慢性胰腺炎，饮食把握“两选两少”

张易

慢性胰腺炎患者，在耐心配合医务人员治疗的同时，生活中做好饮食调整，把握“两选两少”的原则，往往可以起到事半功倍的效果。

◎选择高蛋白低脂肪饮食。慢性胰腺炎患者一个很大的特点就是稍吃油荤就会腹泻不止，这是因为胰脂酶等都是由胰腺分泌，一旦患有胰腺炎，特别是慢性胰腺炎时，胰脂酶分泌减少，脂肪消化就障碍重重。如果此时患者依然进食过多脂肪，必然会使胰腺功能进一步衰退。所以，胰腺炎患者要严格限制脂肪类食物摄入，脂肪摄入量每日应限制在20克以下；蛋白质每日可高达70克以上。如果合并有糖尿病，还应适当控制主食的摄入。

◎选用富含维生素的食物，多食绿叶蔬菜和水果。可多吃菠菜、西兰花、椰菜、萝卜等蔬菜，但须煮熟吃，防止纤维过多增加腹泻。水果宜选没有酸味的，如桃子、苹果、香蕉等。少吃易产气致腹胀的食物，如豆类及红薯等。由于慢性胰腺炎患者常有皮肤粗糙、肌肉无力和出血倾向等吸收不良综合征表现，也可根据情况适当补充维生素制剂。

◎少食多餐。定时定量，细嚼慢咽，不狼吞虎咽。宜少煎、炒、烙、烤等，多蒸、炖、煮、烧，以利消化吸收，避免给胰腺造成过重负担。应尽量避免刺激性食物，以减少胃酸和胰液的分泌，以防急性发作或病情加重。调味品不宜太酸、太辣，以免增加胃液分泌，加重胰腺负担。慢性胰腺炎急性发作时要禁食。因为食糜及胃酸进入十二指肠后，可刺激十二指肠分泌胰腺素，使胰酶分泌增加，加重病情。

◎少盐戒酒。盐多可增加胰腺充血水肿。少吃粗粮，以免消化时间长，加重胰腺负担。另外，酗酒也是引发胰腺炎的一大诱因，会引起胰腺分泌过度旺盛（可参阅本刊2014年9月上半月刊28页《警惕酒杯带来的胰腺炎》），应予以避免，以防进一步损伤胰腺功能。