３种外用药，巧用除痔疮

万慎曜

痔疮发病率高,自古就有“十人九痔”之说。特别是在现代社会,司机、办公室文员、电脑族等工作性质都需要久坐,更加助长了痔疮的“嚣张气焰”。对痔疮的治疗,一般的主张是内科治疗为先,只有药物治疗效果不好,痔核在肛门脱出严重、便血过多时,才行手术治疗。

而在药物的选择上,外用药由于不经过消化道,直达病所,因此不良反应相对较小,是痔疮的首选治疗方法。本文介绍几种外治药。

马应龙麝香痔疮膏——“药到痛消”

马应龙麝香痔疮膏为浅黄色或粉红色的软膏,气香,有清凉感,为治疗痔疮的非处方药。其主要成分为麝香、牛黄、珍珠、炉甘石(煅)、硼砂、冰片。其中麝香为消肿散结之君药,可除恶疮、痔瘘肿痛,有祛腐生新之功。炉甘石具有收敛、消肿、止血、防腐之效。冰片消炎止痛。硼砂抗菌抑菌。牛黄清热镇惊,可治胎毒、疮疖、疮疡、痔疮。诸药合用,有清热解毒、去腐生肌的作用,主要用于痔疮肿痛、肛裂疼痛。其特点是止痛效果显著。

此药不可内服。用于痔疮便血、肿痛时,应将备用的注入管轻轻插入肛门内,挤入2克左右药膏;用于肛裂时,把药膏敷于裂口内。敷药前应将肛门洗净。孕妇慎用。

肛泰贴——“声东击西”

肛泰贴的与众不同之处在于,并不在肛门部位用药,而是把药贴在肚脐上。

其实贴肚脐治痔疮并不奇怪。从祖国医学理论讲,肚脐穴名神阙,为先天之本源,后天之气舍,为任脉中重要的穴位。任脉为一身阴脉之海,总摄一身气血,为经气汇集的地方,脐部用药有利于归经,药物直达病所。

从生理解剖上看,肚脐处表皮角质层很薄,皮肤敏感度高,脐下还有丰富的静脉网,渗透性强,吸收能力好,且局部凹陷,形成隐窝,有利于药物较长时间存放,这些就为药物从这里充分进入血液循环提供了很方便的条件。

肛泰贴可凉血止血、清热解毒、燥湿敛疮、消肿止痛。用于内痔、外痔、混合痔等出现的便血、肿胀、疼痛。使用前,先洗净脐部周围皮肤,擦干,然后将无纺胶布与PVC片分离,将药片对准脐部,粘贴牢固。每次1片,每日1次。

化痔栓——直达病所

化痔栓在常温下为子弹形固体,通过塞入肛门起效。其主要成分为苦参、冰片、五倍子等,用于大肠湿热所致的内外痔、混合痔。药栓塞入肛门后,在体温的作用下缓慢溶化,释放出药物,被直肠黏膜吸收,不经胃肠道,不经或少经肝脏而直接进入血液。因此,可防止或减少药物有效成分在胃肠道及肝脏中被分解破坏,并减少或避免药物对肝脏的毒性或全身不良反应。

使用时患者取侧卧位,将药栓置入肛门2～2.5厘米深处。每次1粒,每日1～2次。

编辑/张宇 zhangyu@jtyy.com