医学院校教师继续教育的分析与思考

刘国玲，尤丽菊

（商丘医学高等专科学校，河南 商丘 476000）

进入21世纪后，科技的进步使得医学知识日新月异，新技术、新方法不断出现，疾病的诊疗手段更加多样化，对医药卫生人才的培养也有了更高的要求，高等医学院校将面临新的形势和繁重的任务，而继续医学教育在医药卫生队伍建设中的作用显得尤为突出[1]。医学院教师作为医学知识的传播者、医学教育的执行者，也面临着继续教育的问题。国家卫生部颁布的《关于继续医学教育的试行草案》中指出：医学教育分为3个阶段，即学历教育、毕业后教育和继续医学教育。对于医学院校教师来讲，每位教师都经历过基础教育（学历教育），也必须进行毕业后教育，它是指研究生培养或者助教的专业思想、专业知识和专业能力的培养阶段。继续教育作为中高级教师的终身教育也应提到教学行政部门的议事日程上来[2]。

1 医学院教师继续教育的必要性

1.1 教师知识结构不完整

一名合格的医学院教师，除了要具有扎实的医学理论知识和实践技能，还应具有系统的教育管理学理论知识，而现在从事医学教育的工作者，一部分是来自医学院校、教育院校或管理学院等相关专业的大学毕业生，还有一部分是从医院转岗而来的医护工作者或由医护人员。无论前者还是后者，其知识结构都不够完整，在教学管理中难免会出现违背教学管理规律或医学教育规律的现象。

1.2 教师现有知识日趋老化

当今世界，科学技术发展迅速，知识更新的周期越来越短，学习已不再是人生某个阶段的行为，不能期待在学校所学的知识或一次培训就一劳永逸，现在没有一种知识或技能可以终生受用[3]。教师在大学时所学知识就已有50%落后于时代[4]，而作为兼职教师的医护人员对教育管理理论和教育技术发展更是知之甚少。因此，教师若不及时补充新知识，终将导致知识的老化。

1.3 教师缺乏创新精神和勇于开拓的魄力

由于受传统习惯和管理体制的影响，教师只是被动地执行政策、机械地完成教学工作，逐渐失去了其发现问题的敏锐性和解决问题的思考力。如今医学院校面临着诸如招生规模扩大、教学资源不足等一系列的严重问题，教师如果没有创新精神和勇于开拓的魄力，教学管理工作中遇到的问题就难以得到解决。

因此，我国对医学院校教师继续教育制度的建设和管理还有待加强。现有的医学院校教师继续教育的形式主要是：鼓励教师参加学历教育和非学历教育。参加非学历教育主要有两种方法：一是“送出去”，通过人才交流的渠道，分期分批将教师送到国内高校一些教育培训机构去进修培训；二是在校内举办各种培训班。但这两种形式对提高教师队伍的整体水平来说都有缺陷，即受学习内容、学习形式、学习时间、人力、物力等方面的限制[5]。

2 医学院教师继续教育存在的问题

2.1 地位不高，认识缺乏

长期以来，由于受传统教育思想的影响，重视普通教育而轻视成人教育（继续教育），重视理论教育而轻视技能教育，使得医疗用人单位看中教师的文凭和学历，忽视教师的能力和内在素质，重物轻人，重眼前利益轻长远利益。医学院舍得花钱搞建设，不舍得出钱对教师进行培训，对继续教育抱着应付差事、敷衍了事的态度，对教师进行继续教育的重要性、紧迫性缺乏足够的认识。

2.2 机制不活，鼓励不足

医学院教师继续教育机制缺乏自主性和有效性，主要表现为：（1）激励专业技术人员学习的各项政策不配套；学习与个人利益尚未挂钩，学与不学区别不大；专业技术人员缺乏主动求学的自觉性。（2）继续教育的培训实体习惯于按指令、等政策、要经费，缺乏压力和动力，且自主办学的体制和机制尚未形成，学校办学的自主性不强。

2.3 质量不高，流于形式

一是目前还没有完全符合医学院教师实际的课程大纲和教材，因此有些培训往往不分行业、专业和对象，用同样的教材，考同样的内容，缺乏个性。二是“教”与“需”相脱节。从事继续教育的专职教师缺乏对医疗专业实际情况的了解，教学方法、教学内容单一枯燥，习惯于以教材为本，教学很难结合实际，无法满足专业技术人员的需求。三是有些培训机构或组织部门抱着完成任务的态度，对于专业技术人员是否掌握了学习内容，教学是否达到了预期效果缺乏科学的评估和严格的管理措施，使继续教育成了教师应付晋升职称的敲门砖，既浪费了资源，又达不到应有的目的。

3 医学院教师继续教育需解决的问题

3.1 政府要高度重视和支持

从世界继续教育的成功经验看，继续教育的兴衰与政府的重视程度是分不开的。据有关资料报道，1996年美国企业投入继续教育的经费高达560亿美元，如美国爱德华·琼斯公司职工年薪2.2～2.7万美元，在美国不算高，但是人均每年132小时的在岗培训却极具吸引力。只有国家制定法律、法规确立继续教育的地位，并规定用经费扶持继续教育的发展，才能为拓宽继续教育渠道奠定宏观的物质基础。

3.2 发展继续教育科研队伍

继续教育及其研究的发展离不开继续教育科研队伍的壮大和完善。大学是进行继续教育科研活动的主阵地，有着丰富的教育资源。在大学设立继续教育硕士点、博士点，甚至设立继续教育系，充分利用大学资源和人才优势，发挥其辐射作用，使教育和科研相结合，以继续教育促进科研，以科研促进继续教育，从而实现继续教育和科研的双赢。

3.3 注重新兴边缘学科

一门学科成熟的标志之一就是拥有一批相关的分支学科，因此，继续教育也要注重对新兴边缘学科、分支学科的研究。比如，研究继续教育学、继续教育史学、继续教育社会经济学、成人心理学、继续教育未来学、继续教育哲学等，以完善继续教育的学科体系。

3.4 问题、理论研究相结合

继续教育如果只停留在对具体问题分析上，其结论很快就会过时，所以要对医学院教师的继续教育进行系统研究，揭示其基本矛盾和基本规律，在以问题为导向的应用研究基础上，注重继续教育的基础理论研究，将“求用”研究和“求真”研究相结合，从而提高其学术地位。

以《教师法》和《高等学校教师培训工作规程》为依据，建立健全高等医学院校教师继续教育的规章制度，逐步形成学校组织协调、院部积极配合、教师踊跃参加的教育机制；建立校际联合、优势互补、资源共享的开放式培训基地；完善高等医学院校教师继续教育的评估办法，逐步建立教师培训质量保障体系，不断推动教师继续教育工作走向规范化、制度化、科学化[5]。

[1]张原英，申玉杰.高等医学院校开展继续医学教育的思考[J].继续教育，2009（11）：26-27.

[2]呼海燕，张志琴.关于医药院校教师继续教育的思考[J].农垦医学，1998，20（4）：263.

[3]刘宇.美国教师专业发展的范式转换及其启示[J].比较教育研究，2003，24（4）：43-46.

[4]刘杰.浅谈医学院校教学管理人员的继续教育[J].继续教育，2010（4）：20-21.

[5]廖吉娜，黄兆胜，黄仁伦，等.新时期高等医学院校教师继续教育工作的思考[J].医学教育探索，2006，5（6）：543-545.