消疣煎熏洗治肛门尖锐湿疣20例

杨茂林

(山西省五寨县第一人民医院,036200)

尖锐湿疣属中医学“千日疮”范畴。《灵枢◦经脉》篇称“枯筋箭”。而中医学对发生于肛门尖锐湿疣者尚未有记载。

西医学认为本病是由于人体感染人类乳头瘤病毒 Hpv所致,其中以 Hpv6、Hpv11、H pv16、Hpv18与人类外阴生殖器尖锐湿疣关系最为密切,主要通过性接触传播,同时与自身细胞免疫功能低下有很大关系。

笔者近2年采用消疣煎坐浴熏洗治疗肛门尖锐湿疣20例,疗效满意,现小结如下。

一般资料

本组男15例,女 5例;年龄18～45岁。病程短者10天,长者2年,平均65天。

治疗方法

组方 :乌梅30g,明矾 20g,五倍子 30g,苦参30g,板蓝根30g,马齿苋30g,蛇床子30g。上药加水1500～2000ml煎煮,过滤去渣,趁热盛入干净痰盂坐浴熏洗20min,1日2次,1周为1个疗程。

治疗结果

20例中用药5～14天疣体脱落,其中4例1个月后复发,继续使用本方治疗1周后痊愈。

典型病例

患者,男,28岁,2006年5月15日初诊。因患肛门尖锐湿疣3个月,先后在我院皮肤科就诊,外用疱疹净、肌注聚肌胞等后疣体脱落,近日复发前来就诊。查体肛门周围有乳头瘤样赘生物,无自觉症状,口苦,口渴不欲饮,小便黄,舌红苔黄腻,脉弦数。诊断为湿热下注,外感邪毒致尖锐湿疣。治宜清热解毒消疣,用消疣煎坐浴治疗2周后疣体脱落。

讨论

中医认为本病的发生主要病因病机是由于房事不洁或接触污秽之物品,湿热淫邪从外入侵外阴皮肤黏膜,导致肝经郁热,气血不和,湿热毒邪搏结而成臊疣。方中乌梅能蚀腐肉,除恶疮;明矾治阴蚀、恶疮、疥癣、皮肤湿烂;五倍子涩肠止血解毒;苦参清热燥湿、杀虫止痒;板蓝根清热解毒凉血;蛇床子燥湿杀虫;马齿苋清热利湿、凉血解毒,有疗疔疮丹毒之妙效。诸药合用,共奏收敛固湿、解毒疗疮、杀虫止痒之功效。实验研究表明,乌梅、明矾、五倍子、苦参、蛇床子、马齿苋对疮疡肿毒有抑制作用。本方治疗肛门尖锐湿疣,方法简便,安全,未发现过敏和明显不良反应。