氧动雾化吸入在临床护理中的应用体会

李莹

氧动雾化吸入在临床护理中的应用体会

李莹

目的探讨氧动雾化吸入在临床护理中的应用体会。方法100例肺炎患儿随机分为观察组和对照组, 每组50例。所有患儿均在常规治疗基础上给予氧动雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德治疗,对照组仅给予常规护理干预, 观察组在其基础上给予针对性的护理干预, 比较两组患儿的临床疗效和护理满意度。结果观察组的治疗总有效率和护理满意度均明显高于对照组(P＜0.05)。结论在氧动雾化吸入治疗时对肺炎患儿实施针对性的护理干预可提高其临床疗效和护理满意度, 具有推广应用价值。

小儿肺炎；氧动雾化吸入；临床护理

小儿肺炎是儿科常见呼吸道疾病之一, 患儿主要有发热﹑咳嗽和呼吸困难等临床症状, 严重影响其身体发育和健康成长［1］。因此, 为促进患儿正常发育, 保障其生命安全,应及时采取有效措施进行治疗。需要注意的是, 由于患儿年龄小, 耐受力较低, 不能完全表达其内心感受和思想, 需对其实施有效的护理干预, 以及时缓解病痛和身体不适, 提高治疗效果［2］。本院采用氧动雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德治疗肺炎患儿时对其实施针对性的护理干预, 效果令人满意,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013年1～12月收治的肺炎患儿100例, 均符合《实用儿科学》中有关支气管肺炎的诊断标准,排除先天性心脏病﹑免疫缺陷病和家族特异性病史患儿。按就诊先后顺序分为观察组和对照组, 每组50例。其中观察组男27例, 女23例, 年龄6个月～5岁, 平均年龄(3.2±1.3)岁；对照组男28例, 女22例, 年龄3个月～5岁, 平均年龄(2.9±1.5)岁。两组患儿性别﹑年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 所有患儿均在常规治疗基础上给予氧动雾化吸入用硫酸沙丁胺醇雾化液0.25～0.50 ml和吸入性布地奈德混悬液1～2 ml加3 ml生理盐水治疗, 3次/d, 连续治疗7 d。对照组实施儿科常规护理措施, 主要有保持病房卫生清洁﹑消毒﹑开窗通风, 保证良好的温湿度等。观察组在其基础上实施针对性的护理干预, 措施包括：①控制氧流量。治疗时氧流量应为8 L/min。②指导深呼吸。为年龄较大的患儿提供深呼吸指导, 使药物充分进入支气管和肺部内。③确保患儿呼吸道通畅。通过拍背促使患儿排痰, 及时清除呼吸道分泌物, 确保其呼吸通畅。④健康教育。护理人员应向患儿家长详细讲解疾病相关知识﹑注意事项﹑治疗及护理方法等,促使其积极配合治疗。

1.3 疗效评价标准 依据参考文献制定本标准：治愈：咳嗽﹑发热﹑呼吸困难和肺部啰音消失；显效：咳嗽﹑气喘和呼吸困难有所减轻, 肺部啰音有所减少；无效：经治疗后临床症状及体征无变化或进一步加重。总有效率=(治愈+显效)/总例数×100%。护理满意度：采用本院自制的问卷调查表调查患儿家长的护理满意度, 分为非常满意﹑满意和不满意三等。满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效比较 经治疗后, 观察组的治疗总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患儿护理满意度比较 观察组的护理满意度明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患儿临床疗效比较［n(%)］

表2 两组患儿护理满意度比较［n(%)］

3 讨论

近年来, 小儿肺炎的发病率呈增长趋势, 据统计肺炎患儿约占我国住院儿童的35%, 临床上常采取促进咳嗽和排痰﹑确保患儿呼吸道通畅﹑纠正其缺氧状况﹑药物或物理降温等措施进行治疗。氧动雾化吸入是一种以氧气为动力促使药物雾化并推动其颗粒进入气道, 以降低气道阻力和呼吸肌负荷﹑提高血氧饱和度以保障吸入治疗有效性的一种治疗手段。可将雾化吸入和间隙给氧有效的结合, 目前已成为治疗呼吸道疾病的常用治疗方法。本次研究认为, 在治疗过程中控制氧流量可确保出量, 提高治疗效果；指导深呼吸可使药物在支气管和肺部内充分发挥作用, 进而确保疗效；采取拍背促排痰和清除呼吸道分泌物等措施保证患儿呼吸道通畅, 可促进疾病恢复；而开展健康教育可提高患儿及其家长对疾病的认知度, 消除恐惧等负性情绪, 促使其积极配合治疗和护理。本研究发现, 所有患儿均在常规治疗基础上采用氧动雾化吸入用硫酸沙丁胺醇雾化液和吸入用布地奈德混悬液治疗, 但对观察组患儿实施针对性的护理干预之后, 治疗总有效率高达96%, 明显高于仅给予常规护理的对照组(P＜0.05)。本研究还发现, 观察组的护理满意度为98%, 而对照组仅为80%,观察组的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05), 该结果与芦咏梅等［3］的研究结果相符。提示在积极治疗本病的同时实施针对性的护理干预可提高患儿临床疗效和护理满意度。

综上所述, 在给予氧化吸入治疗时对肺炎患儿实施针对性的护理干预有助于提高其临床治疗效果和护理满意度, 具有推广应用价值。

［1］吴宏赟, 于会霞.氧驱动雾化吸入在儿科门诊中的应用与护理.全科护理, 2012, 10(11):2906-2907.

［2］薛梅.雾化吸入盐酸氨溴索辅助治疗小儿肺炎的安全性及可行性. 河北医学, 2014, 20(11):1907-1908.

［3］芦咏梅, 张桂梅.氧动力雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的护理.吉林医学, 2014, 35(17):3862-3863.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.22.147

2015-07-14］

838000 疆吐鲁番市高昌区人民医院儿科