现代人，如何远离肩周炎

某公司女经理李娜，喜欢穿吊带装，每天的工作又离不开电脑。这天，李娜在电脑旁连续工作几个小时后，口渴了，她想端放在身边的茶杯，不经意间抬了一下右膀子，顿时咧嘴“哎哟”了一声。“你怎么啦？”女同事吴霞惊诧地问。“不知咋弄的，刚才一抬膀子猛地一疼，就像被刀割了一下……”李娜苦歪歪地说道。“莫不是得了肩周炎哟！”吴霞老练地问。“肩周炎？那不又叫‘五十肩’吗？可我今年还不到40岁呀……”李娜紧张地说。

后来，李娜到医院就诊，医生说她右肩关节确实出了问题，与“肩周炎”只是一步之遥……

肩周炎，全称为肩关节周围炎，因为此病大多与受风受寒以及潮湿环境有关，中医又叫“漏肩风”。现代人因为经常与空调、电脑打交道，所以又有“空调肩”、“电脑肩”之戏称。这是一种由于肩部受到损伤、退行性变或受到风寒湿邪侵袭之后，波及整个或大部分肩关节的关节囊及其周围的肌肉、肌腱、腱鞘、滑膜囊等组织的退行性变和慢性非特异性炎症反应所产生的综合征。

此病的病程较长，常有数月疼痛病史。初为轻度肩痛，活动失灵，逐渐加重。疼痛一般位于肩前外侧，可向颈、耳、前臂和手放射，但无感觉障碍。严重者，稍一触碰，即疼痛难忍，或夜不能眠，或半夜痛醒（静止痛），不敢患侧卧位，肩活动受限，穿、脱衣服困难，甚至不能梳头、洗脸、漱口或洗澡等。

其次，患肩肌萎缩，背阔肌和大小圆肌等有痉挛。肩部压痛广泛，而以肱二头肌长头腱部压痛最为明显。肩活动严重受限，尤以外展、外旋、后伸为甚。另外，晚期肩关节外展、外旋、后伸明显障碍，甚至可呈僵硬状态，或伴肌肉萎缩。此时，便有了“冻结肩”之称，意即肩关节被“冻”住了，属于肩周炎最严重的时期。至于有的患者询问为何夜间疼痛加重，因为夜间休息时，病变部位血流量较白天工作时少，炎症代谢产物不能被及时运走和稀释，在局部浓度升高，对痛觉神经的刺激增强；同时，这些代谢物使局部肿胀，淤滞加重，对末梢神经的牵拉压迫增强；另外，白天忙于其他事务，注意力转移别处，也是疼痛减轻的一个原因。而晚上夜深人静，患者注意力高度集中了，疼痛也就相对加重了。

自我应对策略一：自我推拿

自我推拿（按摩）治疗本病的原则是舒筋活络，活血止痛，滑利关节，从而减轻疼痛，使症状得以缓解或消失。

那么，如何操作呢？总的方法及取穴是擦大椎，按揉肩内俞、肩髑、揉拿肩井、按揉大杼，按揉曲池、手三里、内关、外关、合谷，擦肩、旋臂，活动手臂，轻揉痛处。操作时间灵活掌握，总时间大概10～15分钟。手法应该注意“轻柔、有力、深透”。

如果您的肩部酸胀疼痛。遇风寒加重，得温痛缓，平时怕风怕凉，再加风池、风门，中府、云门，尺泽等穴位按揉。如果您的肩部肿痛，疼痛拒按，以夜间为甚，加血海、三阴交、太冲等穴位按揉。如果您的肩部酸痛，劳累后疼痛加重。伴头晕目眩，气短懒言，心悸失眠，四肢乏力，加脾俞、肾俞、中脘、气海、足三里等穴位按揉。

自我应对策略二：外敷疗法

1 膏药外贴：可选用安庆余良卿麝香镇痛膏或活血止痛膏等。根据病情，12～24小时贴1次，每次1～2片。2～3周为一疗程。若对膏药过敏者，忌用。若使用中途瘙痒难耐，随时揭去。

