腹腔镜治疗宫外孕临床治疗结果分析

【摘要】 目的 研究探讨腹腔镜治疗宫外孕的临床效果。方法 随机抽取我院2012年4月～2013年4月收治的宫外孕患者560例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组，每组患者分别为280例。对照组患者采用常规的开腹治疗方法进行治疗，观察组采用腹腔镜治疗方法进行治疗，比较两组患者的手术时间，术中出血量，下床活动时间等情况。结果 治疗结果显示，观察组患者治疗结果显著优于对照组患者。观察组患者的手术时间和术中出血量均少于对照组患者，数据符合统计学差异（P<0.05）；观察组患者的下床活动时间早于对照组患者，数据符合统计学差异（P<0.05）。结论 治疗宫外孕患者，腹腔镜治疗措施效果明确，术后发生的并发症较少，值得在临床上推广使用。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.04.198

工作单位：151600黑龙江省青冈县妇幼保健院

Analysis of Laparoscopic Treatment of Ectopic Pregnancy Clinical Treatment Results

ZHOU Lijuan Qinggang County Maternal and Child Health Hospital in Heilongjiang province，Qinggang 151600，China

【Abstract】

Objective To investigate the clinical effect of laparoscopic treatment of ectopic pregnancy. Methods The patients with ectopic pregnancy were randomly selected in our hospital 560 cases as the research object. And it will be randomly divided into control group and observation group. The control group were treated by open conventional treatment for treatment，the observation group were treated by laparoscopic treatment，compared two groups of patients with hand operation time，bleeding volume during operation，ambulation time etc. Results The patients in the observation group were significantly better than the control group of patients with treatment outcome. To observe the operation time and bleeding volume surgery patients were significantly less than the patients in the control group; the observation group patients early ambulation for patients in the control group. Conclusion The treatment of patients with ectopic pregnancy laparoscopic treatment measures，effect is definite，less postoperative complications occurred，worthy of promotion in clinical use.

【Key words】 Ectopic pregnancy，Laparoscopy，Curative effect

如果孕妇的卵子在子宫腔以外的任何部位着床，就被称为是异位妊娠，这就是临床上所说的宫外孕。在宫外孕患者中，输卵管妊娠是最为常见异位妊娠。在社会不断发展的过程中，人们的思想观念也在发生着变化。近年来临床宫外孕的发生概率呈上升的趋势 ［1］。妇女一旦发生宫外孕不仅会对健康造成严重的影响，严重的情况下还会危及患者的生命安全。临床上治疗宫外孕的常用方法有药物保守治疗和剖腹探查病灶治疗。但是宫外孕早期能否获得有效的治疗，将关系患者的生命安全和预后情况。采用剖腹探查的方法手术切口较大，容易产生并发症。因而腹腔镜手术治疗逐渐的被应用。本文随机抽取我院2012年4月～2013年4月收治的宫外孕患者560例为研究对象。研究探讨腹腔镜治疗宫外孕的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2012年4月～2013年4月收治的宫外孕患者560例。患者年龄为20～40岁，平均年龄为（27.9±4.6）岁。所有患者中宫外孕破裂的有420例，未破裂的有140例。将所有患者随机分成对照组和观察组，每组患者分别为280例。两组患者临床资料无显著差异，具有可对比性。

1.2 方法

两组患者采用不同的治疗方法进行治疗。对照组采用常规的开腹治疗。患者采用全麻，开腹后去除腹腔内的积血，将患者输卵管充分暴露在视野内。在妊娠处取出妊娠物。观察组患者采用腹腔镜手术治疗。患者采用全麻。将腹腔镜置入患者的腹腔内进行探查，依据患者的具体情况和手术中镜下观察的情况选择合适的手术方式。将所有患者的妊娠物取出后，均给予患者有效的止血措施，重新腹腔，最后逐层缝合关闭腹腔。

2 结果

治疗结果显示，观察组患者治疗结果显著优于对照组患者。观察组患者的手术时间为（60.3±7.6）min，对照组患者手术时间为（89.6±8.9）min，数据符合统计学差异（P<0.05）；观察组患者术中出血量为（489.5±28.8）ml，对照组患者的术中出血量为（659.9±89.3）ml，数据符合统计学差异（P<0.05）；观察组患者下床活动时间为（8.6±1.3）h，对照组患者下床活动时间为（20.9±3.4）h，数据符合统计学差异（P<0.05）。

3 讨论

近年来，在人工流产逐渐升高的过程中，异位妊娠的发病概率也正在升高 ［2］。该病症对患者的生命健康造成严重的威胁输卵管切除术能够有效降低宫外孕的死亡概率，但是对女性的生育能力产生较为严重的影响。腹腔镜治疗方法在临床上是一种较为保守的治疗方法。在治疗宫外孕的过程中采用这种方法对保留患者的输卵管具有重要的意义。促使患者的受孕概率升高，保证患者的再生需求。腹腔镜手术治疗方法属于微创治疗方法，。该方法在治疗的过程中具有术中出血量低、术后恢复快、手术时间短等特点。腹腔镜在临床应用的过程中能够有效改善患者的生活质量，具有较好的应用前景。应用腹腔镜治疗疾病，需要具备相应的技术要求和设备需求。腹腔镜手术操作需要轻柔，防止损伤患者的腹部引起出血 ［3］。推广腹腔镜手术具有一定的难度，需要较长的时间。

综上所述，治疗宫外孕患者，腹腔镜治疗措施效果明确，术后发生的并发症较少，值得在临床上推广使用。