高血压患者自我预防保健中的误区分析及对策

王俊娥 （内蒙古自治区乌海市人民医院营养科，内蒙古 乌海 016000）

·预防与转化医学·

高血压患者自我预防保健中的误区分析及对策

王俊娥 （内蒙古自治区乌海市人民医院营养科，内蒙古 乌海 016000）

目的：分析高血压患者自我保健过程中存在的误区，并探讨相应的对策.方法：选取我院2011／2012收治的80例高血压患者进行调查分析，针对自我预防保健过程中存在的误区进行分析，随机分成观察组和对照组，每组 40例，对照组采取常规教育，观察组针对保健存在的误区进行分析，并有针对性地进行健康教育.结果：观察组经过分析和护理对策后，患者血压均较护理前有明显下降，血压控制情况明显高于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：由于高血压患者自我保健中易存在误区，故护理人员需要帮助其找出误区，并给予合理的建议，从而提高高血压患者自我保健意识，做到科学、合理地进行预防保健.

高血压；预防；保健；误区；对策

0 引言

高血压为常见的心血管疾病，根据相关调查显示，该疾病发病率每年呈上升趋势，目前我国高血压患者已达 1.9亿，发病率为 20%左右［1］，但仅有6%患者得到科学的防治.高血压容易引起其它严重的疾病，如心脑血管等，并严重威胁着人们的健康安全.临床研究显示，一部分患者在高血压防治工作上存在相当大的误区，继而影响了患者的康复治疗.为及时发现患者自我预防保健中的误区，并制定相应的对策，选取我院 2011／2012年收治的 80例高血压患者进行调查分析，并给予健康教育，取得了良好效果.

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2011／2012收治的 80例高血压患者进行调查分析，其中男41例，女39例；患者年龄26～81（平均48.7±6.2）岁；纳入标准：所有患者收缩压≥140 mmHg，舒张压≥90 mmHg，均符合WHO原发性高血压诊断标准.排除标准：所有患者均排除心、肺、肾功能并发症.本研究利用随机数表法将患者分成观察组及对照组，每组各40例，两组患者在年龄、性别、血压等方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性.

1.2 方法 对所有患者进行问卷调查，分析患者自我预防保健过程中出现的主要问题，给予对照组常规的健康教育，观察组则分析患者的主要问题，并有针对性地进行健康教育，现报告如下.

1.2.1 指导患者进行自我调理 自我调理主要包括自我保健、按摩保健、肚腹保健等几个方面.①自我保健：护理人员可指导患者如何进行日常自我调理，通过消除各种紧张因素，保持自身血压稳定.例如，建议患者在家多种花草、多听音乐、学绘画、鉴赏等，通过培养各种爱好达到陶冶情操、静心凝神的作用.②按摩保健：护理人员指导患者使用食指和中指按摩前额，并用手掌按摩两侧太阳穴，后将手指分开，从前额到后枕反复梳理头发，按摩头皮，每次维持10 min，通过按摩头部能够清晰头脑，缓解胀痛晕眩等症状，从而有效降低血压.③揉腹部：指导患者仰卧，并用两手重叠，以顺时针的方向采取适当的力度按摩腹部，每次按摩5 min左右，通过合理的按摩方式，能够有效疏通腹气、调节升降，从而有效降低血压.

1.2.2 体育运动预防保健 适当的运动对高血压患者非常有帮助，高血压患者需要根据自身情况采取合适的运动方法，护理人员需要根据患者的年龄、病情、体质等情况进行指导，对于中老年高血压病患者，护理人员应鼓励患者多散步、慢跑，注意控制合适的运动量，避免进行运动频率过高的项目.①漫步：护理人员在进行健康教育时，鼓励患者清晨进行散步，自然呼吸，放松身体，步行100～200 m左右，以不疲劳感为主，该方式适用于高龄高血压患者.②慢跑：护理人员指导患者快步走，并适当加快速度，热身之后进行慢跑，以不过度劳累为主，慢跑的时间为30 min左右.

