遭遇急产不要慌

陈培毅

不知道大家有没有注意到这样的新闻：“女学生厕所产子”“女子马路产子，热心人相助”……至于在各种交通工具上生孩子的更是屡见不鲜。前卫生部部长在坐火车出差的途中，就曾经接生过一个婴儿。这种在路途上、在家中意外快速地生产就是所谓的“急产”。

易发人群

急产多发生于孕29～36周的孕期，常常是18岁以下还没有发育完全的小女生或40岁以上的高龄产妇。这些不在适育年龄的妈妈，往往有胎儿过小、双胞胎、胎位不正、胎盘异常等特殊的情况。有些孕妇不太在意自己的身体健康，或者根本没有条件在意，她们往往没有进行常规的产前检查。这些孕妇还常常患有贫血、甲亢、高血压等疾病。

这些经验不足的妈妈们，往往在猝不及防的情况下，突然感到腰腹部有下坠的疼痛感，胎儿的头部压迫到肠道，使孕妇在很短的时间内就会有排便感。例如：有些年轻的孕妇上厕所的时候用力排便，就有可能将体重轻的胎儿娩出。急产的产妇下腹疼痛，间隔时间极短，而且疼痛的节奏也是非常有规律的，在短时间内，会发生破水、产道出血，并且出现强烈的排便感。有的产妇甚至在阴道口就可看见宝宝的胎头露出来了。

危险性强

一般正常情况下的分娩，在发生宫缩产痛后还会持续很长一段时间。而急产则属于非正常的分娩，它对于胎儿和产妇都有很大的危险性。

1.急产产妇的宫缩力度很强，产妇子宫收缩的频率是比较快的，两次宫缩的间隔时间太短，会导致胎盘血液循环不畅，胎儿很容易在子宫内出现缺血、缺氧的状况，发生宫内窘迫。

2.急产的宝宝面部发红发紫，有细小的出血点。这是因为胎儿出生过快，母体体内与外界的压力差会造成新生儿皮肤下的毛细血管破裂，严重的还会造成颅内出血。

3.急产的胎儿呛羊水的情况也发生较多，容易造成胎儿窒息，或者增加发生新生儿肺炎的风险。

4.急产的消毒措施不够，也容易造成新生儿脐带感染，或增加新生儿败血症的可能。

5.对于急产的产妇来说，子宫急而快地收缩，这种强大力度的宫缩会将胎儿迅速娩出，容易造成产妇的会阴撕裂，可能会出现产后大出血，甚至有生命危险。

可采取的措施

出现急产情况并不是我们想要发生的，万一遇到这种情况发生时怎么办呢？

1.打120急救电话，联系最近的医院。记住，不是最好的医院，而是最近的医院，家属或监护人应该在打完电话后在路边接车，以节省时间。

2.等候救护车时，孕妇可以平躺，慢慢做深呼吸，轻轻按摩腰背部，有大便坠胀感时张口呼吸。不要向下屏气，以减缓分娩过程。记住，让孕妇上厕所一定要家人陪同，避免分娩发生在厕所，造成大人小孩的意外伤害。

3.在有条件的情况下，家属应帮助孕妇备好卫生纸、婴儿包被、衣物等用品。

4.如果看见胎头或胎儿身体部分娩出，则在救护车到来之前胎儿就可能随着宫缩娩出。这时可以由家属洗净双手，然后用酒精或高浓度的白酒擦手，站在产妇右侧，清洁新生儿口鼻，防止血液、羊水等吸入。

5.必要时做断脐处理。家庭用的剪刀等断脐用物都要用碘酒、酒精擦洗，若没有上述两种物品时，可用高浓度白酒代替，或将刀口在火焰处烧灼，达到消毒目的。

6.家属可通过沟通交谈、询问病情来分散产妇注意力，减轻其焦虑与紧张情绪。

7.救护车到来之后，帮助产妇取左侧卧位于担架上，固定好鼻导管给氧，做好途中病情监护，加强对产妇的心理支持和疏导，根据患者情况对驾驶员提出行车要求。endprint