参芎葡萄糖注射液联合七叶皂苷钠治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

陈彩莲　朱流财　苏东

摘要：目的 探讨参芎葡萄糖注射液联合七叶皂苷钠治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法 将86例椎动脉型颈椎病患者分成治疗组和对照组各43例。治疗组用参芎葡萄糖注射液100ml静脉滴注，接着用0.9%氯化钠50ml 冲管，然后注射用七叶皂苷钠10mg加入0.9%氯化钠250ml静脉点滴。对照组：注射用七叶皂苷钠10mg加入0.9%氯化钠250ml静脉滴注。结果 治疗组疗效显著高于对照组，显效、痊愈时间明显缩短，差异有显著意义（P<0.01）。结论 参芎葡萄糖注射液联合七叶皂苷钠治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。

关键词：参芎葡萄糖；七叶皂苷钠；椎动脉型颈椎病

椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种常见类型，以发作性眩晕、头痛、复视伴有眼球震颤，有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降、记忆力减退为主要临床表现[1]。该病属中医"眩晕"范畴。目前临床单纯应用中药治疗较多，而应用中西结合治疗椎动脉型颈椎病的报道较少。2012年1月～2013年8月，我们采用参芎葡萄糖注射液联合七叶皂苷钠治疗椎动脉型颈椎病，取得较好的临床效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2012年1月～2013年8月我院内科与康复科收治并确诊的椎动脉型颈椎患者86例，其中，男35例，女51例，年龄35～72岁，平均（50±5.3）岁。

1.2 方法 治疗组43例，对照组43例，两组患者在性别、年龄、病程等方面无显著差异，具有可比性（P>0.05）。①治疗组：用参芎葡萄糖注射液（吉林四长制药有限公司）100ml静脉滴注，接着用0.9%氯化钠50ml 冲管，然后注射用七叶皂苷钠10mg（武汉爱民制药有限公司）加入0.9%氯化钠250ml静脉点滴，1次/d；②对照组：注射用七叶皂苷钠10mg（武汉爱民制药有限公司）加入0.9%氯化钠250ml静脉滴注，1次/d。

1.3 疗效标准 ①痊愈：头晕及其相关症状全部消失，不影响活动；②显效：颈部及其相关症状基本消失，仅在颈部活动时稍有头晕症状；③有效：相关症状和体征有改善，但病情不稳定，阵发性发作；④无效：临床症状无变化或加重。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法 计数资料采用χ2检验，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验，P<0.05为差异有显著意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较（见表1）

2.2 两组患者治疗显效时间及痊愈时间比较（见表2）

3 讨论

参芎葡萄糖注射液是国内第一个丹参和川芎嗪单体的小输液剂型，每100ml中含盐酸川芎嗪100mg，丹参素20mg。静脉滴注后药物在体内吸收完全，分布广泛，其中，以心、脑、肾等血流丰富的组织器官药物浓度最高。药理研究表明丹参川芎嗪具有活血化瘀，舒张血管，抗血小板聚集，扩张冠状动脉，降低血液粘度，加速红细胞的流速，改善微循环。其用于椎动脉型颈椎病可降低血粘度，扩张血管、解除痉挛而改善脑部供血，使眩晕症状缓解[2]。

七叶皂甙钠具有抗渗出、消水肿、恢复毛细血管正常通透性、抗炎和促进脑功能恢复等作用，能够有效地消除神经及周围组织的炎症水肿，改善周围组织微循环[3]，符合椎动脉型颈椎病病因治疗而达到治疗目的。两者相结合，以弥补单独应用的不足之处。研究结果显示，参芎葡萄糖注射液联合七叶皂苷钠治疗椎动脉型颈椎病，能使患者治疗的显效时间和痊愈时间明显缩短，症状缓解时间明显缩短，总有效率明显升高。

参考文献：

[1]范梓航.椎动脉型颈椎病研究进展[J].伤残医学杂志，2005 ，13： 57-59.

[3]郭红云，曹中朝，张勇.参芎葡萄糖注射液治疗老年椎动脉型颈椎病[J].现代中西医结合杂志，2008，17（9）：1331.

[4]陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学[M].北京：人民卫生出版社，2004：765-766.

编辑/成森