肛肠外科术后肛周的临床护理分析

【摘要】 目的 研究分析肛肠外科术后肛周护理方式。方法 根据我院接收的57例肛肠疾病患者来进行研究分析，对患者使用不同外科手术治疗，提供术前常规护理，注重患者的心理护理，术后进行创口护理，注意改善患者的情绪，预防并发症。结果 共有2例患者出现了并发症，一例是痔核脱落出血，一例是肛瘘合并肛周克罗恩病，在对其提供了针对性护理后，两个患者的症状改善较好，均痊愈出院，患者术后接受了半年的跟踪随访，其创面愈合良好，生活工作正常，无影响。结论 对肛肠外科手术患者进行术后肛周护理能够提升手术效果，避免并发症的产生，对患者的生活质量改善具有非常大的帮助。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.04.141

工作单位：152200黑龙江省绥棱县人民医院

Clinical Analysis of Postoperative Nursing of Perianal Department of Anus & Intestine Surgery

BI Jihua Suileng County people's Hospital of Suihua city in Heilongjiang province，Suileng 152200，China

【Abstract】

Objective To study the postoperative perianal Analysis Department of anus & intestine surgery nursing mode. Methods According to our hospital received 57 cases of anorectal disease to carry on the research analysis，using different surgical operation in the treatment of patients，providing routine preoperative care，pay attention to the psychological nursing of patients，postoperative wound care，attention to improving the mood of the patients，to prevent complications. Results A total of 2 patients developed complications，one case of hemorrhoids bleeding is shedding，a case of anal fistula complicated with perianal disease is Zhou Ke Ron，in which provides pertinent nursing，two patients to improve symptoms better，were cured and discharged，patients received follow-up for half a year，the wound healed well，normal life and work，no influence. Conclusion The Department of anus & intestine surgery operation patients with postoperative perianal nursing can improve the operation effect，to avoid complications，has the very big help to the life quality of patients.

【Key words】 Department of anus & intestine surgery，Perianal nursing，Clinical observation

肛肠疾病在临床中比较普遍存在，其治疗主要是通过外科手术，手术对患者会造成创伤，术后会造成工作、生活的影响，在患者的心理产生一定的障碍 ［1］。此次我院就57例肛肠外科手术患者的术后护理来进行探讨分析，对患者接受肛周护理后的效果进行分析，探讨其对于患者的生活、工作等改善情况的意义，为临床护理工作开展提供参考，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011至2013年我院共接收了57例肛肠疾病患者，共有男性患者37例，女性患者20例，最小患者21岁，最大患者80岁，患者中痔疮23例，肛裂11例，肛瘘19例，直肠脱垂4例，肛周脓肿3例，直肠癌1例。

1.2 方法

1.2.1 手术方法 根据患者不同症状情况给予不同的外科手术治疗。

1.2.2 护理方法 ①术前护理：对患者进行心理护理，详细告知病情情况、治疗方法、临床疗效，使患者了解手术情况，发现患者有焦虑、紧张等不良心理情绪，应给予积极的疏导，使患者保持最佳手术状态；术前晚、晨均给予半流质饮食，术前30 min清洁灌肠，清洁肛门皮肤。尤其是老年患者，注意详细了解患者的病情情况，对其合并症情况进行详细了解，以便做出积极的护理；②术后护理：加强术后患者肛周护理，密切观察患者切口情况，如发现渗血时，应揭开敷料进行止血，如发现较大的出血应及时告知医生进行处理。术后密切观察患者生命体征情况，如发现有出血症状，应立即建立静脉通道，配合医师做好对应处理。指导患者坐浴、进食水果、多饮水等，保持排便通畅。为患者进行心理疏导，对患者的紧张情绪进行改善，避免患者禁食禁饮，引起便秘，指导患者的饮食，积极的进行换药。

2 结果

共有2例患者出现了并发症，一例是痔核脱落出血，一例是肛瘘合并肛周克罗恩病，在对其提供了针对性护理后，两个患者的症状改善较好，均痊愈出院，患者术后接受了半年的跟踪随访，其创面愈合良好，生活工作正常，无影响。

3 讨论

肛门疾病采取手术治疗是比较好的方式，可是因为手术治疗会给患者带来创伤性，而且肛门疾病的创口部位也比较特殊，有较多的神经和血管分布，在术后比较容易导致患者出现心理障碍，还有就是创口会让患者的生活和工作都受到影响 ［2-3］。此次研究中我院共接收了57例肛肠外科手术患者，对其进行了肛周护理，分析其护理的有效性，患者的术后生活质量有了较大的改善。

此次研究中，肛肠外科患者术后的肛周护理需要对其任何一个步骤给予重视，任何环节的疏忽都会让患者受到较大的痛苦，为患者提供人性化的关怀能够让患者感受到关爱，保持其心理状态的良好，积极的和医生、护理人员进行配合。手术前对患者的情况进行了解，特别是存在合并症的患者，为患者讲解治疗的方法以及护理的方法，术前对患者的病情进行了解，疏导患者的不良心理情绪，让患者保持比较好的心理状态，能够继续接受治疗，提升治疗效果。肛肠外科手术后，患者比较容易出现便秘和尿潴留的情况，所以在进行护理的时候，应该要对患者的并发症进行预防。肛肠外科的手术位置比较特殊，属于患者比较隐私的部位，对患者进行病情观察和检查的时候，应该要注意对患者的隐私进行保护，不要有其他的人在旁，使用门帘、屏风等来进行遮挡，给患者心理安全感。

此次研究中一共出现了两例伤口愈合延缓和出血病例，经过针对性的处理后，也都痊愈，其他患者无并发症出现，临床恢复良好，患者护理后的生活质量提升明显，说明全方位的护理对肛肠外科手术患者的效果非常好，值得进行推广使用。