中西兽医结合治疗耕牛角膜翳

郑金熛

（福建省德化县赤水镇畜牧兽医站，福建泉州 362503）

耕牛角膜翳是兽医临床常见病，资料与民间流传的疗法甚多，但存在疗程长、操作难，久治不愈出现失明。近10多年来，本人应用中西兽医结合治疗病23例，治愈率达100%。

1 病因分析

牛患本病多因外感热邪及传染病（如，牛流行热）等继发。耕牛外感热邪传入内腑，肝脏受其邪，肝火上炎，流注于眼，久则出现角膜混浊，生长出乳白色翳遮睛，少数为外伤刺眼引起，还有毒虫喷毒液至眼部引发。

2 临床症状

患牛羞明流泪，对光敏感，眼睑肿大微闭，睛生出灰白色云翳，角膜血管充血增粗，继而翳膜被覆，整个瞳孔表面粗糙无光泽，看不见虹膜和瞳孔，视物不清至完全失明，初发时，常可见树枝状微血管向中央延伸。如果病情拖延，贻误治疗时机，或治疗不当，可导致云翳增厚失明，由一目先发病转至二目发病，口色潮红、脉洪。若属外伤及异物引起，则发病急速。

3 治疗

以清热解毒，疏风散热，内治外用为治则。中西兽医结治疗，中药投服龙胆泻肝汤，后服补肾益肝明目汤。

（1）龙胆泻肝汤：龙胆草30 g、栀子45 g、黄苓45 g、柴胡45 g、车前35 g、泽泻30 g、木通30 g、生地60 g、当归45 g、甘草30 g、水煎候温灌服，按病情轻重，连服3～5剂。

（2）补肾益肝明目汤：谷珍珠45 g、青胡子30 g、熟地45 g、当归45 g、酒白芍30 g、川芎30 g、密蒙花20 g、枸杞30 g、木腻草45 g、水煎，候温灌服，一般2～4剂。

（3）用双抗霉素（青霉素、链霉素）与氨基比林，或地塞米松，肌肉注射，2 d注射1次，连用2～3次，按病情用病毒唑加地塞米松注射，夏天无注射液40 ml，注射3～5 d。

（4）强的松眼药水与氯霉素眼药水或病毒唑眼药水等交替滴眼，2～3次/d。

4 典型病例

病例1：2005年6月6日，汤头乡格中村赖某饲养1头8岁公牛（黄牛，膘清中等，体重约240 kg）就诊，主诉“处农忙季节，发现流泪约10 d，昨日见走路莽撞，观察眼睛已布满白膜求诊。临床症状：牛精神沉郁，两眼睑肿胀，流泪，右睛布乳白云翳，遮盖瞳孔，对事物已无反应。可视黏膜潮红，眼血管增粗充血，口色红，脉弦数，采用中西结合内服外用，5 d减轻，15 d痊愈。

病例2：2010年7月中旬，赤水镇东里村5组、6组的15头耕牛于放牧期间发现5头牛眼生白膜（1996年4月7日本县首次发生耕牛流血热病情，该耕牛于6月间发病，由于见病会自行痊愈，有8头未经治疗）。该眼生云翳临床症状明显，3公牛、2母牛，年龄1～7岁。经采用以上疗法，在5～14 d完全治愈。

病例3：2013年8月15日，赤水镇湖岭村牛林崎，周某饲养一头5岁公牛被一个9岁儿童用一支竹秆捅伤牛左眼，5 d后见布满白膜求诊，临床症状：见左患眼有一粗糙凸出角膜翳（中点位于瞳孔2 mm处），中心浓而边缘薄，近瞳孔内眼角角膜有破损痕迹，靠白仁处有一芝麻大的出血斑，采用抗菌药与内服中药10 d，外用于眼药水连连滴眼，2周后见患眼翳膜转淡薄，25 d痊愈。

5 小结

应用中西兽医结合可以克服中药治疗缓慢，以及单用中药或西药达不到彻底消翳的难点，是一种标本兼顾的治疗方。早期3～5 d即愈，严重者7～20 d内疗愈。本人拜访人医，探索治疗实质性角膜炎的经验，在牛翳膜遮睛进行治疗收到较的好疗效。

治疗期间，患畜应精心护理，合理喂养，保持圈舍干燥与清洁卫生，避免阳光直射，暂停使役；对严重病例，若结合针刺知甘、山根、太阳、睛灵、百会、尾木进行治疗，可缩短疗程，减少药物应用。