1.2.3 饮食护理干预 工作人员指导患者日常生活中注意盐分的摄入，一般控制在 6 g／d以内，多增加富含蛋白质、维生素如蔬菜、水果、鱼肉、禽类等食物，切忌摄入过多脂肪、胆固醇.日常生活中亦可多吃豆制品、紫菜等食物.此外，护理人员叮嘱患者养成良好的饮食习惯，尽量少吃多餐，切忌暴饮暴食，做到戒烟戒酒，家庭成员亦必须给予监督鼓励，从而提高患者饮食的合理性.

1.2.4 用药指导 指导患者正确用药，了解药物用法、剂量等，如短效降压药服用为3次／d，长效降压药

则每天清晨1次／d，在护理过程中，护理人员要讲解坚持用药的重要性，督促患者坚持用药，避免擅自加减药物，甚至停药，导致疗效不佳.

1.3 统计学处理 本研究采用 SPSS15.0统计学软件进行分析，其中计量资料采用 T检验，计数资料采用 χ2检验，以 P＜0.05为差异具有统计学意义.

2 结果

经过一系列的指导后，观察组患者血压控制率明显优于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（表1）.

表1 两组患者指导前后血压比较 （n＝40，mmHg）

3 讨论

根据相关调查显示，大部分高血压患者均在家中进行调养，这种治疗调养方式给患者带来很大的便捷性，但若患者对高血压疾病认识较浅，在预防保健中往往会出现各种误区，并导致严重后果，本研究主要对患者自我预防保健中出现的问题及原因进行分析.

3.1 患者主要以自我感觉为主 一些患者血压较高，但其症状并没有体现；一些患者血压升高幅度较小，但却体现出明显的症状.因此每一位高血压患者血压升高的耐受程度亦不一样.此外，患者脏器受损情况也与血压高低有密切关系.故单纯以自我感觉为主很容易导致患者延迟治疗，影响患者身体健康.

3.2 血压稍有好转则立即停药 患者在使用降压药物一段时间后，血压有所控制，这时很多患者认为高血压已经完全治愈，便停止用药.结果停止用药后患者血压又再次升高，此时再使用药物治疗.这样的治疗方式极容易导致患者出现血压忽高忽低，并引起心、脑、肾等严重并发症.

3.3 日常生活不注意 很多患者不注意养好良好的生活习惯，其中一些患者认为只需吃药就能够有效缓解高血压症状，因此其在日常生活饮食方面并没有过多注意一些患者日常生活中依然吃高脂肪、高盐分的食物，不注意多加锻炼，导致患者血压得不到有效的控制.

3.4 小结 根据相关调查显示，我国已将高血压防治工作纳入社区服务范畴当中，为进一步提高高血压患者自我预防保健的科学性，医院应定期开展各种讲座，向患者传递正确的护理知识，提高患者对疾病的认识［2］.本研究通过分析调查报告，得出患者预防保健过程中出现的问题，并找出相应对策，对患者采取一系列的指导方法，指导后患者的血压控制为收缩压（131.4±5.6）mmHg，舒张压（71.2±8.6）mmHg，明显优于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义.综上所述，通过问卷调查找出保健问题，分析高血压患者自我预防保健中误区存在的原因，并给予针对性的指导，能有效改善患者对高血压的认识，提高自我预防保健能力，对控制患者血压具有重要作用，值得推广应用.

［1］李旭红.老年高血压病患者用药依从性调查分析［J］.当代护士，2009，4：66－67.

［2］杨春娜.高血压患者服药依从性的影响因素及对策［J］.实用心脑肺血管病杂志，2010，18（2）：138－139.

R544.1

A

2095-6894（2014）06-126-02

2014-08-12；接受日期：2014-08-27

王俊娥.主治医师.研究方向：儿童保健、社区保健.Tel：0473-3983164 E-mail：470068267＠qq.com