床护理中要密切的观察患者手术后的各项生命指证, 采用护理干预措施进行疼痛管理, 减少手术后的并发症, 缩短治疗时间, 减少家庭的经济负担, 可以在临床护理中应用。

［1］刘伟玲.外科患者术后疼痛护理的新进展.卫生职业教育, 2013, 22(7):157-159.

［2］童梅.普外科术后疼痛护理干预.中国保健营养, 2012, 18(4): 3925-3926.

［3］张宇玲, 刘秀伟.普外科患者术后疼痛的护理干预效果.中外医学研究, 2014, 28(5):118-120.

［4］杨艳秋.护理干预对普外科患者术后疼痛的影响.中国实用医药, 2014, 9(1):216-217.

［5］谢金玉.护理干预对普外科患者术后疼痛的效果分析.中外医疗, 2011, 34(9):156, 158.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.157

2015-07-03］

117000 辽宁省本溪市红十字会医院普外科