羟乙基芦丁和疏血通对缺血性脑血管病的治疗效果探析

2015-01-31 17:50:41刘双营
中国继续医学教育 2015年7期
关键词:路通脑血管病缺血性

刘双营

羟乙基芦丁和疏血通对缺血性脑血管病的治疗效果探析

刘双营

目的 探析羟乙基芦丁(维脑路通)和疏血通对缺血性脑血管病的治疗效果。方法 选取我院收治的90例缺血性脑血管疾病患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予维脑路通和疏血通治疗,对照组仅给予维脑路通治疗,比较两组治疗效果。结果 观察组总有效率高于对照组,且观察组治疗后NIHSS评分高于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论 维脑路通和疏血通对缺血性脑血管病的治疗效果显著。

维脑路通;疏血通;缺血性脑血管病;治疗效果

缺血性脑血管疾病属于临床常见的一类神经内科疾病,多发于中老年人群,具有较高的致残率及死亡率。在早期抗凝治疗的同时,积极进行神经保护是提高治疗效果的重要措施。我院为研究羟乙基芦丁(维脑路通)和疏血通在缺血性脑血管病的治疗效果,选取收治的90例缺血性脑血管疾病患者为研究对象,分别给予维脑路通和维脑路通联合疏血通治疗,相关报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2013年6月~2014年6月我院收治的缺血性脑血管疾病患者90例,随机将其分为观察组与对照组各45例。观察组男25例,女20例,平均(62.1±4.9)岁,发病至就诊的平均时间为(11.4±1.6)小时;其中梗死部位为基底层30例,皮层15例。对照组男27例,女18例,平均(62.8±5.1)岁,发病至就诊的平均时间为(11.1±1.7)小时;梗死部位为基底层32例,皮层13例。两组患者年龄、性别、就诊时间及梗死部位等方面比较,无显著差异(P>0.05)。

1.2 方法

所有患者入院后均先给予常规降颅压、保护脑细胞治疗。在此基础上,对照组给予250 ml维脑路通治疗,静脉滴注,每天1次;观察组在对照组基础上联合疏血通治疗,将10 ml疏血通注射液加入到250 ml的0.9%氯化钠注射液中,静脉滴注,每天1次,两组患者均连续治疗15天后进行效果评价。

1.3 疗效判定[1]

根据《内科学》相关诊断标准,治疗后,患者病残程度为0级,功能缺损评分降低>91%,为基本痊愈;患者病残程度为1~3级,功能缺损评分降低>46%且<90%,为显著进步;功能缺损评分降低>18%且<45%,为进步;患者功能缺损评分降低<18%或增加<17%,为无效。总有效率=(基本痊愈+显著进步+进步)/例数×100%。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

观察组基本痊愈18例,显著进步15例,进步7例,无效5例,总有效率为88.9%;对照组基本痊愈7例,显著进步9例,进步17例,无效12例,总有效率为73.3%。观察组总有效率高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者治疗前后NIHSS评分比较

观察组治疗前、后NIHSS评分分别为(22.9±5.1)分、(8.1±2.5)分;对照组治疗前、后NIHSS评分分别为(22.2±5.3)分、(18.9±4.9)分。治疗前,两组患者NIHSS评分比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS评分显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

缺血性脑血管疾病是在多种因素影响下引起的,具有起病急、发展快、预后差且死亡率高等特点,对患者的身体健康及生活质量影响极大。临床常用溶栓联合神经细胞保护药物治疗[2]。在本次观察中,观察组给予维脑路通联合疏血通治疗,对照组给予维脑路通治疗,观察组总有效率为88.9%,对照组总有效率为73.3%,观察组总有效率显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05);且治疗后,观察组NIHSS评分为(8.1±2.5)分,对照组NIHSS评分为(18.9±4.9)分,观察组NIHSS评分显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。由此可知,缺血性脑血管病采用维脑路通联合疏血通治疗,可显著提高治疗效果,改善患者神经功能缺损现象。

维脑路通属于缺血性脑血管病的常用治疗药物,具有良好的临床疗效,临床应用范围较为广泛。疏血通是治疗缺血性脑血管病的一种新型中药复方注射液,以水蛭、地龙为主要成分,其中天然水蛭素可充分与机体凝血酶进行直接结合,控制纤维蛋白原裂解,从而抑制纤维蛋白形成来实现抗凝作用;地龙中的蚯蚓纤溶酶可直接在血凝块与纤维蛋白结合,降纤、抗凝作用理想;并且该药物的抗凝作用和凝血酶Ⅲ无直接关系,可显著抑制血小板凝聚,降低血黏稠度[3];除此之外,疏血通注射液还具有良好的清除脑细胞多余氧自由基,降低缺血再灌注性脑损伤作用,可有效保护脑细胞[4]。综上所述,维脑路通联合疏血通治疗缺血性脑血管病,具有疗效确切、安全性高的特点。

[1] 许晓红. 分析老年急性脑血管病危险因素及临床特点[J]. 中国卫生标准管理,2014,5(19):185-186.

[2] 夏辉,徐桂华. 疏血通治疗缺血性脑血管病90例临床观察[J].海南医学,2012,23(3):30-31.

[3] 耿亚兰. 维脑路通联合疏血通治疗缺血性脑血管病40例[J]. 中国老年学杂志,2013,33(10):2457-2458.

[4] 封喜华. 中西医结合治疗高血压急性脑出血疗效观察[J]. 中国继续医学教育,2014,6(4):86-87.

The Therapeutic Effect Analysis of Venoruton and Shuxuetong Injection on Ischemic Cerebrovascular Disease

LIU Shuangying Jilin Tianbei Town Institute of health, Jiaohe 132500, China

Objective To explore the effect of Venoruton and Shuxuetong Injection on ischemic cerebrovascular disease. Methods Selected 30 cases of diabetic patients in our hospital as the research object,and randomly divided into the control group and the observation group. The control group only received the treatment of Venoruton, the observation group were offered treatment of Venoruton and Shuxuetong injection. Results Total effective rate of observation group is higher than that of the control group, and the NIHSS score of observation group after treatment was higher than the control group (P<0.05), there was statistical significance.Conclusion The effect of Venoruton and Shuxuetong Injection on ischemic cerebrovascular disease is significant.

Venoruton, Shuxuetong injection, Ischemic cerebrovascular disease, The effect of treatment

R246.7

B

1674-9308(2015)07-0260-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.07.222

132500 吉林省蛟河市天北镇卫生院

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