磺胺嘧啶锌软膏联合素高捷疗软膏治疗烧伤患者的疗效探讨

吴红林 黄蓉

烧伤创面处理是治疗烧伤患者的关键环节，局部使用抗菌药物依然是预防创面发生侵袭性感染的重要措施，治疗烧伤创面的药物较多，临床疗效、疗程及安全性也存在一定差异[1]，因此临床上一直在寻求一种安全、有效治疗烧伤创面的抗菌药物。笔者对 82 例烧伤患者采用磺胺嘧啶锌软膏联合素高捷疗软膏治疗烧伤患者，疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取 2009～2011年湖北荆门石化医院收治的 82 例Ⅱ度烧伤患者，随机分为两组。观察组 41 例（男 23 例，女 18 例），年龄 16～68 岁，平均（38.4±11.5）岁，烧伤至就诊时间 1～14 h，平均（4.5±3.7）h，烧伤总面积 13%～46%。对照组 41 例（男 21 例，女 20 例），年龄 14～63 岁，平均（37.2±10.1）岁，烧伤至就诊时间为 1～12 h，平均（4.1±3.1）h，烧伤总面积 9%～44%。两组患者在性别、年龄及烧伤面积等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者入院后均给予常规清创、消毒处理，对照组患者给予磺胺嘧啶锌软膏治疗，使用消毒棉签将药膏均匀地涂于创面上，观察组患者在此基础上加用素高捷疗软膏治疗，使用消毒面药膏均匀地涂于创面上，使之形成一薄层，平整的覆盖于创面上。两组患者均根据病情分别采用半暴露或包扎法，以半暴露法为主，每 6 h涂抹药膏 1 次，每 24 h清创换药 1 次，直至创面愈合。

1.3 观察指标 观察两组患者治疗后的创面愈合时间、创面感染、脓毒血症及菌血症的发生情况。

1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS16.0 统计学软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，同时采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

治疗后观察组患者的创面愈合时间及创面感染、脓毒血症、菌血症发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

有效处理烧伤患者创面，积极控制创面感染是促进创面愈合，降低病死率的关键。烧伤创面由于局部血管阻塞，全身使用抗生素难以达到局部，控制创面细菌繁殖单靠静脉用药疗效较差，而早期外用抑菌或杀菌剂是一种有效措施[2]。因此，临床上一直在寻求一种安全、有效治疗烧伤创面的局部抗菌药物。

表1 两组患者治疗后各项指标比较[n(%)]

笔者采用磺胺嘧啶锌软膏合并素高捷疗软膏治疗烧伤患者取得了较好的临床疗效，显著加快了患者创面的愈合时间，降低了创面感染、脓毒血症、菌血症发生率，与文献[3]报道结果一致。磺胺嘧啶对多数革兰阳性菌、革兰阴性菌和其它真菌均有良好的抗菌作用。锌能破坏细菌的DNA结构，也具有抑菌作用[4]，因此磺胺嘧啶锌软膏能够增强机体抵抗感染，提高创面愈合的能力。素高捷疗软膏可以促进合成代谢过程，激活细胞修复，加速受伤组织再生，并有防止体液过多丢失，预防肉芽组织过度生长，减少瘢痕形成的作用[5]。因此，两药联合使用能够取得较好的效果，局部使用能够促进药效的吸收，使药效能够更直接地作用于创面，且操作较为简便、安全，患者可接受度高。

综上所述，采用磺胺嘧啶锌软膏联合素高捷疗软膏治疗烧伤患者，临床疗效确切，能够显著加快患者创面的愈合时间，降低创面感染、脓毒血症、菌血症发生率，值得临床进一步推广使用。

[1]袁圣勇，黄燕萍.纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤创面的疗效观察[J].中国实用医药，2011，6（24）：38-39.

[2]王春莲，黄燕萍，董永盛.纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤创面的疗效观察[J].现代医院，2010，10（2）：46-47.

[3]宋兴华，高胜利.磺胺嘧啶锌软膏联合素高捷疗软膏治疗烧伤的疗效观察[J].中外医学研究，2011，9（16）：45-46.

[4]吴少军，马宏梅.磺胺嘧啶锌软膏治疗四肢深Ⅱ度烧伤的疗效观察[J].宁夏医科大学学报，2011，33（10）：999-1000.

[5]孙庆玉，李惠斌.素高捷疗软膏与磺胺嘧啶银配合应用治疗中重度烧伤的观察[J].中华医学写作杂志，2011，8（13）：1474-1475.