尿酸、谷丙转氨酶、白细胞与代谢综合征的关系分析

陈俏仪

代谢综合征作为一种慢性炎症，在对患者进行相关的预防治疗处理时，应给予一定的重视。尿酸、谷丙转氨酶值以及白细胞与代谢综合征的患病率以及疾病进展有一定的相关性。本文就此问题对尿酸、谷丙转氨酶、白细胞与代谢综合征的相关性进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究随机收集 2009年6月～2012年6月在我院门诊就诊的患者以及门诊体检者（包括婚检科、健康门诊体检者）为研究对象。将 30 例代谢综合征患者作为观察组，男 15 例，女 15 例,年龄 23～86 岁，平均（53.6±2.9）岁。另抽取 30 例健康体检人员作为对照组，男 14 例，女 16 例，年龄 21～85 岁，平均（52.6±3.1）岁。两组人员在年龄、性别、文化程度、相关身体情况等方面比较差异无统计学意义，具有可比性。

代谢综合征的诊断标准：（1）患者的腹型肥胖或超重；（2）患者出现高甘油三酯（即TG）血症，正在使用降TG的药物或者TG值≥150 mg/dL；（3）患者的高密度脂蛋白（即HDL-C）降低，其中男性HDL-C值<40 mg/dL，女性HDL-C值<50 mg/dL；（4）患者的收缩压≥130 mmHg或者其舒张压≥85 mmHg；（5）患者的空腹血糖值升高，>100 mg/dL。若满足以上 3 个或以上条件的则诊断为代谢综合征。

排除标准：（1）慢性或者急性病毒性肝炎者（即患者的ALT值高于正常上限值 3 倍或乙肝表面抗原阳性）；（2）药物性肝炎、酒精肝、急性感染、肾功能不全、恶性肿瘤、血液病、肾损伤以及其它肝脏疾病等；（3）有器官移植史、造血功能障碍、HIV感染或骨髓造血功能障碍者。（4）所有研究人员在接受检查前两周内，服用任何影响肝、肾功能以及白细胞检测的相关药物。

1.2 仪器及方法 所有研究对象均清晨空腹静脉采血 5 mL，加入普通玻璃试管，于 37℃放置 1 h后，3000 r/min并离心 5 min，留取血清样品供UA、ALT检测使用；空腹采集EDTA-K2 抗凝血供WBC计数用。

UA、ALT项目的测定均在日本HITACHI7060 自动生化分析仪上进行，试剂盒由日本和光公司提供（自带标准品）。采用日本Sysmex公司 1000 i型五分类血球计数仪及其配套试剂和标准品进行WBC计数。

1.3 统计学方法 采用SPSS18.0 软件进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，各组间数据的对比方法为t检验。取 95%为可信区间，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

由表1可见，相对于对照组，观察组患者的UA、ALT以及WBC等数值均较高，即相对于健康人群，代谢综合征患者的UA、ALT以及WBC值更高，P＜0.05，差异有统计学意义。详见表1。

表1 两组人员的UA、WBC以及ALT值比较情况（±s）

表1 两组人员的UA、WBC以及ALT值比较情况（±s）

组别 例数 UA（μmol/L） ALT（IU/L） WBC（×109/L）对照组 30 271±2 26±1 6.05±1.38观察组 30 354±3 37±1 6.85±1.39

3 讨论

代谢综合征作为一种合并有高血压、脂质以及葡萄糖代谢异常的综合征，给患者的日常生活和生命健康带来一定的影响[1]。

由表1可见，代谢综合征患者的UA、ALT以及WBC值相对于健康人群更高。其中，ALT水平的升高主要是因为代谢综合征致使患者的肝脏受损所致[2]。代谢综合征作为一种慢性炎症疾病，一些炎症因子在患者体内启动相关氧化应激反应，从而导致患者的肝细胞受损，最终导致患者的ALT水平提高。有研究证实，人体的脂肪组织能够分泌一些炎症因子，从而在一定程度上能干扰患者的胰岛素信号通路，从而间接使患者的WBC值升高[3]。尿酸是体内核酸代谢中嘌呤代谢产物，是亚健康和多种疾病的预示指标。随着人们生活水平的提高，糖尿病以及高尿酸血症患者人群增多。患者的代谢异常和血压升高使其UA水平升高，从而致使患者出现代谢综合症的概率偏高。而患者的UA水平与患者的收缩压、空腹血糖值、舒张压等有一定的关联性[4]。有研究报道，代谢综合征患者的患病率随其UA、ALT水平以及WBC计数的增加而升高。所以，在对代谢综合征患者进行相关治疗时，应对患者的体重、油脂摄入等方面进行控制，对患者的生活方式进行指导，适当改变患者的饮食习惯，对患者进行相关疾病知识的教育，从而降低患者的UA、ALT水平以及WBC的数量，最终达到降低代谢综合征的发生率[5]。

综上所述，代谢综合征患者尿酸、谷丙转氨酶水平以及白细胞计数等相对于正常健康人群均较高；并且代谢综合征的患病率随尿酸、谷丙转氨酶以及白细胞值的升高而升高。所以，治疗时应尽可能的降低患者的相关指标水平，从而达到良好的治疗效果。

[1]贾彬.谷丙转氨酶、尿酸、白细胞与代谢综合征的相关性研究[D].河北医科大学,2010（4）:1-47.

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