2 外洗：可选用洗浴方。20天左右为一疗程。洗浴方较多，可请中医师辨证处方。

3 热敷：用酒糟、醋糟各1～1.5公斤，装入袋内，蒸热，取出再倒入白酒100毫升，趁热敷于病变部位，防止烫伤，每日一次。20天左右为一疗程。

有人介绍用热芋头热敷患处，可谓“方便、实用”。具体操作如下：（1）先用火轻烤2～3个芋头，然后剥去外皮。（2）将芋头和一个鸡蛋的蛋白放入容器内。（3）添加一个磨碎的老姜。（4）充分搅拌之后，再加上约搅混物一半分量的面粉。（5）将黏糊状物铺陈于布上，贴于疼痛处。一天更换1～2次。2天左右疼痛即能明显缓解甚至消失。

自我应对策略三：痛点指压法

方法一：操作者转动手臂，找出自己肩部、肩胛部、前胸部的痛点位置，以笔画上记号。依照下列方法来确定痛点位置，即首先双手由前方向上举起，接着由侧面向上高举，然后向正后方弯曲，并于胸前朝左右方向缓慢回转。同时，亦可将身体侧边前后回转，并予手向背后弯曲。

找到痛点之后，从最痛的位置开始，拇指用力一处一处地按压。虽然此过程会有些疼痛，但不要在中途松手休息，慢慢地疼痛感变得不明显时，才轻轻放开手，这时试着举手看看，您的“哎哟，肩部疼痛”会得到明显缓解甚至短暂消失。

方法二：晚上睡前或早晨起床前，仰睡在床，伸直双腿，手掌伸到后头之下，手掌心向上，手背朝下，用头紧紧压在手掌中心（哪边疼痛就压哪边的手掌），每次20分钟。开始做时先用侧睡头压手掌的办法，经过多次锻炼后，用仰睡后头压手掌的办法，坚持1周后疼痛减轻，也许1个月左右就能告别“肩膀痛”。

方法三：请家人或同事用手指或火柴棒、牙签等按压肩髃、肩井、肩外俞、巨骨、曲池、合谷、养老等穴，并以痛点为俞，即哪里疼痛往哪里按压（阿是穴），每日或隔日一次，每次10～20分钟。若同时配合艾灸5～10分钟，效果将更好。

自我应对策略四：不花钱的锻炼操

第一组

1 肩外旋 屈肘90度端拳贴身，拳心向上，肘尖作为支点（坐靠背椅，仰卧靠床，站立靠墙）便于内外摆动，外摆即肩外旋。

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2 肩上举 仰卧或靠背椅练习，两手相嵌或不相嵌，利用肢体重量加上地心引力，使健肢带患肩更易收效。

3 肩外展 双臂伸，向侧平举方向砍去，一次手心向上，一次手心向下，练数十次。

4 擦汗 屈肘，翻臂肘尖朝上，做肘向前额擦汗动作，反复数次至十数次。

5 展旋 大云手，叉腰等锻炼。

第二组

1 手指爬墙 患者面向墙壁站立，双手上抬，扶于墙上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。

2 后伸下蹲 患者背向站于桌前，双手后扶于桌边，反复做下蹲动作，以加强肩关节的后伸活动。

3 两手抱头 两足站立与肩同宽，两手紧抱后脑；两肘拉开，与身体平行；两肘收拢，似挟头部，周而复始。

4 单手压肩 以右肩为例。两足似弓步，右脚在前，离桌尺余；左脚在后伸直。右手收于桌上，左手掌按右肩，利用身体向下向后摆动。

5 扩胸分肩 两足站立，与肩同宽，两手放于胸前，两肘与肩平直，手背在上，掌心朝下。扩开胸怀，分开双肩、吸气；回复时呼气。

6 旋摩肩周法取坐位，以左手手掌贴于右肩，旋摩肩周50～100次，使之产生温热感，换手。

7 旋肩 患者站立、患肢自然下垂、肘部伸直、患臂由前向上向后下划圈，幅度由小到大，反复数遍。

温馨提示：

肩周炎若已处于冻结期，在自治的前提下，一般需要上医院请医生治疗了。在治疗期间，必须配合适当的肩部功能锻炼，如作肩外展、前屈、后伸、旋后等动作。由于锻炼时会引起患部疼痛，患者必须忍受一点，不能怕疼痛。

其次，应该明确诊断，因为引起肩部疼痛的疾病很多，如结核，肿瘤、骨折、脱位、化脓性炎症以及颈椎病等。

还有，患者平时要注意局部保暖，防止风寒湿邪侵袭。少接触电脑，尽量减少上网时间，天凉以及在空调房间里别穿吊带装等。

另外，有糖尿病、骨质疏松、风湿病等患者，应该积极治疗原发疾病。如此，也许能同“肩膀痛”告别。