持续质量改进方法在呼吸道感染护理中的应用

郭兵兵

持续质量改进方法在呼吸道感染护理中的应用

郭兵兵

目的探讨持续质量改进方法在呼吸道感染护理中的应用。方法115例呼吸道感染疾病患者, 随机分为观察组(58例)与对照组(57例), 对照组患者给予常规护理模式, 观察组患者给予持续质量改进的方法加强患者护理。观察两组护理效果。结果观察组患者护理满意度评分明显高于对照组(P＜0.05)；观察组患者呼吸道感染并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论持续质量改进方法护理在呼吸道感染护理中应用效果良好, 可促进患者病情康复, 提高护理质量, 可推广应用。

持续质量改进方法；呼吸道感染；临床护理

呼吸道感染是临床常见的感染性疾病, 患者多由于机体抵抗力不强, 治疗方法不当, 引起严重后果, 甚至可引起中耳炎﹑支气管炎﹑肺炎等多种并发症的发生。临床研究指出, 有效的且具有针对性的护理干预可明显提高疗效, 改善预后［1］。本组研究中, 通过采用技术质量改进方法对呼吸道感染患者加强护理干预, 取得较满意的疗效, 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2013年4月～2015年4月收治的115例呼吸道感染疾病患者的临床资料, 患者中男64例, 女51例；年龄32～75岁, 平均年龄(50.4±7.8)岁；其中上呼吸道感染49例, 下呼吸道感染53例, 混合感染13例, 病程2 h～15 d, 平均病程(4.9±1.5)d。随机将患者分为观察组(58例)与对照组(57例)。两组患者性别﹑年龄﹑病情等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予常规护理模式, 包括病情观察﹑症状护理﹑心理干预﹑健康教育﹑呼吸道护理等；观察组患者给予持续质量改进的方法加强患者护理, 具体包括：①完善管理体系。制定呼吸道感染管理相关标准, 加强对呼吸道感染护理进行培训, 使其了解相关管理制度, 掌握无菌操作﹑隔离制度﹑医疗废物分类处理方法等, 并在工作中严格执行,避免院内感染及职业危害。②加强护理工作检查。采取多种检查方式, 如综合检查﹑重点检查﹑夜间检查等, 对病房管理情况﹑安全情况﹑护士的基础工作情况﹑制度有效执行情况﹑药品管理情况﹑患者情况﹑护理文书等进行检查, 及时发现护理中存在的问题与不足, 并给予指正, 使护士不断提高护理质量。③汇总﹑反馈。对检查结果进行汇总, 对已存在的护理问题反馈到各个护理小组, 使护理小组认真分析问题出现的原因, 总结存在的问题的共性与个性, 共性问题通过改进工作流程﹑方法等加以纠正, 个性问题通过个别修正的方式进行改正, 不断提高护理质量［2］。

1.3 观察指标 采用自制护理满意度调查表, 满意度调查包括护理主动性﹑积极性﹑住院环境﹑对护理工作的满意程度﹑患者健康知识了解情况﹑自我护理方法等, 本调查问卷满分100分, 得分越高, 满意度越高。对比观察两组护理期间的呼吸道感染并发症发生情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者护理满意度平均评分为(92.4±7.5)分, 对照组护理满意度平均评分为(84.7±7.1)分, 观察组患者护理满意度评分明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；护理过程中, 观察组发生呼吸道感染并发症4例, 发生率为6.9%；对照组发生呼吸道感染并发症14例, 发生率24.6%。观察组患者呼吸道感染并发症发生率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

呼吸道感染是临床常见的疾病, 可分为上呼吸道感染﹑下呼吸道感染及混合感染等几种, 患者多表现为发热﹑腹泻﹑呕吐等症状。在治疗上, 需要明确引起感染的病原体, 给予对症的抗生素, 以达到有效治疗的作用。临床研究指出, 有效的护理干预可明显提高患者的临床疗效, 缩短患者康复时间﹑降低并发症的发生, 改善预后, 提高患者的生活质量［2］。

持续质量改进方法是一种在全面质量管理控制的基础上发展起来的一种全新的护理模式。相较于常规护理模式, 持续质量改进方法护理模式更注重环节管理控制, 通过对护理过程中存在的问题进行发现﹑总结﹑反馈﹑改进等, 不断提高护理质量。在当前日趋激烈的医疗市场竞争中, 强化管理理念及服务质量已受到越来越多护理工作者的关注, 并在临床上开展多项护理实践, 持续质量改进的方法为提高护理质量提供了新的工作思路。

持续质量改进的方法强调护理工作的持续性﹑全程性,通过对具体护理问题的资料进行收集, 质量评估方法进行改进, 完善质量控制管理的网络体系﹑信息报告分析体系﹑质量管理体系等, 不断更新管理理念, 通过完善护理相关制度及流程, 提高护士的相关技能及制度执行情况的培养, 狠抓护理工作内涵, 规范科室相关工作, 使管理更加规范, 服务更具人性化, 流程更为合理, 环境更具家庭化, 从而顺应现代医疗服务的发展及患者需求［3］。

本组研究中, 通过对患者采用持续质量改进的方法加强护理工作。观察组患者对护理的满意度明显高于对照组(P＜0.05), 且患者在护理期间, 发生呼吸道感染相关并发症的几率明显低于对照组(P＜0.05), 这对于有效促进患者康复, 改善病情具有积极的意义。

综上所述, 持续质量改进方法在呼吸道感染护理中应用效果良好, 可促进患者病情康复, 提高护理质量, 可推广应用。

［1］陈晓强. 急性上呼吸道感染的临床护理观察. 继续医学教育, 2015, 29(5):67-68.

［2］崔玉婷, 崔健, 沈云龙, 等. 持续质量改进方法在呼吸道感染护理中的应用干预. 中国实用医药, 2015, 10 (6):55-56.

［3］张玲. 小儿急性上呼吸道感染的护理干预分析. 中国医药指南, 2013 (16):380-381.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.22.177

2015-07-20］

450006 郑州市第七人民医院