“预防性输液”不可取

刘波+李哲

冬季是诱发心脑血管疾病的高峰期。天津市人民医院神经内科陈蕾主任表示，此时三高患者要避免情绪波动，注意保暖，预防性输液的做法更不可取。

陈蕾主任表示，冬季天气寒冷。本身患有高血压、冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病患者的血管内壁较厚，管腔狭窄且之间充斥着大量脂类沉淀和斑块，气温骤然降低，使弹力本就很差的血管急剧收缩，血液在血管内流通不畅就容易引起脑供血不足，引起病情反复，若此时斑块脱落阻塞血管就会造成脑梗塞。而一些坚持锻炼的老人，早上出门时保暖不够，也会加速血管收缩，使病情出现反复。

陈蕾主任建议高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病患者，在入冬后，首先要控制血压，其次坚持适度运动，促进血液循环，适度增加衣物，注意保暖。第三，患者切不可过分进补，饮食以清淡为佳，多吃蔬菜水果和粗粮，还可以多吃一些深海鱼，帮助预防血栓，还要保证每天的充足饮水。

另外，一些中老年人在季节交替时纷纷前往各医院要求输入带有活血化瘀药物的液体，以预防脑血管病发作。事实上这种做法并不能有效地预防脑中风，而输液本身可以增加感染机会和输液反应。合理的临床用药原则应该是：能口服治疗的就不注射给药，能少输液的就尽量少输液。