心血管内科护理管理中风险分析与安全对策

【摘要】 目的 对心血管内科护理的风险因素进行探讨分析，寻找有效的预防措施来避免风险的产生，为患者提供安全可靠的护理服务。方法根据我院2012至2013年接收的240例心血管内科患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和观察组两组，均有120例患者，对照组患者为进行护理安全防范之前的患者，观察组是经过护理管理安全防范之后的患者，对两组患者的临床风险事件发生率以及风险因素进行总结分析，探讨临床安全防范对策的使用效果。结果 对照组患者共出现了11例风险事件，观察组总共有3例风险事件，两组患者的风险事件发生率存在差异性。结论 心血管内科的护理存在较多的风险，这些风险的产生受到多方面因素的影响，为了降低风险的发生率，需要使用科学的风险防范措施来避免患者的风险产生，比较推介在临床中使用护理管理安全防范措施。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.04.117

工作单位：152322黑龙江省海伦市共合镇卫生院

Nursing Management in the Department of Internal Medicine，Cardiovascular Risk Analysis and Safety Countermeasures

YANG Fubing Helen city Town Health Center in Heilongjiang province，Helen 152322，China

【Abstract】

Objective To risk factors of Cardiovascular Nursing Department of internal medicine analysis to explore，looking for effective prevention measures to avoid risks，to provide safe and reliable for patients with nursing service. Methods According to the 240 cases of cardiovascular patients in the Department of internal medicine in our hospital from 2012 to 2013 received to carry on the research analysis，these patients were grouped into control group and observation group of two group had 120 patients，control group patients for nursing safety precautions before the patient，the observation group is after the physical safety and prevention of clinical nursing of the patients tube. Results The patients in the control group there were 11 cases of risk events，the observation group a total of 3 cases of risk events，two groups of patients the risk event rate differences. Conclusion Nursing care of cardiovascular department of internal medicine have more risk，many factors influenced the emergence of these risks，in order to reduce the incidence of risk，the need to use scientific preventive measures to avoid risk to the patient，compared to promote the use of nursing management security measures in clinical practice.

【Key words】 First vascular Department of internal medicine，Risk events，Safety countermeasures

心血管内科具有较高的风险性存在，患者的病情变化非常快速，治疗预见性不佳，发病后有较高的死亡率几率，所以该科室的护理风险性比较强，很容易导致护理纠纷的产生 ［1］。此次我院为了降低护理风险的产生，对护理风险进行预防，避免护患纠纷的产生，对240患者进行了研究，对进行护理管理安全防范措施开展前后的情况进行了对比，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012至2013年我院共接收了240例心血管内科患者，共有男性患者129例，女性患者111例，最小患者48岁，最大换76岁，平均年龄（62.5±3.4）岁，研究在征得患者及其家属同意的情况下将其随机分为对照组与观察组各120例，观察组患者的护理采用护理管理安全防范对策培训后进行。两组患者一般资料差异不具统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对心血管内科护理管理中的风险 ［2］进行统计分析，以此来寻找心血管内科护理管理中可能存在的风险因素；对比两组患者的护理管理结果，并探讨针对性的防范措施及其有效性。

2 结果

对照组患者共出现了11例风险事件，发生率为9.17％，观察组总共有3例风险事件，发生率为2.5％，两组患者的风险事件发生率存在差异性。

3 讨论

本组研究中，对照组与观察组共发生14例风险事件，其中3例为差错性事件，包括换错药1例、标本送检错误1例以及摆错药物1例；2例为安全性时间，包括坠床1例、跌倒1例；而其余9例事件均为沟通问题。结合本次研究以及对以往研究的调查分析，笔者发现心血管内科护理管理风险主要来源于以下几方面因素：（1）患者及其家属：心血管疾病患者的临床病情变化比较快，具有较高的危险性，临床中猝死的几率比较多，而且心血管疾病患者多数都是老年患者，他们的治疗过程容易发生意外，患者及其家属往往这些意外都归咎到医护人员的身上，导致了护患纠纷的产生；（2）护理人员：为患者提供护理的时候，部分护理人员主动性和应急处理能力不强，没有足够的自我保护意识，缺乏相关的法律知识；（3）护理管理机制及制度：医院的管理制度没有可靠的监督措施来完善。对于以上的这些问题，我们制定了以下的一些预防措施：（1）提升医护人员的法制观念，提升他们的自我防护意识，培养他们的职业道德，要将患者放在首要位置；（2）对护理管理机制和制度进行完善，建立护理管理风险机构；（3）对医院的资源进行合理的调配，对护理工作的不足和隐患给予了解，积极的解决，避免再次发生。

总而言之，心血管内科风险性高，护理人员的护理难度大。护理质量受到护理人员技术水平、工作态度、职业道德等多方面的影响，为了能够降低心血管内科的护理风险事故发生率，我们需要提升护理人员的综合素质，让其能够对患者重视，将院内的安全隐患消除，提供有效的针对性对策来进行预防，让医院的整体护理质量获得提升。此次采取的护理管理安全防范措施研究具有较好效果，开展后，患者的风险事故发生率降低明显，值得在临床推广使用。