社区护理干预对老年高血压患者的血压水平的影响

刘丽艳

社区护理干预对老年高血压患者的血压水平的影响

刘丽艳

目的探讨社区护理干预对于老年高血压患者的生活质量的影响及其血压水平调节的影响。方法2012年5月以来, 本院共收治老年高血压患者180例, 分成对照组与治疗组各90例, 对照组患者不给于护理干预, 治疗组采用护理干预模式, 治疗6个月, 观察期临床效果。结果干预组患者的平均血压入院前为收缩压(165±10.6)mmHg, 舒张压(100±12.2)mmHg, 治疗6个月后收缩压为(125±2.8)mmHg, 舒张压(75±4.5)mmHg；对照组基本没有变化。结论护理干预能够明显降低老年患者的血压水平, 改善患者的生活质量, 改善患者预后。

老年高血压；社区护理干预；效果分析

高血压已经成为威胁老年患者健康的主要原因之一,并且由于高血压导致的慢性疾病以及并发症已经成为老年慢性病患者的头号杀手。所以目前对于高血压的防治显得极为重要［1］, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2012年5月以来, 本院共收治辖区内老年高血压患者180例, 分成对照组与治疗组, 治疗组采用护理干预模式, 两组患者的平均年龄为(50±5.5)岁, 平均血压基本接近, 男女基本持平, 两组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2方法 对照组给予常规护理, 干预组给予社区护理干预。

1.2.1建立健康档案 对于干预组患者给予每个患者建立健康档案, 详细记录患者入院就诊时间, 入院时的血压水平,以及家庭住址, 电话等联系方式。

1.2.2健康教育干预 依据患者的文化水平高低, 对患者进行不同的教育模式, 对于文化水平较高的的患者, 向患者发放小册子, 讲解高血压的危险因素, 发病原因, 主要临床表现以及常见的临床并发症, 对于患者认识上的误区给予重点教育, 对于文化水平较低的患者可以给予幻灯片以及发放图画册子的方式, 让患者了解高血压的危害。

1.2.3饮食护理干预 找出每个患者的不同的不良生活习惯及其生活方式。告诫患者戒烟戒酒, 合理膳食, 均衡营养,避免高盐饮食。嘱咐患者一定要多吃新鲜的蔬菜水果, 严格控制每天食盐的进食, ＜0.5 g。保持大便通畅, 避免因为大便干燥造成血压升高而导致血管破裂的危险；嘱咐患者少饮食或尽量不饮食茶叶以及咖啡等兴奋神经中枢的饮料, 嘱咐患者定期进行自检。

1.2.4运动护理干预 合理的运动对患者血压的调节有一定的益处, 动静结合是患者长寿的的保证, 同时适量的运动对于患者降压药物具有一定的巩固作用, 依据患者自身的身体情况, 给予合理的运动保健, 比如散步、慢跑、太极拳以及太极剑等有氧呼吸运动。当患者出现气喘或则呼吸不规则的时候, 一定要停止运动, 并进行有效的检测。

1.2.5心理护理干预 老年人心理承受能力相对脆弱, 再加上长期的病痛折磨, 患者情绪容易激动, 一点的刺激都可能导致患者血压的升高；积极向患者讲解情绪激动对于血压的影响, 向患者讲解一些因为情绪激动造成身体伤害的病例,良好的心理是患者康复的关键, 消除患者的不良情绪, 让患者积极配合治疗。

1.2.6定期复诊 社区护士要敦促患者根据血压控制情况,定期到医院进行复诊, 以便进一步检查有无并发症, 得以让疾病得到早诊断早治疗。

2 结果

干预组患者的平均血压入院前为收缩压(165±10.6) mmHg, 舒张压(100±12.2)mmHg, 治疗6个月后收缩压为(125±2.8)mmHg, 舒张压(75±4.5)mmHg；对照组入院前的平均血压为收缩压(168±12.6)mmHg, 舒张压(110±13.2)mmHg,治疗6个月后的水平为平均血压为收缩压(166±12.6)mmHg,舒张压(108±13.2)mmHg。二者比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

高血压是生活方式疾病, 不良生活习惯是患者发病的主要因素之一。本文通过护理干预模式明显降低了患者的血压水平。主要是有以下方式：首先护理干预模式明显改善了患者的生活方式, 去除掉了患者原来身上的不良生活习惯, 提高了患者的自我保健意识；其次护理干预模式与药物相结合,遵循医生的教诲, 合理应用药物, 控制体重, 注意锻炼, 通过系统科学的模式, 患者血压水平得到了控制；再则护理干预提高了患者自我管理疾病的能力, 通过对患者进行认知、心理、行为等护理干预, 调动患者治疗疾病的积极性, 提高患者对服药治疗的依从性［2］。

总之, 科学合理护理干预, 明显提高患者的血压监测能力, 改变患者的生活凡是, 提高自我保健意识, 使血压水平得到有效控制。

［1］ 叶任高, 陆海英.内科学.第6版.北京:人民卫生出版社, 2006: 253.

［2］ 符可文.护理干预对健康体检人群高血压患者血压水平的影响.齐齐哈尔医学院学报, 2009,30(14):17.

262700 山东省寿光市中医院