保妇康凝胶联合诺氟沙星治疗宫颈糜烂临床疗效观察

2015-01-31 04:31:39王晓丽
中国继续医学教育 2015年9期
关键词:糜烂面诺氟沙星保妇

王晓丽

保妇康凝胶联合诺氟沙星治疗宫颈糜烂临床疗效观察

王晓丽

目的 观察保妇康凝胶联合诺氟沙星治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法 102例宫颈糜烂患者随机分为观察组与对照组两组各39例,观察组患者采用保妇康凝胶联合诺氟沙星治疗,对照组患者采用消糜栓治疗。结果 观察组治愈率为88.2%,对照组为70.6%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 保妇康凝胶联合诺氟沙星治疗宫颈糜烂疗效显著。

宫颈糜烂;保妇康凝胶;诺氟沙星

Study of Curative Effect of Bao Fu Kang Gel Combined With Norfloxacin in the Treatment of Cervical Erosion

宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式,是妇科的常见病。该病主要症状为白带增多,下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激;糜烂面较重的患者可伴不同程度淡血性分泌物,典型者在性生活后有血性分泌物,宫颈粘稠脓性分泌物,不利精子通过,可造成不孕[1-2]。宫颈糜烂的治疗方法很多[3],我院采用保妇康凝胶联合诺氟沙星治疗宫颈糜烂,效果满意,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2013年6月~2014年4月在我院治疗的宫颈糜烂患者102例。所有患者均符合宫颈糜烂的诊断标准。所有患者均有性生活史,无喹诺酮类药物过敏史。102例患者随机分为观察组与对照组两组各51例。观察组患者年龄24~45岁,平均(32.5±3.4)岁,病程0.5~5年,平均(1.1±0.2)年。对照组患者年龄23~42岁,平均(33.7±3.8)岁,病程0.5~4年,平均(1.2±0.3)年。两组患者在年龄、性别、病程等方面相比差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

观察组患者采用诺氟沙星(河南灵佑药业有限公司生产)和保妇康凝胶(江西杏林白马药业有限公司生产)治疗。患者首先用常规碘伏稀释25倍后冲洗阴道三遍,置窥阴器后用0.5%碘伏棉球消毒宫颈次,把一粒诺氟沙星胶囊(0.1 g)药粉洒于宫颈糜烂面上。最后阴道内推入保妇康凝胶。连续治疗14天。

对照组患者用消糜栓(通化万通药业股份有限公司生产)治疗。带上指套后把药栓送入阴道深处。每晚一粒。连续治疗14天。

1.3疗效判定

治愈:治疗后患者宫颈颜色正常、表面光滑,阴道内没有异常分泌物流出;有效:治疗后患者宫颈糜烂面缩小,宫颈黏膜充血减轻,阴道分泌物消失或减少,分泌物没有异味;无效:治疗后患者宫颈糜烂面、宫颈黏膜充血无变化甚至加重,阴道分泌物无变化甚至加重。治愈率=[治愈人数/总人数]×100%;有效率=[(治愈人数+有效人数)/总人数]×100%。

1.4统计学处理

采用统计学软件SPSS 18.0处理数据,χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗后,观察组51例患者治愈45例、有效6例、无效0例,治愈率为88.2%,有效率为100%,对照组51例患者治愈36例、有效13例、无效2例,治愈率为70.6%,有效率为96.1%,观察组治愈率高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组有效率相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间两组患者均无不良反应发生。

3 讨论

宫颈糜烂形成的原因主要由以下几种:(1)过度的阴道清洁。女性朋友为了清洁阴道有时会采用高浓度的酸碱性溶液清洗,这样非但起不到清洁的作用,还会破坏阴道的菌群平衡,引发部分致病菌的繁殖。(2)多次的人工流产。反复人工流产可造成不同程度的宫颈损伤。(3)不洁性生活。如果男性不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈。(4)月经持续过长。凡周期过短、持续时间过长的女性发生宫颈糜烂的可能性就会增大。(5)性活动过早、性伴侣过多。过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大,也是得宫颈糜烂的原因之一。

宫颈糜烂的治疗原则是使糜烂面柱状上皮坏死脱落,由新生鳞状上皮替代[4]。诺氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药,具广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高,诺氟沙星通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位,抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。保妇康凝胶主要成分为莪术油、冰片。具有行气破瘀,生肌,止痛的功用。保妇康凝胶具有广谱抗病原微生物、抗炎作用,白色念珠菌、光滑念珠菌等霉菌以及葡萄球菌、链球菌等细菌的生长繁殖有极强的抑制作用;保妇康凝胶还能促进炎症等损伤组织的更新修复,促进机体免疫反应:增加末稍血管白细胞数,增强吞噬细胞的吞噬能力[5-6]。保妇康凝胶联合诺氟沙星治疗宫颈糜烂具有简单、方便的特点。本研究显示,其疗效确切,无不良反应,安全性好。

在积极治疗的同时做好宫颈糜烂的预防尤其重要。做好避孕节育措施,避免流产的创伤。保持外阴清洁,没有感染的情况下,不要用各种冲洗液,以免破坏阴道天然防护屏障。定期进行妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗。月经周期过短、月经期持续较长者,应予积极治疗。保持心情愉快也是一种增进免疫力的好方法,另外平常的生活作息也要正常,这样才能让免疫系统正常运作。

[1] 乐杰.妇产科学(第7版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2008:244-245.

[2] 彭跃辉,刘青云,徐成康. 保妇康栓联合LEEP治疗宫颈糜烂的疗效观察[J]. 现代生物医学进展,2010,10(14):2690-2692.

[3] 刘水莲,符小航. 保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床研究[J]. 内蒙古中医药,2012,31(7):7-8.

[4] 张雅林. 干扰素栓配合微波治疗宫颈糜烂123例临床观察[J]. 中国继续医学教育,2014,6(6):135-136.

[5] 窦传玲,马骏. 保妇康栓治疗宫颈糜烂126例[J]. 社区医学杂志,2012,10(7):32-33.

[6] 卞美璐,陈庆云,朱娟,等. 保妇康栓治疗宫颈持续人乳头瘤病毒感染炎性疾病的临床观察[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2010,26(5):383-385.

WANG Xiaoli, Department of Obstetrics and Gynecology of Daqing Third People's Hospital, Daqing 163712, China

Objective Observe the clinical effects of bao fu kang gel combined with norfloxacin in the treatment of cervical erosion. Methods 102 patients with cervical erosion were randomly divided into observation group(n=51) and control group(n=51), the observation group were treated by bao fu kang gel with norfloxacin therapy, the control group were treated by mi bolt treatment. Results Observation group cure rate was 88.2%, the control group was 70.6%, compared two groups was statistically significant difference (P<0.05). Conclusion Bao fu kang gel combined with norfloxacin in the treatment of cervical erosion has obvious therapeutic effect, worth clinical promotion.

Cervical erosion, Bao fu kang gel, Norfloxacin

R711.3

B

1674-9308(2015)09-0250-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.216

163712 大庆市第三人民医院妇产科

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